膝關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)骨及軟骨、滑膜為主要改變的疾病,多見(jiàn)于中老年人,特別是女性體胖者,且隨著病情的發(fā)展癥狀逐漸加重。本病常因慢性勞損、關(guān)節(jié)面受力不平衡、關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或受涼、潮濕、勞累、感染、創(chuàng)傷尤其是外傷后未及時(shí)治療或治療不當(dāng)?shù)纫?。那么,雙膝關(guān)節(jié)炎鑒別診斷有哪些?
1、骨關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎,一般認(rèn)為是慢性進(jìn)行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn)。常在中老年發(fā)病,在疾病的初期,沒(méi)有明顯的癥狀,或癥狀輕微。早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動(dòng)可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn),休息及對(duì)癥治療后緩解。
2、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后逐漸出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。臨床表現(xiàn)與骨關(guān)節(jié)炎相近,但是有明確的外傷史,如:經(jīng)關(guān)節(jié)的骨折,韌帶損傷或半月板損傷。
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎的炎癥性類型,早期以關(guān)節(jié)的滑膜炎癥為主,繼而侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,造成關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重喪失,晚骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀期殘留嚴(yán)重畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在任何年齡,以年輕人居多,通常累及雙膝。
4、疼痛:活動(dòng)多時(shí)疼痛加重,休息減輕,再活動(dòng)時(shí)仍可疼痛,甚至更重。上下樓梯尤為困難,只能用好腿或癥狀輕的一條腿一蹬一蹬上下樓梯,而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯,并且往往是下樓梯比上樓梯更加困難。關(guān)節(jié)扭傷、著涼、過(guò)勞通??烧T發(fā)或加重關(guān)節(jié)疼痛。疼痛嚴(yán)重者腿不能活動(dòng),還會(huì)影響睡眠質(zhì)量。