小兒氣管炎如何診斷和治療呢?小兒氣管炎十分的常見,并且一旦發(fā)病很不容易治療,給寶寶的身體也帶來了不小的影響,并且小兒氣管炎有起病急的特點,需要我們及時發(fā)現(xiàn)診斷和治療,那么如何診斷和治療呢?
小兒支氣管炎要做哪些檢查
小兒急性支氣管炎要做什么檢查?胸部羅音或粗或細大多是中等濕羅音,主要散在下胸部咳出分泌物后羅音可暫時減少。偶因支氣管內(nèi)積痰太多呼吸音可減低,但咳出痰液后呼吸音即恢復正常。
1、胸部X線檢查:肺紋理增粗或正常偶有肺門陰影增濃。重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別,如聽到較深羅音或捻發(fā)音、咳嗽后羅音無明顯減少時,應考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。
2、血液生化檢查:周圍血白細胞總數(shù)正?;蚱陀杉毦鸹蚝喜?a target="_blank">細菌感染時白細胞總數(shù)升高中性粒細胞增多。
小兒支氣管炎的治療
1、控制感染:急性支氣管炎如為細菌感染,可選用下列抗菌藥物:復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/mg/日分2次肌注,麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
2、對癥治療
(1)止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈。頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,應注意避免用藥過量及時間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
(2)解痙
氨茶堿:2-4mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘靈:6歲以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1mg)1-2撳/次每日2-3次。
喘鳴嚴重時可加用強地松1mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次,每日2-4次。
3、中藥治療
(1)止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑,也能在一定程度上減輕癥狀。
(2)外貼藥:很多嬰幼兒患病后,長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。
小兒慢性支氣管炎的誘因包括遺傳因素、環(huán)境因素、呼吸道感染、免疫功能低下和哮喘等。遺傳因素指父母患有慢性支氣管炎時,孩子患病風險增加;環(huán)境因素如長期處于粉塵環(huán)境中會誘發(fā)疾病。病理性原因中,呼吸道感染如細菌和病毒感染、衣原體和支原體感染可引發(fā)炎癥;免疫功能低下時,孩子易受感染;哮喘患兒接觸過敏原后易發(fā)生支氣管痙攣,進而形成慢性支氣管炎。先天性肺發(fā)育不良也會增加患病風險。建議家長帶孩子及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下治療,日常生活中注意保暖、均衡飲食和適當運動以增強體質(zhì)。
小兒急性喉支氣管炎通常由上呼吸道感染或環(huán)境因素引起。上呼吸道感染可能導致咽喉黏膜充血水腫,引發(fā)咳嗽、咳痰及聲音嘶啞等癥狀,可使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物治療。環(huán)境干燥或吸入刺激性氣體也會增加患病風險,因此要保持室內(nèi)溫濕度適宜,避免干燥環(huán)境。治療時,可在醫(yī)生指導下使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液等藥物進行霧化治療,以緩解咳嗽和喘息。同時,飲食應清淡,多吃水果、蔬菜和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如蘋果、菠菜和雞蛋,以補充營養(yǎng)。若出現(xiàn)呼吸困難,應及時就醫(yī)。平時要養(yǎng)成良好生活習慣,保證充足睡眠,避免熬夜,并適當參加戶外運動,增強免疫力。
小兒喘息性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、喘憋和肺部哮鳴音,常見于2歲以下嬰幼兒,由病毒感染(尤其是呼吸道合胞病毒)、過敏體質(zhì)和免疫功能低下引起。急性發(fā)作期常伴有上呼吸道感染癥狀和發(fā)熱,咳嗽在夜間加重并發(fā)展為持續(xù)性干咳,隨后出現(xiàn)喘鳴音,體溫可達39-40℃。緩解期癥狀持續(xù)數(shù)天至一周,病情可能反復。輕癥患兒只需觀察,重癥需及時就醫(yī),使用沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物擴張支氣管,改善通氣功能,必要時吸氧。日常護理需注意保暖、合理飲食,避免著涼和攝入刺激性食物,如有不適需及時就醫(yī)。
