宮頸癌發(fā)生在世界各地，是人體最常見的癌癥之一。它不僅是女性生殖器官癌癥中最常見的癌癥，也是女性各種惡性腫瘤中最常見的癌癥，但其發(fā)病率存在明顯的地區(qū)差異。宮癌治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療！
宮頸癌出血異常
1.第一個(gè)癥狀通常是"接觸性出血"。如性生活中出血，婦科檢查時(shí)出血或絕經(jīng)后不規(guī)則出血。
2.陰道白帶進(jìn)一步增多。白帶薄如淘米水。由于癌組織感染壞死，分泌物有強(qiáng)烈的氣味。
3.當(dāng)腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，癌組織侵入骨盆壁和神經(jīng)時(shí)，患者會(huì)感到嚴(yán)重的腰痛、腿痛和下腹痛如果腫塊壓迫淋巴和血管，下肢會(huì)嚴(yán)重腫脹；如果腫塊侵入直腸和膀胱，就會(huì)出現(xiàn)排便和排尿困難，也可能是尿血和血。
4.陰道不規(guī)則出血是宮頸癌的常見早期癥狀。老年婦女已經(jīng)絕經(jīng)多年了，突然沒(méi)有理由了"來(lái)潮了"，出血量往往不多，不伴有腹痛、腰痛等癥狀，容易被忽視。其實(shí)這種陰道不規(guī)則出血往往是宮頸癌的表現(xiàn)。
5.宮頸癌的早期癥狀也可能導(dǎo)致陰道分泌物增多。臨床上，許多宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多，其中大部分表現(xiàn)為白帶增多。后來(lái)，它們大多伴隨著氣味和顏色的變化。白帶增多是由宮頸癌的癌癥刺激引起的。起初，它們有正常的顏色氣味。后來(lái)，由于癌癥組織壞死和感染，膿性、米湯或血性白帶會(huì)從陰道流出。
6.接觸性出血是宮頸癌最突出的早期癥狀。
宮頸癌很多患者都有陰道出血，多表現(xiàn)為性交后或婦科檢查，或大便用力時(shí)陰道分泌物混合新鮮。如果女性性交后出血，不要總覺(jué)得是性交用力不當(dāng)造成的。
如下所示：
(1)提倡晚婚、少生、優(yōu)生。推遲性生活的開始年齡，減少分娩次數(shù)，可以減少宮頸癌的發(fā)病率。
(2)積極預(yù)防和治療宮頸腐爛和慢性宮頸炎分娩時(shí)注意避免宮頸裂傷。
(3)注意性衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生。適當(dāng)節(jié)制性生活，月經(jīng)期和產(chǎn)褥期不宜性交，注意雙方生殖器官的清潔衛(wèi)生，性交時(shí)最好配戴安全套，減少并杜絕多個(gè)性伴侶。
(4)男性包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)注意局部清潔，最好做包皮環(huán)切術(shù)c這不僅可以降低妻子患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，還可以預(yù)防自己的陰莖癌。
(5)對(duì)于宮頸癌高危人群，包括性生活過(guò)早、過(guò)多、生育過(guò)早、過(guò)多、過(guò)密的婦女、亂交、濫交、多個(gè)性伴侶和性生活史不潔的婦女、衛(wèi)生條件落后、性保健知識(shí)不足地區(qū)婦女、宮頸腐爛、撕裂、慢性炎癥、陰道感染婦女、配偶包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖婦女應(yīng)特別注意定期普查。如果可能，可以嘗試宮頸癌栓進(jìn)行預(yù)防性治療。
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診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)一般來(lái)說(shuō)就是宮頸的活組織檢查，也就是宮頸的活組織檢查。送病理來(lái)進(jìn)一步的明確診斷，如果病理明確提示，病理類型就是宮頸癌臨床上基本就可以確診了。在做宮頸活組織之前病人通常經(jīng)過(guò)TCT和HPV的篩查，咱們需要進(jìn)一步的做陰道鏡加宮頸組織的活檢，來(lái)進(jìn)一步的判斷患者是否患有宮頸癌。如果宮頸的活檢的病理提示宮頸癌的話，咱們還可以進(jìn)一步的行宮頸的冷刀錐切或者宮頸的LEEP刀切下的宮頸組織。
誘發(fā)宮頸癌的病因比較多：第一個(gè)，最常見的一個(gè)就是HPV病毒的感染，HPV病毒分為高危型和低危型兩類，高危型HPV病毒的長(zhǎng)期感染會(huì)誘發(fā)宮頸癌，這已經(jīng)是被科學(xué)研究證明了的。通過(guò)抑制HPV病毒的感染，能夠降低宮頸癌的發(fā)病率，目前可以注射宮頸癌疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防。第二個(gè)，一些病原體的感染會(huì)與HPV病毒有協(xié)同作用來(lái)誘發(fā)宮頸癌，這些病原體常見的包括沙眼衣原體、滴蟲和單純性皰疹病毒等。第三個(gè)，與性生活過(guò)早，有多個(gè)性伴侶或者多孕多產(chǎn)等因素有關(guān)。另外，還有研究發(fā)現(xiàn)，宮頸癌的發(fā)生與吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差等也有一定的關(guān)系。了解了這些宮頸癌的誘因，盡量避免，能夠有效的降低宮頸癌的發(fā)病率。
診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是在宮頸處取材，并行組織病理學(xué)檢查，這個(gè)才是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸癌是婦科惡性腫瘤的第二大腫瘤，往往容易被早期發(fā)現(xiàn)。檢測(cè)宮頸癌的方法比較多，包括宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，HPV檢測(cè)等手段。宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV檢查，是篩查早期宮頸癌的主要手段。當(dāng)宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV檢查查提示，高度懷疑宮頸惡性腫瘤時(shí)，且患者有陰道不規(guī)則反復(fù)出血，或絕經(jīng)后婦女有接觸性出血時(shí)，應(yīng)該考慮宮頸惡性腫瘤，建議在陰道鏡下取材，并行病理組織學(xué)活檢，這樣才能夠明確為宮頸癌。
