心絞痛是我們的生活中比較常見的一種心血管疾病。那么,對(duì)于這樣的疾病我們?nèi)绾芜x擇藥物來治療呢?這是很多患者及其家屬所關(guān)心的問題。下面我們給大家介紹幾種治療心絞痛的藥物,供大家參考。
1.阿司匹林
阿司匹林是典型的解熱鎮(zhèn)痛藥,用于成人解熱,每次0.3克,一日3次。阿司匹林還有抗血小板聚集作用,可用于預(yù)防血栓形成,也用于防治冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成而誘發(fā)的心絞痛。但此時(shí)劑量僅為每日40毫克。因大劑量時(shí)可通過對(duì)環(huán)氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣而加重心絞痛的發(fā)作。所以,阿司匹林的用量宜小,這樣既可抑制血小板內(nèi)血栓素的合成,又不妨礙前列腺素的合成。
2.硝酸甘油
是最常用的速效抗心絞痛的藥物,它通過松馳血管平滑肌起止痛作用。但由于該藥可以使周圍血管擴(kuò)張,導(dǎo)致靜脈瘀血,造成相對(duì)性冠狀動(dòng)脈血流減少,發(fā)生缺血性改變。也有人認(rèn)為,硝酸甘油用量過大時(shí),會(huì)使血壓過度降低,冠狀動(dòng)脈血流灌注減少,從而使心絞痛發(fā)作或加劇。所以,使用硝酸甘油的劑量不宜過大,一般以每次1~2片為宜。
3.心得安(普萘洛爾)
臨床用于心律失常、高血壓及心絞痛。但有報(bào)道,在心得安應(yīng)用過程中突然停藥可引起“藥物戒斷綜合征”而使心絞痛加重,甚至引起心肌梗死。故本藥停用時(shí),必須用2周時(shí)間逐漸減量為宜。
4.潘生丁
該藥為冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑,但又能擴(kuò)張非缺血區(qū)的血管,有時(shí)會(huì)造成缺血區(qū)血管不僅不能擴(kuò)張,還會(huì)使缺血區(qū)的血液流向非缺血區(qū),即造成所謂“冠狀動(dòng)脈竊血”現(xiàn)象,使缺血區(qū)血供更為減少,加重心絞痛。故本藥不宜單獨(dú)作為心絞痛發(fā)作的急救藥物應(yīng)用。
5.硝苯地平
資料表明,此藥在使用過程中或停藥后可誘發(fā)心絞痛。因?yàn)橄醣降仄接忻黠@的降壓作用,使冠狀動(dòng)脈血灌注減少,加之伴有心率增快,使心肌耗氧量增加而引起心絞痛。此外,突然停用硝苯地平,可出現(xiàn)全身動(dòng)脈痙攣,而冠狀動(dòng)脈更為顯著,出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。所以,使用硝苯地平治療時(shí)劑量要適宜,停藥時(shí)要逐漸減量。
貧血可能引起神經(jīng)性心絞痛,但并非唯一原因。生活不良習(xí)慣、精神壓力大、低血糖癥等也可導(dǎo)致心臟缺氧。貧血患者血液攜氧能力下降,導(dǎo)致供血減少,出現(xiàn)腦部乏氧表現(xiàn),需藥物治療。高血壓使心臟負(fù)荷加重,導(dǎo)致心肌缺血,需降壓藥物控制病情。頸椎病等原因也可能引起神經(jīng)性心絞痛,應(yīng)避免勞累,注意休息,以減輕病情。
心絞痛導(dǎo)致的睡眠問題可通過一般治療和藥物治療緩解。建議患者改善生活習(xí)慣,保持良好心態(tài),避免緊張,保證充足睡眠。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也有助于促進(jìn)血液循環(huán)。如果癥狀無法改善,需咨詢醫(yī)生并服用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯片??勺襻t(yī)囑服用抗血小板聚集藥物。中醫(yī)理療也是一種有效方法,有助于身體康復(fù)。如有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
貧血心絞痛的恢復(fù)與否需根據(jù)具體情況判斷。缺鐵性貧血引起的心絞痛通常可以通過合理飲食和藥物治療恢復(fù)。但如果是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等基礎(chǔ)疾病引起,病情較重,可能無法完全治愈。建議患者注意均衡膳食、補(bǔ)充營養(yǎng),及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免精神壓力過大。
