對于經(jīng)保守治療無效,或者病情較為嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎,一般需要通過手術(shù)治療。輕度和中度的膝關(guān)節(jié)炎適用于關(guān)節(jié)鏡手術(shù),而較為嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎一般選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)。截骨成形術(shù)也可以減輕癥狀、延緩疾病的進展,但由于對患者的損傷較大,目前臨床上較少使用。
生活中有不少人都患有膝關(guān)節(jié)炎。對于輕微的關(guān)節(jié)炎,雖然也會導(dǎo)致疼痛感,但一般通過口服藥物及日常的保養(yǎng),是可以控制病情的。但對于經(jīng)保守治療無效或已經(jīng)對患者產(chǎn)生嚴(yán)重危害的膝關(guān)節(jié)炎,應(yīng)通過手術(shù)的方式治療。那膝關(guān)節(jié)炎的手術(shù)方法有哪些呢?
一、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),它只需要在皮膚上開一個微小的切口就可以通過內(nèi)置關(guān)節(jié)鏡進行手術(shù)的操作了。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷小,手術(shù)費用不高,術(shù)后患者恢復(fù)較快,可以快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,臨床上被廣泛使用。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)包括關(guān)節(jié)沖洗術(shù)、關(guān)節(jié)游離體摘除術(shù)等,這類手術(shù)適用于輕度到中度的關(guān)節(jié)炎患者,對于重度關(guān)節(jié)炎患者,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療效果不佳。
二、截骨矯形術(shù)
一些膝關(guān)節(jié)炎的患者有膝關(guān)節(jié)重力軸線異常的表現(xiàn),它會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的某一部位應(yīng)力增加,導(dǎo)致該部位的癥狀較重。對于這類患者,通過髁上股骨截骨術(shù)、高位脛骨截骨術(shù),可以使膝關(guān)節(jié)重力軸線恢復(fù)正常,使關(guān)節(jié)部位的受力均勻,達到延緩疾病發(fā)展、減輕癥狀的目的。不過該手術(shù)療效維持較短,對患者的損傷較大,臨床上應(yīng)用較少,目前多被關(guān)節(jié)置換術(shù)取代。
三、關(guān)節(jié)成形術(shù)
關(guān)節(jié)成形術(shù)即關(guān)節(jié)置換術(shù),這是臨床上最常見的一種手術(shù)方式。根據(jù)患者膝關(guān)節(jié)的受損程度、區(qū)域的不同,又可分為髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)、單髁置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等等。其中單髁置換術(shù)適用于只有一側(cè)膝關(guān)節(jié)發(fā)生病變的情況,髕骨關(guān)節(jié)置換術(shù)則適用于髕股關(guān)節(jié)發(fā)生病變的情況。如果是整個膝關(guān)節(jié)廣泛受累,一般會進行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),即將整個膝關(guān)節(jié)用人工假體進行替換。