宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。原位癌發(fā)病率為30~35歲,浸潤(rùn)性癌發(fā)病率為45~55歲。近年來(lái),宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的廣泛應(yīng)用使宮頸癌和癌前病變得早期發(fā)現(xiàn)和治療,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率顯著降低。
介紹宮頸癌的基本癥狀
一、陰道出血:
宮頸癌患者的主要癥狀是不規(guī)則陰道出血,特別是接觸性出血(即性生活或婦科檢查后出血)和絕經(jīng)后陰道出血。花椰菜宮頸癌出血較早,出血較多。
二、陰道分泌物增多
白色稀薄,水樣、米泔樣或血性,有腥味。癌組織破裂感染時(shí),分泌物可為膿性,伴有惡臭。
三、后期表現(xiàn)
由于癌癥的滲透和轉(zhuǎn)移,可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位甚至全身的癥狀。如尿頻、尿急、肛門(mén)腫脹、秘結(jié)、下肢腫痛、坐骨神經(jīng)痛、腎盂積水、腎衰竭、尿毒癥等,最終導(dǎo)致全身衰竭。
解釋宮頸癌診斷方法
宮頸癌早期無(wú)癥狀,后期可出現(xiàn)異常陰道出血。但后期發(fā)現(xiàn)宮頸癌,無(wú)疑錯(cuò)過(guò)了治療宮頸癌的最佳時(shí)機(jī)。因?yàn)楹笃趯m頸癌的治愈率很低。即使我們不能在早期診斷宮頸癌,如果我們?cè)卺t(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。如何進(jìn)行宮頸癌的早期診斷?
不可對(duì)"宮頸炎"掉以輕心:宮頸炎是女性常見(jiàn)的疾病。患者常有陰道分泌物增多伴有異味、陰道外陰瘙癢等,部分患者在同一房間和婦女檢查后也會(huì)出現(xiàn)少量接觸性陰道出血。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),如果從未進(jìn)行過(guò)宮頸篩查或超過(guò)再篩查時(shí)間,應(yīng)首先進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,HpV只有在排除宮頸癌或癌前病變后,才能考慮宮頸炎。否則,很容易錯(cuò)過(guò)早期診斷宮頸癌的機(jī)會(huì)。
積極參與宮頸篩查:現(xiàn)有性生活的婦女定期進(jìn)行婦科檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用有效的篩查方法。
通過(guò)病理檢查確診:當(dāng)醫(yī)生懷疑宮頸病變,細(xì)胞學(xué)檢查異常時(shí),需要在直視下或陰道鏡下用活檢鉗咬活檢宮頸病變,可取一個(gè)或多個(gè)組織進(jìn)行病理檢查。病理組織診斷是診斷宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)。
宮頸癌患者最好吃什么?
宮頸癌的影響很大,但宮頸癌患者不應(yīng)盲目治療。健康的飲食可以提高宮頸癌患者抵抗疾病的能力,這對(duì)宮頸癌的治療非常有幫助?;颊哌€應(yīng)注意飲食。中醫(yī)推薦幾種營(yíng)養(yǎng)食譜。
1.行雞1只,艾葉絨12克,枸杞15克。常法殺雞去內(nèi)臟。將艾葉(布包)和枸杞放入雞腹,用竹簽密封,用水燉,去艾葉,用鹽調(diào)味,喝湯吃肉。主治宮頸癌體虛者。
2、25克艾葉和2個(gè)雞蛋。用瓦罐(避免使用鐵器)文火煮艾葉和雞蛋。雞蛋煮熟后,取出雞蛋,去殼,煮10分鐘。主要治療宮頸癌、少腹冷痛。
三、土茯苓50克、白糖(或蜂蜜)適量。土茯苓加水二碗半,文火燉至一碗,用時(shí)加糖或蜂蜜調(diào)味。主治宮頸癌白帶增多
4、豬瘦肉60克,魚(yú)膠30克,糯米60克。豬肉和魚(yú)膠(浸泡一天后)切絲,用米粥和鹽油調(diào)味。主要治療宮頸癌、卵巢癌、身體虛弱和不想吃東西的人。
5、鵪鶉蛋20個(gè),洋蔥半個(gè),胡蘿卜80克,蘆筍80克,香茄4個(gè),青椒1個(gè)。用殼煮雞蛋。把蔬菜切成小塊。胡蘿卜煮到剛煮將湯200毫升,砂糖40克,醋45毫升,葡萄酒15毫升,番茄醬20克,芝麻油5毫升,杰粉10克,調(diào)成汁。鍋里放30毫升油。煮熟后,將雞蛋和蔬菜炒幾秒鐘。倒入汁中,稍微煮一下。主要治療宮頸癌慢性出血引起的貧血。
6、菱粉粥:用粳米100克,加入適量水煮。米粥半熟后,加入菱粉30-60克,紅糖少,煮成粥。因此,用菱粉煮粥不僅能益氣健脾,還能作為食管癌、胃癌、乳腺癌和宮頸癌的輔助飲食防治措施。
