隨著人們生活水平的提高人們的工作和生活壓力也是越來越大,導致人們生活飲食是很沒有規(guī)律性的,這就導致慢性胃炎疾病在生活當中發(fā)病率越來越高,出現(xiàn)了這樣的疾病我們不能盲目治療,首先應該到正規(guī)醫(yī)院做好檢查。那么,慢性胃炎應該如何進行診斷呢?
慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見病,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內(nèi)鏡廣泛應用以來,對本病認識有明顯提高。常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。后者黏膜腸上皮化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。
一、胃液分析通過測定基礎胃酸排出量(basicacidoutput,BAO)、最大胃酸排出量(maximalacidoutput,MAO)、高峰胃酸排出量(peakacidoutput,PAO)以了解胃酸的分泌功能。通常推薦用五肽促胃液素皮下或肌注的劑量為6μg/kg。淺表性胃炎時,胃酸分泌多正常、或稍低、或稍高;但疣狀胃炎可增高。胃竇萎縮為豐的胃炎時,胃酸一般正?;蜉p度降低。而局限于胃體的萎縮性胃炎,胃酸分泌明顯降低,嚴重者幾乎無酸分泌,即使采用五肽促胃液素刺激劑后,亦未見胃酸分泌。同前胃液分析較少用于臨床,但對了解慢性胃炎時胃分泌功能的改變,藥物治療的影響等,還是有一定的意義。近年來也有采用非臥床(便攜式)24h胃內(nèi)pH值監(jiān)測來評估胃酸分泌的變化。
二、胃蛋白酶原測定
胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)反映主細胞的數(shù)量,與胃酸的分泌量旱平行關系。PC是一種消化酶前體,依其血清電泳遷移率可分為PCⅠ型,或稱PGA,和PCⅡ型,或稱PGC;前者只在泌酸腺中產(chǎn)生,而后者則由整個胃黏膜產(chǎn)生。兩者在慢性淺表性胃炎時基本正常;萎縮性胃炎日寸常明顯降低,PGⅠ/PCⅡ比值也明顯降低。當萎縮性病變進展時,PGⅠ下降更明顯,而PCⅡ只適度下降,因此PGⅠ/PCⅡ比值可隨胃體萎縮程度的加重而降低。
三、胃液素(gastrin)測定
胃泌素(又稱促胃液素)是由胃腸黏膜G細胞分泌的一種多肽類激素,主要的生理作用是促進胃酸分泌、刺激胃蛋白酶原和內(nèi)因子的分泌、以及促進黏膜生長的營養(yǎng)作用等。A型萎縮性胃炎時,由于胃酸分泌功能明顯降低,胃酸缺乏,失去了對G細胞的抑制作用,而導致促胃液素分泌增高;而B型萎縮性胃炎的血清促胃液素基本正?;蚪档?。抑制胃酸分泌的藥物,如質子泵抑制劑(protonpump inhibitor,PP1),可使胃內(nèi)酸度降低,導致促胃液素水平升高,影響了其實用性。
輕度慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,也被稱作腸化生。目前胃糜爛考慮主要是由胃酸刺激胃黏膜所造成,是可以用藥物治療的。你目前的情況為了防止繼續(xù)惡化,必須以保護胃黏膜抑制胃酸過度分泌為主,因為糜爛性胃炎可能會導致腸上皮化生,繼續(xù)下去還會有癌變可能建議完善呼氣實驗進一步檢查,可以服用奧美拉唑,嗎丁啉,麗珠得樂進一步治療,根據(jù)醫(yī)生指導合理用藥。平時注意保持良好情緒,養(yǎng)成良好生活規(guī)律,避免辛辣刺激油膩生冷的食物,注意定期檢查。
反流性胃炎是導致慢性咽喉炎的主要原因之一,胃酸反流刺激咽喉黏膜?;颊咝杓皶r就醫(yī),接受醫(yī)生指導下的治療。病因主要可能是胃酸分泌過多導致胃黏膜糜爛,胃酸反流刺激咽喉黏膜?;颊弑憩F(xiàn)為咽部異物感、燒心、吞咽困難、聲音嘶啞、咳嗽等癥狀。治療可服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,也可考慮手術治療。日常生活中要注意飲食清淡,避免刺激性食物,多喝水,多吃水果蔬菜,適當運動鍛煉以增強身體抵抗力。
