在乙型肝炎的抗病毒治療中,大多采用單藥治療即可抑制病毒的復(fù)制。為什么治療丙肝病毒感染都要許多種藥物聯(lián)合治療呢?乙肝病毒屬于雙股DNA病毒,結(jié)構(gòu)比較穩(wěn)定。在復(fù)制時,雙鏈DNA相互提供了穩(wěn)定和準(zhǔn)確的模板,遵循堿基互補配對的原則進行復(fù)制。
更重要的是,病毒的DNA聚合酶可以起到“拼寫檢查”的作用,檢查病毒DNA編碼中的錯誤并加以修復(fù)。因此,任何一次DNA病毒的復(fù)制,都與原版DNA高度一致,病毒通常比較穩(wěn)定,很少發(fā)生變異。而丙肝病毒屬于單股正鏈RNA病毒,單鏈的結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定,而且RNA病毒在復(fù)制時缺乏修正錯誤的DNA聚合酶,在復(fù)制過程中經(jīng)常會發(fā)生“拼寫錯誤”,就像打字出了錯一樣,沒有糾錯機制。因此,丙肝病毒具有較高的變異性,很容易發(fā)生變異。
丙肝病毒在人體中平均每天產(chǎn)生10的10-12次方個病毒顆粒,但出現(xiàn)“拼寫錯誤”的概率高達10的3-5次方。在藥物的壓力下,病毒復(fù)制時的“拼寫錯誤”更多。尤其是一些抗病毒作用較弱、耐藥屏障較低的藥物,病毒很容易通過變異對其產(chǎn)生耐藥。像治療艾滋病一樣,如果只用一種藥物,盡管可以很快地降低血中的病毒量,但只要病毒復(fù)制時出現(xiàn)一點兒小小的變化就可能產(chǎn)生抗藥性,藥物就失去了治療作用,病毒又可以繼續(xù)在體內(nèi)大量復(fù)制。
如果像治療艾滋病的“雞尾酒”療法一樣,把幾種藥物聯(lián)合起來一起同時使用,不同作用機制的幾種藥物同時發(fā)揮強大的抗病毒作用,把病毒復(fù)制徹底抑制住,不讓它們得到一絲機會復(fù)制子代病毒,也就沒有機會發(fā)生病毒復(fù)制的“拼寫錯誤”了。這不僅可以減少病毒耐藥的發(fā)生率,也大大縮短了療程,減少了停藥后的復(fù)發(fā)率。因此,丙型肝炎的抗病毒治療需要至少兩種以上的藥物聯(lián)合使用。
為了方便病人的使用,制藥廠家將幾種直接抗病毒藥物組合在一起,成為抗丙肝病毒的“雞尾酒”復(fù)方制劑。2014年首先在美國上市的兩種藥物——艾伯維公司的新藥“Viekira Pak”和吉利德公司的新藥Harvoni都屬于抗丙肝病毒的“雞尾酒”復(fù)方制劑。
削灰指甲可能傳播丙肝,因為丙肝主要通過血液傳播。在削灰指甲時,指甲刀可能沾染病原體,引起感染。丙肝傳播途徑包括血液傳播(共用針頭、刀具),母嬰傳播(母乳喂養(yǎng)、胎盤傳播),性接觸傳播,醫(yī)源性傳播(未消毒注射器)。預(yù)防丙肝應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進行醫(yī)療操作,避免血液暴露。疑似感染丙肝應(yīng)及時就診,進行檢查診斷。
乙肝、丙肝、艾滋和梅毒都是傳染病,其中艾滋病又稱為獲得性免疫缺陷綜合征,它們傳播途徑各不相同。乙肝由乙型肝炎病毒引起,主要傳播途徑為血液、母嬰和性接觸;丙肝是由丙型肝炎病毒引起,主要通過血液、性接觸和母嬰傳播;艾滋病是人類免疫缺陷病毒引起的綜合征,傳播方式有血液、性接觸和母嬰傳播;梅毒則是一種慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,傳播途徑包括性接觸、母嬰和血液傳播。這四種疾病傳染性強,對身體危害大。日常生活中要注意個人衛(wèi)生,避免共用個人物品。如果懷疑感染這些疾病,應(yīng)及時就醫(yī)檢查治療。
乙肝、丙肝、艾滋、梅毒是四種具有傳染性的肝病,主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播等方式傳播。乙肝和丙肝分別由乙型和丙型病毒性肝炎引起,具有類似癥狀如乏力、食欲減退、惡心等;艾滋則由人類免疫缺陷病毒感染引起,癥狀包括發(fā)熱、盜汗、腹瀉;而梅毒則是一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,癥狀主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害。這四種疾病的傳播途徑相似,包括了血液傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播。建議對于這些傳染病要及時就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相關(guān)檢查,并積極進行治療,以減少對健康造成的危害。