7.羊肉300克,鮮河魚(yú)1條(500克),白蘿卜1條。羊肉切成大塊,放入滾水中,用切片的蘿卜煮15分鐘,放棄湯和蘿卜。將羊肉放入鍋中,加入水(約為鍋容量的2/3)、洋蔥、姜和葡萄酒,煮至徹底煮熟。如果湯太少,可以加入適量的沸水。用豆油煎魚(yú)后,早上在肉鍋里煮30分鐘。湯中加入鹽、香菜、蒜苗、蔥,即美味的羊魚(yú)湯。主要用于宮頸癌術(shù)后調(diào)理。
診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)一般來(lái)說(shuō)就是宮頸的活組織檢查,也就是宮頸的活組織檢查。送病理來(lái)進(jìn)一步的明確診斷,如果病理明確提示,病理類(lèi)型就是宮頸癌臨床上基本就可以確診了。在做宮頸活組織之前病人通常經(jīng)過(guò)TCT和HPV的篩查,咱們需要進(jìn)一步的做陰道鏡加宮頸組織的活檢,來(lái)進(jìn)一步的判斷患者是否患有宮頸癌。如果宮頸的活檢的病理提示宮頸癌的話(huà),咱們還可以進(jìn)一步的行宮頸的冷刀錐切或者宮頸的LEEP刀切下的宮頸組織。
誘發(fā)宮頸癌的病因比較多:第一個(gè),最常見(jiàn)的一個(gè)就是HPV病毒的感染,HPV病毒分為高危型和低危型兩類(lèi),高危型HPV病毒的長(zhǎng)期感染會(huì)誘發(fā)宮頸癌,這已經(jīng)是被科學(xué)研究證明了的。通過(guò)抑制HPV病毒的感染,能夠降低宮頸癌的發(fā)病率,目前可以注射宮頸癌疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防。第二個(gè),一些病原體的感染會(huì)與HPV病毒有協(xié)同作用來(lái)誘發(fā)宮頸癌,這些病原體常見(jiàn)的包括沙眼衣原體、滴蟲(chóng)和單純性皰疹病毒等。第三個(gè),與性生活過(guò)早,有多個(gè)性伴侶或者多孕多產(chǎn)等因素有關(guān)。另外,還有研究發(fā)現(xiàn),宮頸癌的發(fā)生與吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差等也有一定的關(guān)系。了解了這些宮頸癌的誘因,盡量避免,能夠有效的降低宮頸癌的發(fā)病率。
診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是在宮頸處取材,并行組織病理學(xué)檢查,這個(gè)才是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸癌是婦科惡性腫瘤的第二大腫瘤,往往容易被早期發(fā)現(xiàn)。檢測(cè)宮頸癌的方法比較多,包括宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查,HPV檢測(cè)等手段。宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV檢查,是篩查早期宮頸癌的主要手段。當(dāng)宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV檢查查提示,高度懷疑宮頸惡性腫瘤時(shí),且患者有陰道不規(guī)則反復(fù)出血,或絕經(jīng)后婦女有接觸性出血時(shí),應(yīng)該考慮宮頸惡性腫瘤,建議在陰道鏡下取材,并行病理組織學(xué)活檢,這樣才能夠明確為宮頸癌。
足底疣不會(huì)引起宮頸癌。足底疣是一種皮膚病,是人乳頭瘤病毒感染所致。足底疣的出現(xiàn)跟受到外傷、細(xì)胞免疫功能低下有關(guān)。而宮頸癌是生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤,一般跟慢性婦科炎癥、高危HPV感染有關(guān)。足底疣和宮頸癌的感染病毒并不是一種類(lèi)型,所以不用擔(dān)心足底疣會(huì)誘發(fā)宮頸癌。確診足底疣后,可以局部外用水楊酸溶液、維A酸軟膏、5%氟尿嘧啶軟膏等藥物治療。
