很多的疾病都是要通過手術(shù)來治療，尤其是癌癥，手術(shù)是最好的治療方法，但同時對患者的身體傷害也非常大。對于喉癌患者開刀是有一定風(fēng)險的，而且術(shù)后恢復(fù)也很重要，所以對于病患來說，護(hù)理很重要，尤其是對于病者的心里輔導(dǎo)至關(guān)重要，為了病患能挺過最艱難的時刻，我們一定要做好護(hù)理工作，下面就是有關(guān)對喉癌患者護(hù)理的做法，您可以學(xué)習(xí)一下。
(1)全喉切除術(shù)前府做好患者和家屬的思想工作，解釋清楚手術(shù)治療必要性，可請患者(術(shù)后復(fù)查患者)現(xiàn)身說法，說明手術(shù)后可以練習(xí)發(fā)音或用人工喉，來解決術(shù)后語言的交流。以消除患者對手術(shù)的顧慮。囑喉形成術(shù)后的患者一周內(nèi)不可做吞咽動作，以促進(jìn)切口愈合，并要求患者術(shù)前備好紙和筆或畫片，及手勢來表達(dá)需要。術(shù)前3天開始朵貝爾液漱口，每日4次。如有牙疾，應(yīng)予治療。
(2)術(shù)后按全麻護(hù)理，密切觀察血壓、脈搏、呼吸及體溫的變化。麻醉清醒血壓平穩(wěn)后改半臥位，行喉形成術(shù)者須平臥，頭前側(cè)臥以減輕吻合口張力。
(3)按氣管切開護(hù)理，執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止傷口污染，保持呼吸道通暢，隨時吸出氣管內(nèi)分泌物，保持室內(nèi)相對濕度百分之五十到六十，必要時每日2～3次霧化吸人，或滴百分之一碳酸氫鈉1-2滴于氣管套管，起化痰作用，防止痰痂堵套管而引起患者窒息
部分喉切除者，系帶一定要結(jié)死扣，防止脫管，而造成患者呼吸困難氣管套管每日清洗四次。
(4)觀察出血傾向，如發(fā)現(xiàn)頸部血管結(jié)扎滑脫或無名靜、動脈破裂出血，應(yīng)立即壓迫出血點，并立即報告醫(yī)生積極配合搶救。
(5)術(shù)后嚴(yán)禁由口進(jìn)食進(jìn)水，唾液切勿咽下，保持口腔清潔，術(shù)后第3天起經(jīng)常用朵貝爾液或1.5嚦雙氧水含漱，以促進(jìn)傷口愈合，注意傷口有無滲液及滲血，注意體溫變化，預(yù)防吻合口瘺。
(6)鼻飼混合奶飲食灌注7-10天，每天4～5次，每次500ml，灌注后注入溫開水200-300ml，以維持充足的水分，并防止胃管堵塞或脫出，開始進(jìn)食時，囑患者細(xì)嚼慢咽，部分喉切除者應(yīng)先進(jìn)黏稠半流食物，防止誤人氣管造成嗆咳
(7)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)后，引流連接負(fù)壓吸引時，保持引流通暢，促進(jìn)傷口愈合。
(8)訓(xùn)練食管發(fā)音，應(yīng)在傷口愈合后，再參加練習(xí)食管發(fā)音班，可讓患者咽下一口氣流存在食管內(nèi)，然后慢慢排出并作發(fā)呃的音動作，注意腹部、胸部動作及食管咯氣動作和口形動作有機(jī)協(xié)調(diào)配合起來，即可發(fā)出音。經(jīng)常訓(xùn)練足可維持日常?；钚枰?/p>
(9)患者出院前應(yīng)教會患者吸痰及套管和喉墊的處理方法，即使全喉切除患者也應(yīng)佩戴套管以防止造瘺口(氣管造瘺口)狹窄，并囑患者防止便秘，保持大便通暢，避免體力勞動，注意預(yù)防傷風(fēng)感冒，勿受涼，并定期來院復(fù)查。
(10)單純放療患者，可因腫瘤壓迫或喉水腫，而引起呼吸不暢，甚至窒息，因而隨時備好氣管切開盤、吸痰器及氧氣等急救物品。
以上就是所有喉癌患者術(shù)后的注意事項，對于患者來說，非常重要，希望患者及家人認(rèn)真學(xué)習(xí)，盡量給患者一個好的康復(fù)環(huán)境。只要有了好的環(huán)境，病患的心態(tài)才能積極向上，才更有利于康復(fù)，病人才能更有信念去戰(zhàn)勝病魔。希望每個患者都能健康、快樂。
要想發(fā)現(xiàn)喉癌，首先應(yīng)該做喉鏡的檢查。通過做喉鏡可以觀察喉部病變的位置、大小、與周圍組織的關(guān)系。也可以看到病變表面是否有潰瘍的形成、有沒有血性滲出物或者膿性的滲出物出現(xiàn)。并且可以在喉鏡之下，取喉部的組織做病理檢查來進(jìn)一步地確診疾病。喉癌的病人還應(yīng)該做喉部的CT和增強(qiáng)CT的檢查，以便更好地了解喉癌病變的侵犯深度和侵犯范圍，從而決定喉癌病人最佳的治療方式。如果喉癌的病變比較局限，最好的治療方式是進(jìn)行根治性的手術(shù)切除。
診斷喉癌的檢查如下：1、根據(jù)癥狀診斷：早期會出現(xiàn)聲音嘶啞，如果聲音嘶啞長期不緩解，那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關(guān)檢查。另外，有部分患者早期沒有聲音嘶啞，可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感，對于這種患者就容易誤診漏診，所以長時間的咽喉不適和異物感也要進(jìn)行相關(guān)檢查。2、通過檢查診斷：如果懷疑有喉癌，可到醫(yī)院檢查電子喉鏡，它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