足底疣不會(huì)引起宮頸癌。足底疣是一種皮膚病，是人乳頭瘤病毒感染所致。足底疣的出現(xiàn)跟受到外傷、細(xì)胞免疫功能低下有關(guān)。而宮頸癌是生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤，一般跟慢性婦科炎癥、高危HPV感染有關(guān)。足底疣和宮頸癌的感染病毒并不是一種類型，所以不用擔(dān)心足底疣會(huì)誘發(fā)宮頸癌。確診足底疣后，可以局部外用水楊酸溶液、維A酸軟膏、5％氟尿嘧啶軟膏等藥物治療。
血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子是一種常見的物質(zhì)，它是一種糖蛋白，對(duì)診斷宮頸癌有重要作用，同時(shí)它可以有效的促進(jìn)血管生成，同時(shí)還可以促進(jìn)細(xì)胞移動(dòng)分裂，對(duì)嬰幼兒和青少年的生長(zhǎng)是有一定作用的。出現(xiàn)宮頸癌之后需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療，同時(shí)還可以配合使用血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子能夠抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，緩解疾病癥狀。
輕度的宮頸糜爛一般情況下不會(huì)發(fā)展成為宮頸癌。宮頸糜爛主要是由于慢性宮頸炎或是性生活頻繁導(dǎo)致的。宮頸糜爛一般分為三度，輕度和中度的宮頸糜爛，一般在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部用藥或者理療的方式進(jìn)行治療即可。重度的宮頸糜爛臨床上一般建議手術(shù)治療。另外，不管是哪種程度的糜爛，在治療過(guò)程期間都建議暫停性生活，以免影響治療效果。
越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)到HPV16、18是引起宮頸癌的元兇，尤其是HPV16。但感染了HPV16、18，并不是一定要發(fā)展為宮頸癌，只有持續(xù)感染HPV才有可能發(fā)展為宮頸癌。而且檢查規(guī)范能夠阻止在癌前病變這個(gè)階段，如果是細(xì)胞學(xué)檢查，我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)宮頸的病變，間隔一年再?gòu)?fù)查就行了，如果說(shuō)細(xì)胞學(xué)有輕微異常，就一定要做一個(gè)滿意的陰道鏡的檢查，必要的時(shí)候我們可能在可疑的部位取活檢。陰道鏡檢查也是一個(gè)非創(chuàng)傷性的檢查，它是給予一定的藥物來(lái)涂抹，來(lái)進(jìn)行一個(gè)鏡下的檢查，在可疑的部位我們可以去活檢，陰道鏡檢查也是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查，如果有HPV16、18陽(yáng)性的話，我們必須要做一個(gè)陰道鏡檢查，一般在月經(jīng)的第10到12天來(lái)做。
該結(jié)果可能有患有宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行檢查。如果是宮頸癌的話應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，早期可以進(jìn)行手術(shù)切除，能夠達(dá)到徹底治愈的效果，防止癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。如果病情發(fā)展到了中晚期還要進(jìn)行放療或者化療，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)生命。要學(xué)會(huì)調(diào)整心態(tài)，保持一個(gè)良好的精神狀態(tài)，不能有過(guò)多消極的情緒，注意休息，避免過(guò)度的勞累，還要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
雖然分泌物異常，屬于宮頸癌的特征之一。但是分泌物減少，不一定是由于宮頸癌引起，有可能是其他的因素。宮頸癌主要會(huì)表現(xiàn)為陰道出血、月經(jīng)不規(guī)則出血、白帶分泌物異常以及身體疼痛的表現(xiàn)，并且30歲到50歲之間的女性屬于高發(fā)的人群。患者出現(xiàn)分泌物減少，不能排除是炎癥的因素。患者出現(xiàn)分泌物減少并且伴隨著其他不適表現(xiàn)后，最好可以及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確診斷后給予治療。
腰酸、白帶發(fā)黃不一定是宮頸癌引起，也有可能是陰道炎癥的表現(xiàn)，不需要太緊張。但是最好是及時(shí)去醫(yī)院婦科就診，做婦科檢查、化驗(yàn)白帶，并且做宮頸癌篩查，排除宮頸病變的可能性。宮頸癌的典型癥狀是陰道會(huì)有接觸性出血，白帶增多、發(fā)黃、有異味，一般帶有腥臭味或者可以出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血等。如果有上述癥狀出現(xiàn)，需要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，否則會(huì)延誤病情，造成無(wú)法挽回的后果。平時(shí)建議多注意個(gè)人衛(wèi)生，每年要定期體檢，包括婦科方面的檢查。