精神緊張可能導(dǎo)致心絞痛,長期緊張狀態(tài)會(huì)引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快、血壓升高,造成心絞痛癥狀。調(diào)整情緒、聽舒緩音樂有助于緩解。但存在心臟疾病時(shí),外界因素如劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)心絞痛,需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保持良好心態(tài),避免生氣和焦慮,保持作息規(guī)律,充足睡眠,合理飲食,攝入營養(yǎng),有助于身體健康。
精神緊張可能會(huì)引起心絞痛,長期處于緊張狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高影響冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng),誘發(fā)心肌缺血、缺氧。建議調(diào)整心態(tài),避免過度焦慮,必要時(shí)服藥治療。偶爾精神緊張不會(huì)導(dǎo)致心絞痛,不需特殊治療,可通過聽音樂緩解癥狀。飲食健康、作息規(guī)律、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。若出現(xiàn)明顯不適,及時(shí)就醫(yī)。
貧血可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛和胸悶,尤其是在營養(yǎng)不良或失血過多的情況下。此時(shí),心臟供氧不足會(huì)引發(fā)癥狀。治療方法包括服用醫(yī)生建議的藥物,如琥珀酸亞鐵片、葉酸片等。另一方面,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病常與高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān),不良飲食和吸煙酗酒也是風(fēng)險(xiǎn)因素。該病的癥狀包括胸部疼痛和呼吸困難,但與貧血無直接關(guān)聯(lián)。預(yù)防方法包括合理飲食、保證足夠睡眠和遠(yuǎn)離不良生活習(xí)慣。保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防心絞痛和胸悶有著重要作用。
吃多了引起胃疼、心絞痛可能有多種原因,包括食物過多、消化不良、高血壓、胃潰瘍等。解決方法因原因而異,可通過按摩促進(jìn)消化、避免辛辣刺激食物、服用健胃消食片、控制高血壓、遵醫(yī)囑使用藥物治療胃潰瘍等方式。對(duì)于心血管疾病引起的胃疼、心絞痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查并接受針對(duì)性治療。無論何種原因,保持健康的生活習(xí)慣和合理飲食是防止胃疼、心絞痛的關(guān)鍵。
貧血可能導(dǎo)致心絞痛,因?yàn)樵谪氀那闆r下,心臟無法獲得足夠的氧氣供應(yīng),從而引發(fā)疼痛癥狀。貧血的原因包括營養(yǎng)不良、慢性疾病等,因此對(duì)懷疑患有貧血的人群來說,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查。醫(yī)生通常會(huì)通過臨床表現(xiàn)評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢查確定是否存在貧血,并進(jìn)一步制定治療方案。及時(shí)明確診斷并接受適當(dāng)治療對(duì)于貧血引起的心絞痛至關(guān)重要。
貧血可能導(dǎo)致心絞痛,但并非唯一原因。急性失血、慢性失血、紅細(xì)胞增多癥、肺栓塞和冠狀動(dòng)脈硬化都可能引發(fā)心絞痛。貧血基于肺血流和全血流的改變,可能導(dǎo)致心肌供氧不足,進(jìn)而引發(fā)心絞痛的發(fā)作。而紅細(xì)胞增多癥、肺栓塞和冠狀動(dòng)脈硬化等疾病也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血和缺氧,進(jìn)而誘發(fā)心絞痛。因此當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療方式來應(yīng)對(duì)問題。
產(chǎn)婦在心絞痛癥狀時(shí),可通過食用營養(yǎng)豐富的食物和富含維生素的食物來減輕癥狀。例如,雞蛋、牛奶含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣,有助于身體健康;蘋果、香蕉、菠菜等食物則富含維生素C、B族維生素,有助于提高免疫力。若情況嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、速效救心丸等藥物治療,以緩解疼痛。產(chǎn)婦需注意休息,保持心情愉快,避免過度勞累和情緒波動(dòng),同時(shí)注意保暖,避免受涼引發(fā)不適。