半月板損傷是一種以膝關節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節(jié)交鎖現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時,身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。半月板損傷需要做什么檢查?
半月板損傷后的常見臨床表現(xiàn)包括局限性疼痛、關節(jié)腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關節(jié)間隙或半月板部位有明確的壓痛
1、X線攝片檢查。攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似于半月板撕裂的其他膝關節(jié)紊亂。關節(jié)造影術是分析膝關節(jié)疾病的有價值的輔助措施。但由于現(xiàn)代MRI等非侵入性和高準確性的檢查手段,造影技術目前已較少應用。
2、MRI是迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和準確率最高的影像學檢查手段,準確率達98%。半月板撕裂的MRI表現(xiàn)為低信號的半月板內(nèi),有線狀或復雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。
其他的影像學診斷方法如膝關節(jié)高分辨率超聲、高分辨率CT等對膝關節(jié)內(nèi)紊亂的診斷也有一定幫助。
3、關節(jié)鏡檢查。關節(jié)鏡技術已被公認為最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關節(jié)鏡不應成為半月板撕裂的常規(guī)檢查手段。
只有在臨床得出半月板撕裂的初步診斷之后,關節(jié)鏡檢查為證實診斷并同時進行關節(jié)鏡手術處理時。才能顯示其優(yōu)越性。