慢性化膿性骨髓炎多由于急性骨髓炎治療不當(dāng)或不徹底引起的。由于炎癥反復(fù)發(fā)作，多處竇道，對(duì)肢體功能影響較大，有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折，可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關(guān)節(jié)，多有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。
X線照片可顯示死骨及大量較致密的新骨形成，有時(shí)有空腔，如系戰(zhàn)傷，可有彈片存在。布勞德氏膿腫X線照片顯示長(zhǎng)骨干骺端有圓形稀疏區(qū)，膿腫周?chē)琴|(zhì)致密。
慢性骨髓炎的診斷，根據(jù)以往有急性骨髓炎或開(kāi)放性骨折病史，局部病灶檢查及X線片表現(xiàn)，不難確診，但仍需與下列病變鑒別。
結(jié)核性骨髓炎：一般多侵入關(guān)節(jié)，病史較緩慢，有結(jié)核病或結(jié)核病接觸史等。X線片顯示以骨質(zhì)破壞為主而少有新骨形成。
骨樣骨瘤：常易診斷為局限性膿腫，但其特征為經(jīng)常性隱痛，夜間疼痛較重，局部壓痛明顯，但無(wú)紅腫，少有全身癥狀，X線片可進(jìn)一步提供鑒別依據(jù)。
骨干肉瘤：局部及X線片表現(xiàn)偶可與骨髓炎混淆，但根據(jù)發(fā)病部位、年齡、臨床表現(xiàn)及X線片特征可資鑒別。
慢性化膿性骨髓炎的治療，一般采用手術(shù)、藥物的綜合療法，即改善全身情況，控制感染與手術(shù)處理。由于重病長(zhǎng)期臥床，尤其在血源性急性發(fā)作后，極需改善全身情況。除用抗菌藥物控制感染外，應(yīng)增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)輸血，手術(shù)引流及其他治療。
藥物應(yīng)用宜要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，采用有效的抗菌藥物。
如有急性復(fù)發(fā)，宜先按急性骨髓炎處理，加強(qiáng)支持療法與抗菌藥物的應(yīng)用，必要時(shí)切開(kāi)引流，使急性炎癥得以控制。
無(wú)明顯死骨，癥狀只偶然發(fā)作，而局部無(wú)膿腫或竇道者，宜用藥物治療及熱敷理療，全身休息，一般1～2周后癥狀可消失，無(wú)需手術(shù)。
如有死骨、竇道及空洞、異物等，則除藥物治療外，應(yīng)手術(shù)根治。手術(shù)應(yīng)在全身及局部情況好轉(zhuǎn)，死骨分離，包殼已形成，有足夠的新骨，可支持肢體重力時(shí)進(jìn)行。手術(shù)原則是徹底清除病灶，包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等，術(shù)后適當(dāng)引流，才能完全治愈骨髓炎。骨髓炎手術(shù)一般滲血多，要求盡量在止血帶下進(jìn)行，作好輸血準(zhǔn)備。
化膿性骨髓炎的癥狀主要有局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀包括劇烈疼痛、腫脹和皮膚溫度升高。全身癥狀則包括食欲不振、乏力和精神萎靡等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受針對(duì)性治療。治療過(guò)程中可服用抗生素類藥物如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等控制感染，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流處理膿腫。日常生活中應(yīng)注意休息、避免過(guò)度勞累，并保暖以防受涼。飲食上應(yīng)多攝入新鮮水果蔬菜和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)康復(fù)。
急性化膿性骨髓炎可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療來(lái)解決。藥物治療可選擇使用抗生素類藥物如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒，同時(shí)搭配布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛。對(duì)于病情較為嚴(yán)重?zé)o法改善和出現(xiàn)骨骼畸形的患者，需要及時(shí)進(jìn)行病灶清除術(shù)手術(shù)治療，以達(dá)到治愈的目的。在日常生活中，注意做好護(hù)理工作，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和食用辛辣食物，有助于疾病康復(fù)。定期復(fù)查也是必要的，以了解身體變化情況。
化膿性骨髓炎是一種由金黃色葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌等細(xì)菌引起的骨髓感染疾病。這些細(xì)菌會(huì)通過(guò)血液或其他途徑進(jìn)入骨骼組織，并在那里繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)的致病菌之一，主要在兒童中出現(xiàn)。治療這種疾病的關(guān)鍵在于早期診斷和及時(shí)有效的抗生素治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)確定治療方案，可能包括抗生素藥物、局部引流和手術(shù)干預(yù)?；颊咭残枰菹ⅰ⒈３譅I(yíng)養(yǎng)良好并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)。