血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子是一種常見(jiàn)的物質(zhì),它是一種糖蛋白,對(duì)診斷宮頸癌有重要作用,同時(shí)它可以有效的促進(jìn)血管生成,同時(shí)還可以促進(jìn)細(xì)胞移動(dòng)分裂,對(duì)嬰幼兒和青少年的生長(zhǎng)是有一定作用的。出現(xiàn)宮頸癌之后需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療,同時(shí)還可以配合使用血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子能夠抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,緩解疾病癥狀。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會(huì)發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導(dǎo)致的。宮頸糜爛一般分為三度,輕度和中度的宮頸糜爛,一般在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部用藥或者理療的方式進(jìn)行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術(shù)治療。另外,不管是哪種程度的糜爛,在治療過(guò)程期間都建議暫停性生活,以免影響治療效果。
越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)到HPV16、18是引起宮頸癌的元兇,尤其是HPV16。但感染了HPV16、18,并不是一定要發(fā)展為宮頸癌,只有持續(xù)感染HPV才有可能發(fā)展為宮頸癌。而且檢查規(guī)范能夠阻止在癌前病變這個(gè)階段,如果是細(xì)胞學(xué)檢查,我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)宮頸的病變,間隔一年再?gòu)?fù)查就行了,如果說(shuō)細(xì)胞學(xué)有輕微異常,就一定要做一個(gè)滿(mǎn)意的陰道鏡的檢查,必要的時(shí)候我們可能在可疑的部位取活檢。陰道鏡檢查也是一個(gè)非創(chuàng)傷性的檢查,它是給予一定的藥物來(lái)涂抹,來(lái)進(jìn)行一個(gè)鏡下的檢查,在可疑的部位我們可以去活檢,陰道鏡檢查也是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查,如果有HPV16、18陽(yáng)性的話(huà),我們必須要做一個(gè)陰道鏡檢查,一般在月經(jīng)的第10到12天來(lái)做。
該結(jié)果可能有患有宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行檢查。如果是宮頸癌的話(huà)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,早期可以進(jìn)行手術(shù)切除,能夠達(dá)到徹底治愈的效果,防止癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。如果病情發(fā)展到了中晚期還要進(jìn)行放療或者化療,適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)生命。要學(xué)會(huì)調(diào)整心態(tài),保持一個(gè)良好的精神狀態(tài),不能有過(guò)多消極的情緒,注意休息,避免過(guò)度的勞累,還要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
雖然分泌物異常,屬于宮頸癌的特征之一。但是分泌物減少,不一定是由于宮頸癌引起,有可能是其他的因素。宮頸癌主要會(huì)表現(xiàn)為陰道出血、月經(jīng)不規(guī)則出血、白帶分泌物異常以及身體疼痛的表現(xiàn),并且30歲到50歲之間的女性屬于高發(fā)的人群?;颊叱霈F(xiàn)分泌物減少,不能排除是炎癥的因素?;颊叱霈F(xiàn)分泌物減少并且伴隨著其他不適表現(xiàn)后,最好可以及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,明確診斷后給予治療。
腰酸、白帶發(fā)黃不一定是宮頸癌引起,也有可能是陰道炎癥的表現(xiàn),不需要太緊張。但是最好是及時(shí)去醫(yī)院婦科就診,做婦科檢查、化驗(yàn)白帶,并且做宮頸癌篩查,排除宮頸病變的可能性。宮頸癌的典型癥狀是陰道會(huì)有接觸性出血,白帶增多、發(fā)黃、有異味,一般帶有腥臭味或者可以出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血等。如果有上述癥狀出現(xiàn),需要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,否則會(huì)延誤病情,造成無(wú)法挽回的后果。平時(shí)建議多注意個(gè)人衛(wèi)生,每年要定期體檢,包括婦科方面的檢查。