很多人想知道克羅恩病是不是會(huì)遺傳,其實(shí)克羅恩病這種疾病的誘因不是單一的,患者要及時(shí)的診治,就要了解這種疾病的誘因,及時(shí)的治療。什么原因造就了克羅恩病?下面為您分析。
1.遺傳易感性
(1)遺傳因素:大量資料表明,Crohn病與遺傳因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)單卵發(fā)育的孿生子之間患Crohn病的一致性比率明顯升高,為67%,而雙合子的孿生子,其一致性比率僅為8%。同時(shí)發(fā)現(xiàn)Crohn病患者與配偶之間表現(xiàn)為不一致性,且與普通人群無(wú)差別。以上表明本病有家族聚集性。
(2)易感性的改變:目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,Crohn病的發(fā)生可能與機(jī)體對(duì)腸道內(nèi)多種抗原刺激的免疫應(yīng)答反應(yīng)異常有關(guān)。越來(lái)越多的證據(jù)表明,Crohn病患者固有膜的T細(xì)胞激活增強(qiáng),包括T細(xì)胞激活的表面標(biāo)志表達(dá)增加,T細(xì)胞細(xì)胞活素生成增加,以及細(xì)胞毒T細(xì)胞功能增加。這種T細(xì)胞激活的增加導(dǎo)致了效應(yīng)細(xì)胞(如中性白細(xì)胞)的聚集。并隨后合成破壞性物質(zhì)(如蛋白酶和反應(yīng)性氧代謝產(chǎn)物),由此造成Crohn病腸損傷。
2.外源性因素
(1)感染因素:早年因Crohn病的病理表現(xiàn)與非鈣化的結(jié)核病變相似,曾懷疑本病由結(jié)核桿菌引起,但用各種方法均未能分離出此病菌。從Crohn病切除的腸段和腸系膜淋巴結(jié)中培養(yǎng)出Kansasii分枝桿菌或與結(jié)核桿菌類似的分枝桿菌的報(bào)道。研究發(fā)現(xiàn),這些分枝桿菌接種于小鼠腹腔中可在其肝、脾中發(fā)生肉芽腫并出現(xiàn)抗酸桿菌。再把這些抗酸桿菌給乳羊口服,數(shù)月后羊的回腸末端可發(fā)生非干酪性肉芽腫分枝桿菌可能是Crohn病的病因。
也有人懷疑Crohn病的病因是病毒。將Crohn病病人的腸系膜淋巴結(jié)和組織勻漿通過220nm過濾篩后接種于大鼠腳趾,經(jīng)過6~24個(gè)月后,大鼠腳趾上發(fā)生上皮樣細(xì)胞肉芽腫和巨細(xì)胞肉芽腫,用同樣方法可使兔回腸出現(xiàn)肉芽腫。免疫抑制藥對(duì)病變的發(fā)生不產(chǎn)生影響,證明可能存在一種可傳染的微生物,其大小可能是病毒。
(2)環(huán)境因素:城區(qū)居民較農(nóng)村人群的發(fā)病率高,這種差異在鄉(xiāng)村保健水平很高的瑞典也存在,這可能與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)地位有關(guān)。
一些研究表明,口服避孕藥使炎癥性腸病的發(fā)病危險(xiǎn)增加。但另一些研究未能證實(shí)。
一些潛在的環(huán)境因素可激發(fā)Crohn病的發(fā)生。食用精制糖增加已被確認(rèn)是一不利因素。一個(gè)普通的產(chǎn)期也可作為一種刺激因素而使一些孕婦于產(chǎn)后發(fā)生Crohn病。