克羅恩病屬于多見的疾病了,生活當(dāng)中發(fā)病率相當(dāng)?shù)母?,給很多的患者朋友帶來了身體上的傷害,有一些人對于克羅恩病的臨床表現(xiàn)不是十分清楚,因此大家應(yīng)當(dāng)加以關(guān)注才行,讓我們往下看認識一下克羅恩病發(fā)作的臨床表現(xiàn)有哪些。
從病理上分為急性炎癥期、潰瘍形成期、狹窄期、瘺管形成期(穿孔)。臨床上分急性期、亞急性期、慢性期。多數(shù)起病緩慢,可達數(shù)個月至數(shù)年。少數(shù)起病急驟(20%~25%急性或亞急性),類似急腹癥,病情較重,有長短不等的緩解期,其后慢性發(fā)展。
1.腹瀉,常見(80%~90%),一般較輕,糊樣便,每日2~3次,可自行緩解。每因飲食不當(dāng)而誘發(fā)為重癥或晚期加重,便次增多,少量黏液便,伴腹陣痛,頑固難愈。累及結(jié)腸時為黏液便、膿血便;累及肛門直腸時有里急后重;小腸內(nèi)病變,廣泛者因功能紊亂致吸收不良,而有泡沫狀惡臭的脂肪便。
2.腹痛,也常見(80%~90%),多位于右下腹或臍周,間歇性發(fā)作,常為痙攣性陣痛伴腹鳴。常于進餐后加重,排便或肛門排氣后緩解。腹痛的發(fā)生可能與腸內(nèi)容物通過炎癥、狹窄腸段,引發(fā)局部腸痙攣有關(guān)。腹痛亦可由不完全性或完全性腸梗阻引起,此時伴有腸梗阻癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯壓痛,提示炎癥已累及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成。全腹劇痛和腹肌緊張,則可能是病變腸段急性穿孔所致。
3.腹部腫塊,約1/3患者可捫及,右下腹及臍周多見。在直腸或陰道檢查時發(fā)現(xiàn),腸系膜粘連腸襻,腸系膜增厚,淋巴結(jié)腫大及腹內(nèi)膿腫和瘺管等。形成的炎性腫塊有壓痛、中等硬度,因粘連而固定。
4.發(fā)熱,5%-10%患者多為低熱至中等度,偶有間歇性高熱,一般發(fā)熱與活動性腸炎及組織破壞后毒素吸收有關(guān),高熱則見于急重病例(毒血癥)或化膿性并發(fā)癥。伴有惡心、嘔吐、納差、乏力、消瘦、貧血和低蛋白癥等營養(yǎng)障礙,以及由此產(chǎn)生的營養(yǎng)不良性水腫、多種維生素缺乏、骨質(zhì)疏松與電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重時出現(xiàn)惡病質(zhì)。
5.便血,很少見,但偶有大出血、連續(xù)大量便血,與維生素K吸收不良及繼發(fā)性肝損害影響凝血因子的生成有關(guān)。
6.惡心、嘔吐常在晚期并發(fā)腸道阻塞時發(fā)生,可反復(fù)發(fā)作。
7.肛門直腸周圍病變和瘺管形成,肛門周圍、直腸周圍膿腫、竇道和瘺管是克隆病較常見的癥狀。瘺管形成是本病特征性體征,為病變腸段的潰瘍向周圍組織與臟器穿透而形成的。內(nèi)瘺可通向膀胱、陰道等臟器。外瘺可經(jīng)腹壁或肛門周圍通向體外。
以上的內(nèi)容介紹的克羅恩病發(fā)病以后的癥狀表現(xiàn)了,認識克羅恩病我們就要從該病的癥狀開始進行,所以日常生活當(dāng)中要提高自己的生活質(zhì)量,而且要多去注意自己的腸胃健康,當(dāng)我們出現(xiàn)了腹部疼痛的癥狀之后,要警惕是該病的發(fā)生。