過敏性紫癜，這種疾病在患者出現(xiàn)了紫癜癥狀之前，也會有一些其他的癥狀，比如說患者會產(chǎn)生腹痛，還有關(guān)節(jié)疼痛，還有尿液的改變。
在這個時候，我們就要讓患者和其他的一些疾病，進(jìn)行相關(guān)的辨別。下面，一起來了解下吧。
過敏性紫癜(Henoch-Sch?nleinpurpura,HSP)是一種小血管炎，以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿為主要表現(xiàn)。多數(shù)情況下過敏性紫癜是一種良性的自限性疾病。
過敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫復(fù)合物沉積在小動脈、毛細(xì)血管和小靜脈的一種小血管炎。過敏性紫癜和IgA腎病是相關(guān)的兩個疾病。兩種疾病都有血清IgA水平升高，腎活檢有相同的發(fā)現(xiàn)。但是，IgA腎病幾乎只有年輕人發(fā)病，并且主要累及腎臟。過敏性紫癜主要發(fā)生在兒童，癥狀可以涉及皮膚和結(jié)締組織、關(guān)節(jié)、胃腸道、陰囊以及腎臟。
鑒別診斷：
非典型病例，尤其在紫癜出現(xiàn)之前即有腹痛、便血、關(guān)節(jié)痛及尿改變者應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別。
1.單純皮膚型與血小板減少性紫癜相鑒別：后者主要為皮膚粘膜出血，不規(guī)則分布，無關(guān)節(jié)及腎炎等癥狀(結(jié)締組織疾病所致者除外)，出血時間延長，血塊收縮不佳，血小板計數(shù)減少，骨髓中巨核細(xì)胞異常。
2.關(guān)節(jié)型與風(fēng)濕熱相鑒別：若關(guān)節(jié)腫痛發(fā)生在紫癜之前并伴有發(fā)熱，需與風(fēng)濕熱相鑒別。后者在關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)前后常有環(huán)狀紅斑或皮下結(jié)節(jié)血沉增快，抗“0”多陽性。
3.腹型需與急性闌尾炎、壞死性小腸炎相鑒別：急性闌尾炎的腹痛為麥?zhǔn)宵c(diǎn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇。局部有肌緊張、壓痛及反跳痛，外周血白細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞增高。壞死性小腸炎患者全身中毒癥狀重，伴有腹脹、壓痛及反跳痛，外周血白細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞增高，大便中有膿細(xì)胞及紅細(xì)胞。
在今天的文章中，我們對于過敏性紫癜的來源還有鑒別診斷的方法做出了詳細(xì)的介紹。我們可以從文章中看出，過敏性紫癜，因為癥狀的相似，也是需要和一些風(fēng)濕性的疾病還有急性闌尾炎和壞死性小腸炎進(jìn)行鑒別的。
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過敏性紫癜是一種急性出血癥，具有自限性，過敏性的血管炎。過敏性紫癜的主要癥狀表現(xiàn)為雙下肢呈紫癜性皮疹，關(guān)節(jié)腫痛，甚至造成行走困難。還有一些小孩會表現(xiàn)出劇烈腹痛的癥狀。得了過敏性紫癜需要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。在患病期間建議患者控制易過敏食物，雞蛋，芒果，玫瑰花，草莓，海鮮等易出現(xiàn)過敏的食物也不要去吃?？梢远喑砸恍└缓呔S生素C，維生素K和高植物蛋白的食物?；疾∑陂g還要注意不要抓繞患者，造成皮膚感染。
過敏性紫癜的復(fù)發(fā)可能會與過敏原的反復(fù)的接觸有關(guān)，因為他的病因和機(jī)制，原發(fā)狀態(tài)并不是很清楚，這就和自身免疫有很大的關(guān)系，如果是反復(fù)直接接觸過敏原就容易引起反復(fù)發(fā)作，必須要及時的檢查和治療，主要是由于身體免疫力比較差，接觸過敏原引起的。一般癥狀如果比較輕的可以治愈。大多數(shù)是因為免疫缺陷引起的，如果出現(xiàn)腎臟損害，可以用大劑量的糖皮質(zhì)激素或環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療。如果條件允許，可以檢測過敏原，并盡可能避免接觸。
過敏性紫癜也叫出血性毛細(xì)血管中毒癥，是很常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，使毛細(xì)血管脆性和通透性增加，血液外滲?；颊叱俗像巴?，常有皮疹和血管神經(jīng)性水腫，關(guān)節(jié)炎，腹痛以及腎炎等癥狀。過敏性紫癜多見于青少年，春秋季發(fā)病較多，引起過敏性紫癜的主要原因有：一、感染，包括細(xì)菌、病毒和寄生蟲的感染等。二、藥物原因，如青霉素、鏈霉素，磺胺類藥物等。三、食物，如魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等異性蛋白。四，其他因素，比如寒冷、花粉、疫苗接種或者是蟲咬等，都可以引起過敏性紫癜。
