世界衛(wèi)生組織將每年11月第三周的周三定為世界慢阻肺日,今年11月18日是世界慢阻肺日,設(shè)定的宗旨在于幫助人們提高對(duì)慢阻肺的認(rèn)識(shí),改善慢阻肺診斷不足和治療不力的現(xiàn)狀。記者了解到,普通百姓對(duì)于慢阻肺還存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū),僅就慢阻肺的居家照料來說,也存在諸多注意事項(xiàng)。
一、呼吸困難是標(biāo)志性癥狀
慢阻肺對(duì)很多人來說,算是一個(gè)陌生的概念,雖然與哮喘、肺氣腫等幾種疾病交叉,但知曉情況并不盡如人意。專家表示,慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病。病情多進(jìn)行性發(fā)展,與煙草煙霧等有害氣體、有害顆粒有關(guān)。慢阻肺主要累及氣管和肺臟,但也可以引起全身不良效應(yīng),存在多種合并癥。慢阻肺分穩(wěn)定期和急性加重期。病人病情的嚴(yán)重程度主要跟急性加重和合并癥有關(guān)。
環(huán)境因素在慢阻肺發(fā)病中起主要作用,記者了解到,長期吸入有害顆粒或有害氣體,引起肺臟慢性炎癥反應(yīng),最后導(dǎo)致慢阻肺發(fā)生。其中,常見有害顆?;蛴泻怏w包括吸煙、被動(dòng)吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵、生物燃料煙霧等,此外,慢阻肺的發(fā)病也包括個(gè)體易感因素在內(nèi)。
而在慢阻肺發(fā)病時(shí),慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難及喘息和胸悶都是常見癥狀,如果患者出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一般來說,咳嗽通常是最早出現(xiàn)的癥狀,而呼吸困難是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀,也是使患者焦慮不安的主要原因,發(fā)病初期,患者僅會(huì)在體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,后期逐漸加重,后來會(huì)在日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)出現(xiàn)氣短。
二、誤區(qū)闡釋:慢阻肺跟肺氣腫、哮喘是一回事
正解:慢阻肺與“哮喘、肺氣腫”相交叉,但不是一種病
慢阻肺通常會(huì)誤認(rèn)為是與哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎類似的疾病,張曉雷解釋,這幾種病關(guān)系密切,彼此有交叉,但不是一種病。慢阻肺主要強(qiáng)調(diào)氣流受限,即胸悶氣短、呼吸費(fèi)力這方面的癥狀。慢性支氣管炎主要強(qiáng)調(diào)咳嗽、咳痰癥狀,如果每年咳嗽3個(gè)月以上,連續(xù)2年以上就可以診斷。肺氣腫主要強(qiáng)調(diào)肺形態(tài)改變,包括氣腔擴(kuò)張、氣管結(jié)構(gòu)破壞等。與慢阻肺類似,哮喘也是一種氣流受限的疾病。但哮喘的氣流受限具有明顯的可逆性,患者在不發(fā)作時(shí)基本正常,這一點(diǎn)與慢阻肺不同。這幾種病治療也存在差異,因此在就診時(shí)應(yīng)當(dāng)問清楚自己到底是什么病,不能混淆。
三、不需要刻意戒煙,少抽點(diǎn)就行
正解:一旦確診,應(yīng)盡快戒煙
專家表示,一旦診斷為慢阻肺就應(yīng)當(dāng)盡快戒煙。研究表明,吸煙也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒煙可以改善慢阻肺患者預(yù)后,也是慢阻肺的一個(gè)重要治療措施。目前各大醫(yī)院均已開設(shè)戒煙門診,通過行為干預(yù)和藥物幫助,可以減輕戒斷癥狀,提高戒煙成功率。