慢性胃炎是兒童常見的消化系統(tǒng)疾病,但經(jīng)過合理治療和生活方式調(diào)整是可以達到臨床治愈效果的。飲食調(diào)理是關鍵步驟,避免辛辣、油膩食物,保持飲食規(guī)律和慢咀嚼有助于減輕胃部負擔。藥物治療也不可或缺,必須在醫(yī)生指導下使用抗生素、抗酸藥等。保持良好生活習慣如定時作息、適量運動和情緒穩(wěn)定同樣重要。定期復查有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,確保疾病控制和康復。雖然慢性胃炎不能完全根治,但積極采取措施和合理調(diào)養(yǎng),依然有望實現(xiàn)臨床治愈。家長應積極配合醫(yī)生指導,幫助孩子養(yǎng)成健康生活習慣,促進早日康復。
一般情況下,慢性胃炎患者進行針灸治療時,一個療程通常為15天左右,但具體療程時間因個人病情及體質不同而有所差異。針灸能通過調(diào)節(jié)五臟六腑的功能來緩解慢性胃炎引起的腹脹、噯氣等癥狀,促進血液循環(huán)改善不適癥狀。對于患有輕度慢性胃炎者,可能需要3-4個療程;中重度慢性胃炎則需6個月或更長時間。建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥治療,飲食清淡易消化,避免辛辣油膩食物,保持良好心態(tài)和規(guī)律生活作息,有助身體恢復。
針灸治療可以緩解慢性胃炎癥狀,改善病情,但要實現(xiàn)臨床痊愈需考慮個人體質和疾病嚴重程度。脾胃虛弱型或肝氣犯胃型患者在規(guī)范針灸下可明顯減輕癥狀;但濕熱內(nèi)蘊或幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎,僅靠針灸難以根治,需結合藥物進行治療。建議養(yǎng)成良好生活習慣,避免過度飲食或食用刺激食物,保證充足睡眠,避免熬夜,適量進行有氧運動增強免疫力。
便秘、慢性胃炎可能導致口臭,原因包括消化不良、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等。建議患者及時就醫(yī),接受治療。消化不良可服用健胃消食片;幽門螺桿菌感染可服用奧美拉唑腸溶膠囊;胃潰瘍可使用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊。同時肝膽疾病也可能導致便秘,建議服用多烯磷脂酰膽堿膠囊。養(yǎng)成良好生活習慣,避免辛辣食物,及時就醫(yī)治療原發(fā)病。
小孩患有慢性胃炎是可以治愈的,需要綜合治療。對于輕度患兒,調(diào)整飲食習慣、避免刺激性食物等是關鍵;對于癥狀較嚴重的,可能需要藥物治療。養(yǎng)成良好的生活習慣也很重要,保持規(guī)律作息和適量運動。定期復查是必不可少的,即使癥狀緩解,也可能復發(fā)。慢性胃炎需要長期治療,但通過合理治療和生活方式改變,大多數(shù)患兒可以得到有效控制并逐漸康復。配合醫(yī)生治療和堅持健康生活方式是關鍵。
慢性萎縮性胃炎導致大便出血可能是由于飲食不當或藥物刺激等非疾病因素,也可能是消化道潰瘍或食管-胃底靜脈曲張破裂等疾病因素所致。飲食中過量食用辛辣食物、長期服用某些藥物會造成黏膜損傷,引發(fā)癥狀。消化道潰瘍常由幽門螺桿菌感染引起,可出現(xiàn)上腹疼痛、反酸噯氣、嘔血等癥狀。而食管-胃底靜脈曲張破裂則與肝硬化、肝癌有關,可能導致體重減輕、消瘦等情況。腸道腫瘤也是潛在病因之一。建議患者及時就醫(yī)進行明確診斷和治療。
針灸是治療慢性胃炎的一種有效方法。中脘穴和天樞穴是常用的穴位,能夠緩解腹脹、嘔吐、消化不良等癥狀。足三里穴、內(nèi)關穴也可以輔助調(diào)理身體。在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法,及時就醫(yī)并采取針對性措施是關鍵。
急性胃炎和慢性胃炎都是常見的消化系統(tǒng)疾病,通常無法直接對它們的嚴重程度進行判斷。急性胃炎包括不同類型,主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐等癥狀,一般不會引起嚴重并發(fā)癥;而慢性胃炎則表現(xiàn)為中上腹部疼痛、飽脹、反酸等癥狀,病情遷延不愈。建議患者及時就醫(yī)治療,注意飲食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜,保證充足睡眠,適當進行體育鍛煉增強身體抵抗力。愈合需要注意綜合治療,提高對胃炎的認識,加強生活方式調(diào)整,并與醫(yī)生密切溝通,積極進行治療,以維持胃腸道的健康。