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多囊備孕中你有沒有遇到過這些問題?

發(fā)布時間: 2019-10-21 11:45:53

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多囊卵巢綜合征是一種常見的引起女性內(nèi)分泌異常的疾病,大約有5%~10%的育齡女性都會遇到過這種情況,多囊的典型癥狀是月經(jīng)異常,多毛,不排卵,不孕癥等,很多備孕期的女性一旦檢查出來多囊,難免就會擔(dān)心自己的身體還能不能正常懷孕了,多囊卵巢也是很多種不同癥狀和表現(xiàn),那么對于不同病因的多囊都有哪些治療辦法呢?多囊備孕中你有沒有遇到過這些問題?下面就跟大家一起了解一下。

1、睪酮高怎么辦?如何降下來?

睪酮和LH高是許多多囊患者性激素檢查里最容易見到的結(jié)果,這兩個激素高影響卵泡的發(fā)育成熟,導(dǎo)致無排卵。就目前來說,降低睪酮藥物首選達英-35,口服具體療程沒有明確的規(guī)定,可定期復(fù)查性激素來決定治療療程。

2、如果沒有調(diào)理好內(nèi)分泌進行促排可以嗎?

內(nèi)分泌功能正常是卵泡正常發(fā)育的基礎(chǔ),如果促排卵之前仍有睪酮高,或者LH/FSH比值高、或者胰島素抵抗,那么促排卵的成功率會降低。建議促排卵治療前對存在內(nèi)分泌問題進行調(diào)理,大致正常了再開始促排。

3、卵泡發(fā)育不成熟怎么辦?

多囊的治療一般是在應(yīng)用恢復(fù)內(nèi)分泌環(huán)境的藥物的基礎(chǔ)上加用促排卵藥物,以期達到卵泡發(fā)育成熟的目的。

4、促排卵治療次數(shù)有限制嗎?

促排卵治療療程是有限制的,如最常用的克羅米芬(CC),妊娠多發(fā)生在治療最初的3~6個月,治療超過6個月不推薦再使用CC治療。CC成功誘導(dǎo)排卵的3~4個周期仍未妊娠,需對不孕的原因進行進一步的檢查。

5、對于肥胖型PCOS患者降低體重有多重要?

對于肥胖型PCOS患者來說,減輕體重特別是減小腰圍可以改善胰島素抵抗,降低雄激素,增加對促排卵藥的敏感性,部分患者可獲得自然妊娠。多囊備孕中你有沒有遇到過這些問題?所以減肥可謂好處多多。減肥的方式可以有一下幾種:節(jié)食+運動、藥物、手術(shù)等。

6、輸卵管檢查目的是什么?有沒有必要做?

輸卵管檢查是為了排除輸卵管炎、輸卵管不通或輸卵管堵塞等疾病的,如輸卵管不通暢,則宮外孕的風(fēng)險會增加,若完全堵塞,那盲目促排卵則是徒勞無功的。個人認為輸卵管檢查有必要做,多囊治療在促排卵成功3個周期仍未懷孕時應(yīng)考慮輸卵管檢查。