糖尿病患者合并骨髓炎的治療取決于多種因素。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染是關(guān)鍵，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體敏感性選擇合適的抗生素治療。同時(shí)要注意控制血糖，通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物來(lái)維持血糖水平。保持個(gè)人衛(wèi)生也至關(guān)重要，定期清潔傷口可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病骨髓炎是可以有效治療的，但要實(shí)現(xiàn)完全治愈需早期診斷和有效治療。遵醫(yī)囑、控制血糖、保持衛(wèi)生習(xí)慣是關(guān)鍵，有助于提高治愈率和預(yù)防并發(fā)癥。
化膿性骨髓炎的治療方式主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。輕微病情可適當(dāng)休息并用濕毛巾擦拭身體，有助于緩解癥狀。藥物治療方面，抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?？梢种蒲装Y反應(yīng)，促進(jìn)康復(fù)。嚴(yán)重病情需要手術(shù)治療，如病灶清除術(shù)或截肢術(shù)。日常生活中需注意飲食健康，多食高鈣食物，避免辛辣刺激食物，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以免影響康復(fù)。
骨髓炎是一種感染性疾病，通常發(fā)生在四肢時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等癥狀。病情加重時(shí)會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等現(xiàn)象，并伴有全身乏力和精神萎靡。而若骨髓炎發(fā)生于軀干或頭顱部位，則可能不會(huì)有明顯的不適表現(xiàn)，如胸腔、腹腔部位可能會(huì)形成膿液導(dǎo)致膿腫，而頭部骨髓炎通常不會(huì)影響周?chē)窠?jīng)。建議患者及時(shí)就醫(yī)治療，同時(shí)保持良好生活習(xí)慣，避免吸煙酗酒，注意飲食，避免食用辛辣刺激性食物。
慢性血源性骨髓炎的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可以通過(guò)抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片以及非甾體抗炎藥緩解紅腫疼痛等癥狀。如果藥物治療效果不佳，可以考慮手術(shù)治療如病灶清除術(shù)、植骨術(shù)等。在日常生活中，患者應(yīng)注意保暖防寒，保持營(yíng)養(yǎng)均衡飲食，增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止病情惡化。
血小板減低不是由于骨髓炎直接導(dǎo)致。血小板減少是指血液中血小板計(jì)數(shù)小于100×109/L，血小板減少見(jiàn)于多種血液性疾病、放化療后、風(fēng)濕免疫性疾病及藥物相關(guān)性血小板減少。骨髓炎患者出現(xiàn)血小板減少，屬于藥物相關(guān)性血小板減少。骨髓炎的患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥及頭孢或者其它抗生素，解熱鎮(zhèn)痛藥及頭孢類抗生素是引發(fā)血小板減少常見(jiàn)的藥物。骨髓炎的患者在發(fā)現(xiàn)血小板減少時(shí)，可以適當(dāng)?shù)耐Ｓ媒鉄徭?zhèn)痛藥及頭孢類抗生素一段時(shí)間，再?gòu)?fù)查了解血小板有否回升。
邊緣性頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要有在下頜角區(qū)或者腮腺咬肌區(qū)出現(xiàn)硬塊，用手按壓會(huì)出現(xiàn)疼痛并出現(xiàn)凹陷性水腫，患者同時(shí)還會(huì)伴有張口受限、進(jìn)食困難等癥狀。邊緣性頜骨骨髓炎主要是由下頜智齒冠周炎引起，對(duì)頜骨會(huì)造成不同程度的損害，因此一旦發(fā)生后應(yīng)及早進(jìn)行治療。邊緣性頜骨骨髓炎的治療方法主要有藥物治療以及手術(shù)治療，藥物治療主要是使用足量、有效的抗生素來(lái)控制炎癥的進(jìn)展。手術(shù)治療主要是進(jìn)行切開(kāi)引流、排除膿液或者摘除死骨。
該病首先會(huì)出現(xiàn)明顯的全身上下中毒病癥，如全身上下不適，厭食，伴隨寒戰(zhàn)的發(fā)熱（39度以上）等。肢體部分連續(xù)激烈疼痛。相鄰的肌肉痙攣，不想動(dòng)肢體，稱之為“偽部分喪失運(yùn)動(dòng)功能”。提議按時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院門(mén)診救治，在?？漆t(yī)生引導(dǎo)下查明因素，對(duì)癥醫(yī)治。