要自己識別和排除喉癌，重點是三個因素。第一，加深對喉癌的認(rèn)識。第二，及時識別自己的這個癥狀和體證。第三，及時的就醫(yī)進(jìn)行檢查。首先要對喉癌有充分的認(rèn)識，如喉癌有一些什么樣的癥狀，有什么樣的臨床表現(xiàn)。第二，一旦發(fā)現(xiàn)喉癌相關(guān)的癥狀或臨床表現(xiàn)，比如是聲音嘶啞、咳嗽帶血或者喉部疼痛，然后有可能有頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或頸部的，尤其是喉部的腫塊，要及時提高警惕。第三，一旦出現(xiàn)這些問題，不能諱疾忌醫(yī)，也不要自以為是，認(rèn)為是一個良性疾病是一般的喉炎，而應(yīng)該把它當(dāng)作一個未知的疾病及時的就醫(yī)，通過系統(tǒng)的全面的檢查來排除喉癌的存在。
過度飲酒跟喉癌有關(guān)，比吸煙稍微差一點，長期大量飲酒，酒精對上消化道、上呼吸道有刺激，長期的刺激會引起咽喉部的慢性炎癥，慢性炎癥刺激是一個喉癌的誘發(fā)因素。大量飲酒的人容易發(fā)生胃食道反流，容易引起反流性咽喉炎，長期胃酸對喉腔黏膜的刺激也會誘發(fā)喉癌。
喉癌的分子靶向藥物治療的效果是能夠提高較晚期腫瘤患者的5年生存率，目前在臨床上應(yīng)用具有一定的應(yīng)用前景。目前在臨床上主要是EGF2的單克隆抗體，即表皮生長因子受體的單克隆抗體。單克隆抗體藥物，除了能夠直接抑制受體激活，發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)以外，還能夠通過抗體依賴的細(xì)胞，起到細(xì)胞毒性作用，抑制腫瘤細(xì)胞增殖，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡。在臨床上也會與伯類化療藥物藥物聯(lián)合使用或與放療聯(lián)合使用，以提高放療敏感性。
較常見的疾病種類有下咽癌、喉結(jié)核、聲帶白斑、喉部乳頭狀瘤。因此發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病情之后，就需要到耳鼻喉科就診，可以做一下喉鏡檢查，通過喉鏡檢查，就可以初步判斷喉部的病變情況。有一部分患者還需要做一下結(jié)合桿菌檢測，有助于排查喉結(jié)核，還有可能需要做一下病理切片化驗，通過病理切片化驗，就可以明確具體的病理性質(zhì)。對于診斷喉癌有著比較重要的意義。通過相應(yīng)的輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，就可以明確病情，明確病情之后，可以進(jìn)行后續(xù)治療。在治療過程當(dāng)中需要定期復(fù)查、觀察治療效果。
診斷喉癌的檢查如下：1、根據(jù)癥狀診斷：早期會出現(xiàn)聲音嘶啞，如果聲音嘶啞長期不緩解，那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關(guān)檢查。另外，有部分患者早期沒有聲音嘶啞，可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感，對于這種患者就容易誤診漏診，所以長時間的咽喉不適和異物感也要進(jìn)行相關(guān)檢查。2、通過檢查診斷：如果懷疑有喉癌，可到醫(yī)院檢查電子喉鏡，它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
生物免疫治療法治療喉癌治療主要有以下幾個方面：一、單克隆抗體，即表皮生長因子受體的抗體，這類藥物目前在國內(nèi)外臨床上已經(jīng)對喉癌病人進(jìn)行使用，藥物抗體能夠結(jié)合喉癌腫瘤細(xì)胞表面，從而調(diào)動機(jī)體的免疫反應(yīng)，殺傷腫瘤細(xì)胞。二、pD-1，在喉癌的治療中目前還沒在臨床上得到廣泛應(yīng)用。三、細(xì)胞免疫治療，細(xì)胞免疫治療在其它的惡性腫瘤中已經(jīng)投入使用，頭頸腫瘤的CART免疫治療雖然只是作為實驗室的研發(fā)階段，但相信細(xì)胞免疫治療，特別是CART治療，在以后的喉癌，包括喉頸部治療都是很重要的一把利器。
需要放療的喉癌病人有以下幾種：一、單純的放療主要適用于早期的喉癌患者，特別是聲門型喉癌患者。因為這些患者的五年生存率與開放性手術(shù)的五年生存率沒有差異。二、放射治療主要適用于全身情況比較差的患者和不能耐受手術(shù)的患者，以及腫瘤比較晚期，做手術(shù)不能完全切除干凈的患者。三、術(shù)前放療主要適合于腫瘤范圍比較大，而且分化比較差，還想要保留喉部功能的患者，放療以后的2-3周可做喉部切除手術(shù)。四、術(shù)后放療主要適用于腫瘤范圍比較大，手術(shù)不一定切干凈，腫瘤已經(jīng)穿透到喉外侵犯到頸部軟組織，以及有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。
雖然咽炎和喉癌都有咽部異物感的癥狀，但是咽炎在做纖維喉鏡檢查的時候，不會有任何異常出現(xiàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)咽部異物感的時候一定要到醫(yī)院，請耳鼻喉科醫(yī)生做相應(yīng)的檢查，包括纖維咽喉鏡的檢查，除外咽喉部的腫瘤，特別是惡性腫瘤的生長。咽炎和喉癌是兩種截然不同的疾病，一個是炎癥，不會惡變、不會引起生命的危險。