丙肝可能會導(dǎo)致糖尿病,患者在患病期間出現(xiàn)高血糖時,應(yīng)及時就醫(yī)治療。急性丙肝病例一般無需特殊治療,而慢性丙肝可導(dǎo)致糖代謝紊亂引發(fā)血糖升高,需服用特定藥物控制病情。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,同時注意戒煙戒酒,避免辛辣食物。良好的飲食習(xí)慣如適量攝入水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,對維持健康有益。患者如有不適應(yīng)立即就醫(yī)。
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋是四種傳染性疾病,乙肝和丙肝通過血液傳播,梅毒和艾滋則主要通過性接觸傳播。乙肝引起乏力、黃疸等癥狀,治療需使用抗病毒藥物;丙肝引起乏力、黃疸等癥狀,治療也需抗病毒藥物;梅毒表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大,需使用青霉素類抗生素治療;艾滋病則引起發(fā)熱、體重減輕等癥狀,治療同樣需抗病毒藥物。建議注意個人衛(wèi)生,避免高危行為,并定期體檢,如確診需及時就診治療。
表現(xiàn)以乙型肝炎患者為宜,癥狀較輕,一般無黃疸癥狀,主要為單一ALT升高導(dǎo)致的,治療后無緩解,持續(xù)存在??赡軙憩F(xiàn)為食欲不振,身體發(fā)熱或者身體疼痛等,可以考慮到醫(yī)院檢查,確認(rèn)病情之后可以考慮使用一些抗病毒的藥物進行治療,可以使用干擾素或者利巴韋林等藥物進行聯(lián)合治療。一定要堅持治療,并且到醫(yī)院復(fù)檢。下降或波動更頻繁,患者的平均ALT和血紅蛋白較低,時間較短,有患者病情較重,臨床癥狀較難與乙型肝炎區(qū)別。
蒲公英是一味中藥有清熱解毒、涼血、健胃、保肝明目的等作用的功效,用蒲公英泡水喝,能夠幫助清理肝火,乙肝患者是可以用蒲公英泡水喝的,但蒲公英是治不好乙肝的,治療乙肝沒有什么偏方,您吃的這些為補品,增強身體免疫力的,對治療丙肝是起不到作用的。還是要選擇正規(guī)專業(yè)的肝病醫(yī)院,采用正確有效的治療方法,再結(jié)合科學(xué)的日常調(diào)理,那么,乙肝還是可以康復(fù)的。平時要多注意休息,飲食要注意清淡,不要吃油膩、辛辣刺激的食物,不要抽煙喝酒,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),致使病情惡化。
肝炎目前分五種,甲乙丙丁戌。病毒性丙型肝炎的診斷只能到正規(guī)醫(yī)院采血化驗九項肝炎病毒。通常檢測肝炎的方式可以通過乙肝五項、肝功能和乙肝病毒DNA檢查來判斷是否感染肝炎。及時檢查是必要的。做完整的醫(yī)學(xué)檢查是非常重要的。第一點是做抗-HCV抗體試驗。它是臨床上診斷丙型肝炎的重要手段。適用于丙型肝炎高危人群的篩查和首次丙型肝炎病毒感染者的篩查。第二點是結(jié)合肝功能檢查、丙型肝炎病毒RNA檢查和B型超聲檢查確定診斷。
肝硬化在最常見的原因是病毒性肝炎,慢性丙肝如果不及時治療的話也是會擴張成肝硬化的。根據(jù)個人的情況決定合適的藥物,適當(dāng)增加運動、防止操勞、確保歇息,飲食以高熱量、高蛋白和維生素豐富而易消化的食物為基礎(chǔ)。除了及時治療丙肝外,患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能令得患者及時對癥治療,同時要多看好自身飲食護理,多觀注自身的癥狀變動,認(rèn)為這樣一定能將丙肝趕走。
肝炎的早期癥狀主要的表現(xiàn)是納差、乏力、腹脹、厭油等,有的急性病毒性肝炎可能會出現(xiàn)發(fā)熱。對于肝炎來說,如果出現(xiàn)上述的表現(xiàn),正規(guī)醫(yī)院進一步詳查,看看到底有沒有肝炎的存在,如果有的話是需要抓緊治療的。肝炎的發(fā)展是有不可預(yù)測性的,如果得該病不及時治療的話,是很有可能發(fā)展成肝硬化甚至肝癌的。可考慮進一步用疫苗方法,效果非常不錯,如果是急性肝炎,把肝功能治療正常就可以。如果是慢性肝炎,需要進行抗病毒的治療。對于早期的肝炎也是需要進行積極的治療。