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精彩問答

  • 多囊卵巢綜合征需要手術(shù)嗎多少錢

    多囊卵巢綜合征(PCOS)通常不需要手術(shù),治療以藥物和生活方式調(diào)整為主,手術(shù)僅在特定情況下考慮,費用因地區(qū)和醫(yī)院不同,約在幾千到幾萬元不等。 1、多囊卵巢綜合征的治療方式 多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌紊亂疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、多毛、痤瘡和不孕等。治療的核心目標是調(diào)節(jié)激素水平、改善癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。 - 藥物治療:常用藥物包括口服避孕藥(如達英-35)、二甲雙胍(改善胰島素抵抗)和促排卵藥物(如克羅米芬)。這些藥物可以幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、降低雄激素水平和提高生育能力。 - 生活方式調(diào)整:飲食上建議選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。運動方面,每周進行150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、游泳)有助于改善胰島素敏感性和體重管理。 - 手術(shù)治療:只有在藥物治療無效且患者有強烈生育需求時,才考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)(LOD)。這種手術(shù)通過破壞部分卵巢組織降低雄激素水平,費用因地區(qū)和醫(yī)院不同,約在1萬到3萬元之間。 2、多囊卵巢綜合征的病因 多囊卵巢綜合征的病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境和生理等多方面因素。 - 遺傳因素:家族中有多囊卵巢綜合征病史的女性患病風(fēng)險較高。 - 環(huán)境因素:長期暴露于高糖、高脂飲食和缺乏運動的生活方式可能增加患病風(fēng)險。 - 生理因素:胰島素抵抗和高雄激素水平是主要病理特征,導(dǎo)致卵巢功能異常和排卵障礙。 3、多囊卵巢綜合征的長期管理 多囊卵巢綜合征是一種慢性疾病,需要長期管理。定期監(jiān)測血糖、血脂和激素水平,及時調(diào)整治療方案至關(guān)重要。對于有生育需求的女性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行促排卵治療或輔助生殖技術(shù)。 多囊卵巢綜合征的治療應(yīng)以藥物和生活方式調(diào)整為主,手術(shù)僅在特定情況下考慮。通過科學(xué)的治療和管理,大多數(shù)患者可以有效控制癥狀并提高生活質(zhì)量。如果癥狀嚴重或治療效果不佳,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

  • 胰島素引起多囊卵巢綜合征嗎

    胰島素與多囊卵巢綜合征(PCOS)之間存在密切關(guān)聯(lián),但胰島素本身并非直接導(dǎo)致PCOS的原因,而是通過影響代謝和激素水平間接參與其發(fā)生和發(fā)展。PCOS的病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素,胰島素抵抗是其中的重要環(huán)節(jié)。改善生活方式、藥物治療和針對性干預(yù)是管理PCOS的關(guān)鍵。 1、胰島素抵抗與PCOS的關(guān)系 胰島素抵抗是指身體對胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致血糖水平升高,進而刺激胰腺分泌更多胰島素。高胰島素血癥會刺激卵巢產(chǎn)生過多的雄激素,干擾卵泡的正常發(fā)育,導(dǎo)致排卵障礙和月經(jīng)不規(guī)律,這是PCOS的核心特征之一。胰島素抵抗還會加重肥胖,進一步加劇PCOS的癥狀。 2、遺傳和環(huán)境因素的影響 PCOS具有一定的遺傳傾向,家族中有PCOS病史的女性患病風(fēng)險較高。環(huán)境因素如高糖高脂飲食、缺乏運動、壓力過大等也會增加胰島素抵抗的風(fēng)險,從而間接誘發(fā)或加重PCOS。長期不良生活習(xí)慣可能導(dǎo)致代謝紊亂,進一步影響激素平衡。 3、生理因素的作用 PCOS患者的卵巢對胰島素和促黃體生成素(LH)的反應(yīng)異常,導(dǎo)致雄激素分泌過多。這種激素失衡不僅影響排卵,還可能引發(fā)痤瘡、多毛等臨床表現(xiàn)。肥胖或超重的女性更容易出現(xiàn)胰島素抵抗,從而增加PCOS的患病風(fēng)險。 4、管理與治療方法 - 生活方式干預(yù):控制體重、均衡飲食和規(guī)律運動是改善胰島素抵抗的關(guān)鍵。建議選擇低升糖指數(shù)(GI)食物,如全谷物、蔬菜和豆類,避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或瑜伽,有助于提高胰島素敏感性。 - 藥物治療:二甲雙胍是常用的胰島素增敏劑,可幫助降低血糖和改善排卵功能。口服避孕藥可用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和降低雄激素水平。對于有生育需求的女性,促排卵藥物如克羅米芬也可能被使用。 - 針對性干預(yù):對于肥胖或超重的PCOS患者,減重5%-10%即可顯著改善癥狀。心理支持和壓力管理也有助于緩解PCOS相關(guān)的焦慮和抑郁情緒。 胰島素抵抗是PCOS的重要誘因之一,但通過綜合管理可以有效控制癥狀并改善生活質(zhì)量。早期干預(yù)和長期堅持健康的生活方式是預(yù)防和治療PCOS的關(guān)鍵。如果懷疑患有PCOS,建議盡早就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療。

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