腎衰竭有急性和慢性之分,急性腎衰竭的情況要比慢性嚴重,它的病情進展快速,腎臟血流供應不足通常是導致腎衰竭的罪魁禍首,如果腎功能受損也會引起急性腎損傷,此外,長期的腎臟病變同樣會造成腎衰竭的發(fā)生,那么腎衰竭后期診查方法有哪些呢?
一、急性腎衰竭后期診查方法:
1、尿沉渣檢查。
2、尿液診斷指標檢查包括尿比重、尿滲透壓、尿鈉、腎衰指數和鈉排泄分數等對腎前性氮質血癥和急性腎小管壞死的鑒別有意義。
3、影像學檢查包括B超、腎區(qū)腹平片、CT、尿路造影和放射性核素掃描等。
4、腎活檢用于腎實質性急性腎損傷不能明確的患者,屬確診方法。
二、慢性腎衰竭后期診查方法
1、血常規(guī)檢查:當患者出現貧血,而白細胞數正?;蛟龈?,或血小板降低,紅細胞沉降的患者應該多加注意。
2、尿常規(guī)檢查:隨原發(fā)病不同而有所差異。
①尿滲透壓降低,多在每公斤450mOsm以下,比重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008
②尿量減少,多在每日1000ml以下
③尿蛋白定量增加,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少
④尿沉渣檢查,可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義
3、腎功能檢查:各項指標均減退。
4、血生化檢查:血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。
5、其他檢查:X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對于病因診斷有幫助。
上面介紹的急性腎衰竭后期診查與慢性腎衰竭后期診查的方法,所以大家在感覺身體不舒服時,尤其是后期時一定要到醫(yī)院接受一些相關的檢查而不是擅自服用一些藥物。
血尿常由泌尿系統疾病引起。人的尿液是由腎臟產生的。經骨盆、輸尿管、膀胱和尿道排出體外。這些器官的任何病理變化都會引起血尿。腎功能衰竭是由腎臟固有細胞損傷引起的一種疾病。血尿是腎功能衰竭的典型癥狀之一。以前不可能有微小的血尿,但現在已經變成了裸血尿。這也是嚴重疾病的表現。但不必太緊張。我們應該注意以下幾點:1.休息可以減少代謝廢物的產生,減輕腎臟負擔。2。避免感冒,防止感冒引起的腎小球腎炎復發(fā)。三。運動;輕而慢的運動原理,如散步和太極。4。飲食水腫,控制水鹽攝入;高血壓、低鹽低脂肪飲食;蛋白尿、植物蛋白不能食用,選用優(yōu)質動物蛋白。
身體虛弱和腎功能衰竭也有一定的相關性選擇,營養(yǎng)品反而是沒有任何的幫助的,因為腎功能衰竭的人群,蛋白質粉也是不太建議使用的,對于腎臟來說是一個負擔,基本上腎功能衰竭的人群,可以嘗試的就是一些百令膠囊或者是尿毒清膠囊,定期復查腎功能。
貧血是慢性腎衰竭常見的并發(fā)癥,腎衰竭貧血的主要原因是促紅細胞生成素的減少。促紅細胞生成素是由腎臟的皮質腎單位的腎小管中毛細血管內皮細胞分泌的。一旦腎臟功能受損,就會導致促紅細胞生成素分泌減少,從而導致腎性的貧血,除了腎性貧血的一個主要的原因以外,還有以下幾個方面的原因會加重貧血:一,腎衰竭患者的紅細胞壽命是明顯縮短的;第二,尿毒癥的毒素對于骨髓細胞和紅細胞的發(fā)育,是會有一個抑制的作用;第三,慢性腎衰竭的患者長期處于一個炎癥的狀態(tài),也會加重貧血;第四,一個造血原料的缺乏和營養(yǎng)不良,會導致尿毒癥的貧血。那么其中,鐵的缺乏是十分常見的。鐵缺乏的原因,主要是攝入的不足,還有就是因為長期透析、頻繁的抽血、消化道出血等等,導致丟失過多,這些因素都會加重鐵的元素不足。
