化膿性細菌侵入骨質(zhì)，引起炎性反應，即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分，但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數(shù)是金黃色葡萄球菌(80%以上)，其次是溶血性鏈球菌，其他如大腸桿菌、肺炎鏈球菌等也可引起。細菌侵入途徑大多為血源性，但也可從外界直接侵入。臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性，慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時、正確、徹底治療而轉(zhuǎn)變的。少數(shù)低毒性細菌感染，如局限性骨膿腫等，一開始就是慢性發(fā)病，急性癥狀多不明顯。如急性期經(jīng)過及時適當處理，可能痊愈而不形成慢性炎癥。
細菌進入骨髓途徑有三
血源性：化膿性細菌通過循環(huán)在局部骨質(zhì)發(fā)生病變，即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱，營養(yǎng)較差，過度疲勞或急性病后發(fā)生。外傷常為誘因，病人有時有輕度外傷史，外傷有時決定發(fā)病部位，如局部輕度挫傷后可發(fā)生股骨或脛骨骨髓炎。
外傷性：系直接感染，由火器傷或其他外傷引起的開放性骨折，傷口污染，未經(jīng)及時徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染，即為外傷性骨髓炎。骨與關(guān)節(jié)手術(shù)時，無菌操作不嚴，也可引起化膿性感染。
擴散性：骨髓附近軟組織感染擴散引起，如化膿性指頭炎，不及時治療，可以引起指骨骨髓炎。
骨髓炎的發(fā)生必須具備二個條件，即外在因素和內(nèi)在因素同時存在。高度感染力的細菌侵入人體是外在因素，全身或局部骨骼的抗菌力降低是內(nèi)在因素。
血源性骨髓炎常見的發(fā)病情況有：①多發(fā)于營養(yǎng)不良，發(fā)燒初愈的兒童;②常有病灶如癤、癰、扁桃腺炎等;③骨髓炎常起于長骨骺端;④男孩發(fā)病較多。
化膿性骨髓炎的癥狀主要有局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀包括劇烈疼痛、腫脹和皮膚溫度升高。全身癥狀則包括食欲不振、乏力和精神萎靡等。建議患者及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下接受針對性治療。治療過程中可服用抗生素類藥物如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等控制感染，必要時進行手術(shù)切開引流處理膿腫。日常生活中應注意休息、避免過度勞累，并保暖以防受涼。飲食上應多攝入新鮮水果蔬菜和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，有助于補充營養(yǎng)促進康復。
急性化膿性骨髓炎可以通過藥物治療和手術(shù)治療來解決。藥物治療可選擇使用抗生素類藥物如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒，同時搭配布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛。對于病情較為嚴重無法改善和出現(xiàn)骨骼畸形的患者，需要及時進行病灶清除術(shù)手術(shù)治療，以達到治愈的目的。在日常生活中，注意做好護理工作，避免劇烈運動和食用辛辣食物，有助于疾病康復。定期復查也是必要的，以了解身體變化情況。
化膿性骨髓炎是一種由金黃色葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌等細菌引起的骨髓感染疾病。這些細菌會通過血液或其他途徑進入骨骼組織，并在那里繁殖，引發(fā)炎癥反應。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌之一，主要在兒童中出現(xiàn)。治療這種疾病的關(guān)鍵在于早期診斷和及時有效的抗生素治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀和實驗室檢查結(jié)果來確定治療方案，可能包括抗生素藥物、局部引流和手術(shù)干預?；颊咭残枰菹?、保持營養(yǎng)良好并避免劇烈運動，以促進康復。
糖尿病患者合并骨髓炎的治療取決于多種因素。及時發(fā)現(xiàn)和處理感染是關(guān)鍵，醫(yī)生會根據(jù)病原體敏感性選擇合適的抗生素治療。同時要注意控制血糖，通過飲食、運動和藥物來維持血糖水平。保持個人衛(wèi)生也至關(guān)重要，定期清潔傷口可降低感染風險。糖尿病骨髓炎是可以有效治療的，但要實現(xiàn)完全治愈需早期診斷和有效治療。遵醫(yī)囑、控制血糖、保持衛(wèi)生習慣是關(guān)鍵，有助于提高治愈率和預防并發(fā)癥。
化膿性骨髓炎的治療方式主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。輕微病情可適當休息并用濕毛巾擦拭身體，有助于緩解癥狀。藥物治療方面，抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?？梢种蒲装Y反應，促進康復。嚴重病情需要手術(shù)治療，如病灶清除術(shù)或截肢術(shù)。日常生活中需注意飲食健康，多食高鈣食物，避免辛辣刺激食物，不要劇烈運動以免影響康復。
骨髓炎是一種感染性疾病，通常發(fā)生在四肢時會出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等癥狀。病情加重時會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等現(xiàn)象，并伴有全身乏力和精神萎靡。而若骨髓炎發(fā)生于軀干或頭顱部位，則可能不會有明顯的不適表現(xiàn)，如胸腔、腹腔部位可能會形成膿液導致膿腫，而頭部骨髓炎通常不會影響周圍神經(jīng)。建議患者及時就醫(yī)治療，同時保持良好生活習慣，避免吸煙酗酒，注意飲食，避免食用辛辣刺激性食物。
慢性血源性骨髓炎的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療可以通過抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片以及非甾體抗炎藥緩解紅腫疼痛等癥狀。如果藥物治療效果不佳，可以考慮手術(shù)治療如病灶清除術(shù)、植骨術(shù)等。在日常生活中，患者應注意保暖防寒，保持營養(yǎng)均衡飲食，增強抵抗力。出現(xiàn)不適應及時就醫(yī)，防止病情惡化。
血小板減低不是由于骨髓炎直接導致。血小板減少是指血液中血小板計數(shù)小于100×109/L，血小板減少見于多種血液性疾病、放化療后、風濕免疫性疾病及藥物相關(guān)性血小板減少。骨髓炎患者出現(xiàn)血小板減少，屬于藥物相關(guān)性血小板減少。骨髓炎的患者需要長期應用解熱鎮(zhèn)痛藥及頭孢或者其它抗生素，解熱鎮(zhèn)痛藥及頭孢類抗生素是引發(fā)血小板減少常見的藥物。骨髓炎的患者在發(fā)現(xiàn)血小板減少時，可以適當?shù)耐Ｓ媒鉄徭?zhèn)痛藥及頭孢類抗生素一段時間，再復查了解血小板有否回升。
邊緣性頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要有在下頜角區(qū)或者腮腺咬肌區(qū)出現(xiàn)硬塊，用手按壓會出現(xiàn)疼痛并出現(xiàn)凹陷性水腫，患者同時還會伴有張口受限、進食困難等癥狀。邊緣性頜骨骨髓炎主要是由下頜智齒冠周炎引起，對頜骨會造成不同程度的損害，因此一旦發(fā)生后應及早進行治療。邊緣性頜骨骨髓炎的治療方法主要有藥物治療以及手術(shù)治療，藥物治療主要是使用足量、有效的抗生素來控制炎癥的進展。手術(shù)治療主要是進行切開引流、排除膿液或者摘除死骨。
該病首先會出現(xiàn)明顯的全身上下中毒病癥，如全身上下不適，厭食，伴隨寒戰(zhàn)的發(fā)熱（39度以上）等。肢體部分連續(xù)激烈疼痛。相鄰的肌肉痙攣，不想動肢體，稱之為“偽部分喪失運動功能”。提議按時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院門診救治，在專科醫(yī)生引導下查明因素，對癥醫(yī)治。