過敏性紫癜可以吃土豆，針對過敏性紫癜可以選擇激素抗炎治療，甲潑尼龍抗炎，口服氯雷他定抗過敏，孟魯斯特抗過敏治療也是可以的。過敏性紫癜發(fā)病原因和機(jī)制至今未完全闡明，可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關(guān)。盡早到正規(guī)醫(yī)院免疫科就診檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不要盲目治療，需要通過檢查才能確定治療方案。注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、堅硬及變質(zhì)的食物，禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品，還要加強(qiáng)鍛煉，以強(qiáng)腰壯腎，增強(qiáng)體質(zhì)。
過敏性紫癜的診斷要點(diǎn)：多有感染、食物、藥物、花粉、蟲咬、疫苗接種等病史;有典型特征性皮膚紫癜，結(jié)合關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血或腎臟癥狀以及反復(fù)發(fā)作史;全血白細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增高，出血嚴(yán)重時，紅細(xì)胞及血紅蛋白降低;血沉增快，CPR可呈陽性，血清IgA增高;有腎損害時，可見血尿及蛋白尿。過敏性紫癜常規(guī)檢查項目：1.血液檢查：無貧血，血小板計數(shù)正常，白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱?，出凝血時間正常。2.骨髓象：正常骨髓象，嗜酸粒細(xì)胞可偏高。3.尿液檢查：可有蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型。4.糞常規(guī)檢查：部分病人可見寄生蟲卵及紅細(xì)胞，潛血試驗可陽性。5.毛細(xì)血管脆性試驗陽性。6.病理學(xué)檢查：彌漫性小血管周圍炎，中性粒細(xì)胞在血管周圍聚集。免疫熒光檢查顯示有l(wèi)gA和C3在真皮層血管壁沉著。
過敏性紫癜早期的癥狀主要表現(xiàn)在皮膚上，是以皮下出血點(diǎn)為主要癥狀。過敏性紫癜的發(fā)病一般以下肢為主要部位，包括腳踝、小腿的伸側(cè)、小腿的后側(cè)，如果再嚴(yán)重的會繼續(xù)往上蔓延到上肢到腹部，嚴(yán)重情況下這些小的出血點(diǎn)可能還會融合成一大片，壓之不褪色。所以過敏性紫癜的皮疹多發(fā)生在雙下肢，以負(fù)重部位為主，包括小腿和雙足踝，呈兩條小腿對稱性發(fā)作，如果是單純的出現(xiàn)皮膚型，可以把它叫做皮膚型紫癜。
過敏性紫癜主要是因IgA抗體而介導(dǎo)的超敏反應(yīng)，病因極其的復(fù)雜，某些細(xì)菌、病毒、食物（魚蝦、雞蛋等）或藥物等均可誘發(fā)本病，某些惡性腫瘤或者自身免疫性疾病也有可能成為導(dǎo)致本病的原因之一。平時需要注意休息，避免運(yùn)動，避免熱水燙洗及搔抓等不良習(xí)慣。睡覺時可抬高患肢，治療上可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下口服二代抗組胺藥物及維生素C片、蘆丁片等等。
過敏性紫癜是一種自限性急性出血癥，是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎，發(fā)病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過敏等。關(guān)節(jié)型過敏性紫癜是過敏性紫癜的一種類型，臨床特點(diǎn)是除了有一定程度的皮膚紫癜之外，并因關(guān)節(jié)部位受累而引起以關(guān)節(jié)疼痛與腫脹為主的臨床表現(xiàn)。預(yù)防的主要原則是尋找可能的過敏原（如上呼吸道感染，某些食物如魚、蝦、蟹、蛋，以及某些藥物如青霉素、紅霉素等），并在將來避免這些過敏原。
過敏性紫癜是由于沒有完全脫離過敏原的刺激而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生相應(yīng)的血管炎癥。過敏性紫癜痊愈，可以表現(xiàn)為皮膚恢復(fù)正常，沒有皮下出血或者紫癜的現(xiàn)象，沒有腎臟損傷，也沒有腹部疼痛的情況，不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況。要想防止過敏性紫癜再次發(fā)生，需要查明過敏原，控制好傳染源，并且遠(yuǎn)離或者脫離接觸過敏原，才能夠有效的防止過敏性紫癜的發(fā)生。但是過敏性紫癲，容易反復(fù)，建議日常生活要避免吃致敏食物，比如魚蝦蟹，蛋類，牛奶，菠蘿等，可以吃高蛋白及補(bǔ)血的食物，比如西紅柿，海帶，紫菜，木耳，大棗，及豆制品等。
過敏性紫癜是一種常見的毛細(xì)血管疾病。主要病理是毛細(xì)血管炎癥。過敏性紫癜可食用柚子，柚子果肉冰涼酸甜，具有鎮(zhèn)咳、平喘、清熱化痰、健脾消食的功效。禁食刺激食物，如大蔥、大蒜、辣椒、葡萄酒等。少吃肉、海鮮等。不要吃牛奶，雞蛋，海鮮，堅果等食物，多吃富含維生素c的水果，不要劇烈運(yùn)動，預(yù)防感冒。同時并注意飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生是否干凈。要多喝水，多吃蔬菜，注意飲食的清淡，不要吃辛辣性寒等刺激腸胃的食品。同時要合理的安排作息時間，不要熬夜，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，吃維生素c增強(qiáng)身體的抵抗力。