血管炎會引起腎衰竭,血管炎會累及全身多個系統從而引發(fā)腎功能衰竭。血管炎可能是由于遺傳、感染、免疫疾病等原因所導致的,患者可以通過服用他克莫司、秋水仙堿等藥物進行治療。建議患者在日常生活中要注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸過敏源,飲食要注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的蔬菜水果,保證充足的睡眠,定期到醫(yī)院進行復查。
血液透析是終末期腎病最常見的一種替代治療方式,這種治療方式可以有效的提高生活質量、延長生命。目前一般透析一次的費用在400元左右,但是國家醫(yī)保對于血液透析的報銷比例很大,一般報銷以后自費的比例大概在30-50元/次,透析可清除體內多余的水分、毒素,但是同時要應用鐵劑、重組人紅細胞生成素、鈣劑、固化醇等藥物來預防腎性貧血與腎性骨病病狀的出現。腎衰竭就會引起尿毒癥,只有通過腎透析的治療方式來維持生命,應該經常的進行腎透析。現在醫(yī)?;蛐罗r合都可以報銷,也有大病保險,申請救助可以報銷一大部分的,可以減輕部分家庭負擔。
該病是由于患者患有系統性紅斑狼瘡,而引起的腎臟損害。該病屬于繼發(fā)性腎臟疾病,同時該病也是系統性紅斑狼瘡患者的重要死因。目前在臨床上該病尚不能完全治愈,患者可以通過治療延緩腎功能的惡化,但是該病經常會反復發(fā)作。如果沒有及時積極治療,最終會導致患者出現慢性腎衰竭。所以對于患者出現腎功能異常后,一定要積極的去腎內科進行正規(guī)治療,因為患者可能會使用激素或免疫抑制劑進行治療。這兩種藥物會影響患者的免疫功能,所以患者一定要注意預防感染,而且使用時間比較長一定要在醫(yī)生的指導下進行。
血液透析是慢性腎衰竭替代治療的方案之一,在慢性腎臟病5期的時候,可以進行血液透析,當腎小球濾過率<15ml/(min·1.73㎡),這個時候尿毒癥的癥狀非常明顯的時候,或者是高鉀血癥的時候我們可以進行血液透析。血液透析是通過建立臨時,或者長期的血透導管,比如臨時的頸靜脈置管、長期的導管或者動靜脈內瘺,建立一條血液透析患者的生命線,利用血透機來排除過多的代謝廢物、電解質、酸堿失衡加以調節(jié),透析的次數可以根據病人的癥狀,血肌酐的值、電解質的情況可以加以調節(jié)。
衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。但腎衰竭大多數都是由于腎功能不全造成的,一般還可表現為少尿,重者嗜睡,煩躁,淡漠,驚厥,昏迷,高血壓,左心室肥大,心肌炎、心包炎、視力障礙,貧血等癥狀。在治療上還需要靠腎臟替代治療,如血液透析,同時還需要及時的控制血壓,然后糾正貧血進行輔助治療。
運動不會直接導致腎衰竭。腎衰竭主要是由于腎臟受到損傷或有毒食品傷害造成的,一般運動應該不會導致腎衰竭,但要注意不要受到外傷,腎衰竭的癥狀主要表現為尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等,嚴重患者可出現水中毒、高鉀血癥等。
衰竭是指各種腎臟疾病的晚期,由于腎實質的進行性破壞,有效腎單位逐漸減少,不足以充分排出體內的代謝廢物和維持人體內環(huán)境的穩(wěn)定,導致體內代謝產物蓄積,水、電解質和酸堿平衡紊亂以及腎臟內分泌功能障礙的綜合病癥。正是由于其的發(fā)病過程時間上是長期的,進程又是緩慢的。而又隨著病情出現了不同的癥狀,所以就形成了一些分期。。腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭現在稱作急性腎損傷,是指多種病因引起的腎功能快速下降出現的一系列臨床綜合征,可以發(fā)生于既往沒有腎臟病的人,也可以發(fā)生在原來有慢性腎臟病的人。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進展的最終結局。主要是代謝產物潴留、水電解質和酸堿代謝失衡,以及全身各系統癥狀為表現的綜合征。