半月板損傷通常情況下會(huì)出現(xiàn)特殊的臨床癥狀:交鎖與彈響。當(dāng)患者行走時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的疼痛,下樓梯時(shí)感覺(jué)特別明顯,似乎有異物將關(guān)節(jié)“鎖住”而不能活動(dòng),經(jīng)短暫休息,逐漸屈伸、搖擺活動(dòng)后,關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響,感覺(jué)有異物滑過(guò)而“解鎖”,疼痛隨之緩解。當(dāng)發(fā)生上述特殊癥狀時(shí),可能半月板已損傷,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
半月板損傷的發(fā)生屬于臨床上的一種常見(jiàn)疾病,為了更好的治療,首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢查診斷。那么半月板損傷需要哪些檢查?
半月板損傷的檢查主要有:
1、關(guān)節(jié)間隙壓痛征:受損半月板臨近部位關(guān)節(jié)間隙壓痛,陽(yáng)性率高,臨床意義最大;
2、麥?zhǔn)显囼?yàn):仰臥位檢查,屈髖屈膝,檢查者在伸屈膝關(guān)節(jié)的過(guò)程中對(duì)小腿施加內(nèi)旋內(nèi)收、外展伸直、外旋外展,內(nèi)收伸直等力量,如有疼痛或彈響者為陽(yáng)性。該試驗(yàn)是臨床應(yīng)用最廣泛的檢查方法,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)其陽(yáng)性率低于關(guān)節(jié)間隙壓痛征;
3、研磨試驗(yàn)(Apley試驗(yàn)):俯臥位檢查,患膝屈曲90°,檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉(zhuǎn)研磨,在某一體位有痛感時(shí)為陽(yáng)性,部分病例可陽(yáng)性。
4、核磁共振(MR)檢查:是診斷半月板損傷的重要檢查,準(zhǔn)確率超過(guò)90%,不僅可以確診,而且可以判定撕裂形態(tài)及范圍,指導(dǎo)治療、康復(fù)方案的制定。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查:準(zhǔn)確性最高的檢查方法,但屬于有創(chuàng)檢查,一般現(xiàn)在只在有明確適應(yīng)證時(shí),做為治療手段應(yīng)用。