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視神經(jīng)乳頭水腫有哪些臨床表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間: 2011-05-28 11:08:00

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視神經(jīng)乳頭水腫有哪些臨床表現(xiàn)?在臨床上引起視神經(jīng)乳頭水腫的發(fā)病原因有很多,目前認(rèn)為顱內(nèi)壓增高是引起視神經(jīng)乳頭水腫的主要原因。因此為了使大家能夠盡早的發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫病癥,下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下視神經(jīng)乳頭水腫的臨床表現(xiàn)。

視神經(jīng)乳頭水腫有哪些臨床表現(xiàn)

視神經(jīng)乳頭水腫有哪些臨床表現(xiàn):

視神經(jīng)乳頭水腫有哪些臨床表現(xiàn)

水腫初期,常有陣發(fā)性一過性視物蒙眬主訴,但視力表視力可完全正常。以后隨著病情發(fā)展,一過性視物蒙眬發(fā)作日益頻繁,甚至出現(xiàn)一過性黑蒙(此一情況多在快速站起、急驟轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)發(fā)生,因此,患者行動(dòng)顯行緩慢謹(jǐn)慎),視力亦逐漸下降。視野檢查可見生理盲點(diǎn)擴(kuò)大。如乳頭水腫長期不能緩解,視神經(jīng)纖維進(jìn)行性萎縮,視力障礙日趨嚴(yán)重,視野除生理盲點(diǎn)擴(kuò)大外,還有向心性狹窄。

雙眼視神經(jīng)乳頭水腫絕大多數(shù)由顱內(nèi)占位病變或全身疾病引起的顱內(nèi)壓增高所致,已如前述。所以患者常有頭痛、惡心、嘔吐等相關(guān)癥狀與體征。單眼者多因眶內(nèi)占位病變,常伴有眼球突出。

視神經(jīng)乳頭水腫有哪些臨床表現(xiàn)

早期眼底改變,有乳頭充血、鼻側(cè)與上下側(cè)增界欠清、生理凹陷變淺等,但這些指征均因個(gè)體差異和生理與病理間的重疊性而只能作為懷疑依據(jù),因此必須加強(qiáng)隨訪。在數(shù)天內(nèi)反復(fù)檢查,觀察其發(fā)展情況后才能確定。乳頭雖無隆起如有乳頭充血,乳頭周圍風(fēng)有白色條紋,并有視網(wǎng)膜靜脈充盈,加壓于眼球不能見乳頭面視網(wǎng)膜中央靜脈博動(dòng)(簡(jiǎn)稱靜脈搏動(dòng))消失時(shí),則診斷可以成立。

水腫進(jìn)一步發(fā)展,上述各種眼底改變越來越明顯。乳頭水腫充血隆起逐漸增加,并向四周擴(kuò)展,使境界更加模糊乃至完全消失;乳頭高出于視網(wǎng)膜平面一般越過3.0D,嚴(yán)重者可越過7.0D;視網(wǎng)膜靜脈怒張迂曲,動(dòng)靜脈管徑之比自1∶2、1∶3、甚至超過1∶4;水腫的乳頭表面及其周圍,可見線狀或火焰狀出血斑,數(shù)量和大小不一。水腫程度與顱內(nèi)壓高度不一定成正比,與顱內(nèi)占位病變位置的關(guān)系似乎更為密切。

視神經(jīng)乳頭水腫有哪些臨床表現(xiàn)?想必各位祝已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)視神經(jīng)乳頭水腫的臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在治療視神經(jīng)乳頭水腫時(shí)能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有視神經(jīng)乳頭水腫后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。

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