小兒慢性支氣管炎可以在醫(yī)生的指導下服用止咳化痰類、清熱解毒類和宣肺平喘類的中成藥進行治療。止咳化痰類藥物如橘紅顆粒、川貝枇杷露可緩解咳嗽、咳痰等癥狀。清熱解毒類如金銀花顆粒、蒲地藍消炎口服液可應對細菌感染引起的疾病。宣肺平喘類如硫酸特布他林霧化吸入用溶液、異丙托溴銨氣霧劑可緩解呼吸困難。麻黃堿苯海拉明片、氨茶堿片也可作為治療選擇。在日常生活中,建議飲食清淡易消化,如小米粥、南瓜粥,并充足休息、保證睡眠時間,避免熬夜。如果出現(xiàn)不適,及時就醫(yī)診治,以免延誤病情。
小兒急性喉支氣管炎可以通過抗生素、抗病毒和止咳化痰藥物進行治療??股仡愃幬锇ㄇ嗝顾睾皖^孢菌素,針對不同感染病原體選擇合適的藥物。抗病毒藥物如鹽酸左氧氟沙星片、利巴韋林膠囊可用于病毒感染。止咳化痰藥物可分為中樞性和外周性鎮(zhèn)咳藥,如氫溴酸右美沙芬糖漿、復方福爾可定口服溶液。若出現(xiàn)發(fā)熱可使用退熱藥物,也可霧化吸入藥物進行治療??梢赃x擇中成藥制劑如清開靈顆粒、羚羊角顆粒。平時要保持室內(nèi)空氣流通,避免去人多密集的場所。及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導下選擇適當藥物治療是關(guān)鍵。
小兒急性喘息性支氣管炎可選擇抗生素、抗病毒、止咳化痰等藥物治療。青霉素、頭孢菌素可控制細菌感染,大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類用于特定細菌感染。磷酸奧司他韋、利巴韋林等治療病毒感染。鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥可以緩解咳嗽,促進痰液排出。霧化吸入藥物可改善呼吸困難。日常生活中要保持溫暖,充足休息,健康飲食,避免刺激食物。
小兒支氣管炎治療中,食療和藥物是兩種常見方式。食療方面,可以選擇食用雪梨、白蘿卜等有助于潤肺止咳的食物,也可以喝冰糖雪梨水、川貝枇杷膏等飲品促進痰液排出。而在醫(yī)生的建議下,可以使用鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬顆粒等藥物進行治療,幫助化痰。若患兒體溫超過38.5°C,還可服用退熱藥物如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片進行治療。在日常生活中,要注意避免去人多密集的地方,做好患兒的護理工作。如有其他不適癥狀,應及時就醫(yī),以免延誤病情。治療小兒支氣管炎需結(jié)合飲食調(diào)理和藥物治療,確保患兒能盡快緩解癥狀,促進康復。
小兒慢性支氣管炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、體格檢查和實驗室檢查綜合判斷。患兒常出現(xiàn)咳嗽、咳痰或伴喘息等癥狀,尤其是在急性加重期會有發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn)。醫(yī)生在聽診肺部時可聽到干性啰音和哮鳴音等非特異性炎癥改變。血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)正?;蚱停馨图毎壤?,X線檢查可能呈現(xiàn)肺紋理增粗紊亂。其他檢查如胸部CT、纖維支氣管鏡檢查可排除其他疾病。在醫(yī)生的指導下,可以初步診斷為小兒慢性支氣管炎。治療方面,可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素藥物,同時保持患兒保暖、避免受涼,并保持室內(nèi)空氣清新。
氣管炎,主要是上呼吸道感染以后致使病毒細菌踏入氣管傳染了氣管粘膜而引來的。主要就是炎癥,這種情況救治可以動用抗菌消炎藥物救治。一般氣管炎的主要癥狀就是咳,咳痰,伴發(fā)發(fā)燙,也有可能會再次出現(xiàn)氣喘癥。如果沒咳的話,不一定有氣管炎的需要聲明注意建議你要放松心情,避免要讓孩子感冒,讓孩子注意保暖。
氣管炎癥狀容易再次出現(xiàn)咳體溫不穩(wěn)定的情況,也會干擾正常的飲食,容易再次出現(xiàn)消化不好干嘔的現(xiàn)象,建議以后需要有留意好衛(wèi)生干凈,需要有適當多喝水,留意好飲食合理性,禁術(shù)辛辣刺激的食物,需要有作好一定的預防措施,測定好孩子體溫,互相配合好醫(yī)生動用藥物救治。需要聲明注意少吃一些垃圾食品,多吃富含維生素的食物,飲食要清淡。