（一）臨床分型
1.急性肝炎①急性黃疸型；②急性無黃疸型。
2.慢性肝炎①輕度；②中度；③重度。
3.重型肝炎①急性重型；②亞鮭重型；③慢性重型。
4.淤膽型肝炎
5.肝炎后肝硬化
（二）各臨床型的診斷依據
1.急性肝炎
（l）急性無黃疸型肝炎：應根據流行病學資料、癥狀、體征、化驗及病原學檢測綜合判斷，并排除其他疾患。
①流行病學資料：密切接觸史與確診病毒性肝炎患者（特別是急性期）同吃、同住、同生活或經常接觸肝炎病毒污染物（如血液糞便）或有性接觸而未采取防護措施：者。注射史指在半年內曾接受輸血、血液制品及消毒不嚴格的藥物注射、免疫接種、針刺治療等。
②癥狀：指近期內出現(xiàn)的持續(xù)幾日以上的無其他原因可解釋的癥狀，如乏力、食欲減退、惡心、厭油、腹脹、溏便、肝區(qū)痛等。
③體征：指肝大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛，部分嘉患者可有輕度脾大。
④化驗：主要指血清谷丙轉氨酶活力增高。
⑤病原學檢測：陽性。
凡化驗陽性并且流行病學資料、癥狀、體征三項中有兩項陽性或化驗及體征（或化驗及癥狀）均明顯陽性，并排除其他疾病者，可診斷為急性無黃疸型肝炎。
凡單項血清谷丙轉氨酶（ALT）增高，或僅有癥狀、體征，或僅有流行病學史及②③④三項中之一項，i，均為疑似患者，對疑似病例應進行動態(tài)觀察或結合其他檢查（包括肝活體組織檢查）做出診斷。疑似病例如病原學診斷為陽性，且排除其他疾病，可以確診為急性無黃疸型肝炎。
（2）急性黃疸肝炎：凡急性發(fā)病，符合無黃疸型診斷條件，且血清膽紅素在17.lJ真mol/L以上，或尿膽紅素陽性，并排除其他原因引起之黃疸，可診斷為急性黃疸型肝炎。
2.慢性肝炎既往有乙、丙、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，或急性肝炎病程超過半年，而目前仍有肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，可以診斷為慢性肝炎。
發(fā)病日期不明或雖無肝炎病史，但影像學、腹腔鏡或肝活體組織病理檢查符合慢性肝炎改變，或根據癥狀、體征、化驗綜合分析也可作出相應診斷。
為反映肝功能損害程度，臨床將其分為輕度、中度和重度。
（1）輕度（相當于原CPH或輕型CAH）：病情較輕，疥狀不不明顯，或雖有癥狀、體征，但生化指標僅1項或2項輕度異常者。
（2）中度（相當于原中型CAH）：癥狀，體征、實驗室檢查后居于輕度和重度之間者。
（3）重度：有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾棄大而排除其他原因，且無門脈高壓征者。實驗室檢查血清ALT反復或持續(xù)升高，白蛋白減低或A/GLC例異常、丙種球蛋白明顯升高，凡白蛋白≤32g/L，膽紅素>85.5temol/L，凝血酶原活動度40：《一60真《三項檢測有一項達上述程度者，即可診斷為慢性肝炎重度。
3.重型肝炎（l）急性重型肝炎（即暴發(fā)型肝炎）：急性黃疸型肝炎，起病后10日內迅速出現(xiàn)精神、神經癥狀（肝腦病Ⅱ度以上癥狀，凝血配酶原活動度<40％）而排除其他原因，患者肝濁音區(qū)進行性縮小，黃疸迅速加深，肝功能異常，特別是血清膽紅素>17.lf真mol/L，應重視昏迷前驅癥狀（行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常），以便作出早期診斷。因此，急性黃疽型肝炎患者如有嚴重的消化道癥狀（如食欲缺乏、頻繁嘔吐、腹脹或嘔逆）、極度乏力，同時出現(xiàn)昏迷前驅癥狀者，即應考慮本病。即使黃疸很輕，甚至至尚未出現(xiàn)黃疸，但肝功能明顯異常，又具有上述諸者癥狀菩者，亦應考慮本病。
（2）亞急性重型肝炎（即亞急性肝壞死）：急性黃疸型肝炎，起病后10日以上，8周以內，同時凝血酶原時間明顯延長（凝血酶原活動度<40％）具備以下指征者。
①出現(xiàn)Ⅱ度以上肝腦病癥狀。
②黃疸迅速上升，數日內血清膽紅素上升>17.lumol/L，肝功能嚴重損害（血谷丙轉氨酶升高、濁度試驗陽性、白／球蛋白倒置，丙種球蛋白升高），凝血酶原時間明顯延長（凝血酶原活動度<40％）。
③高度乏力及明顯食欲減退或惡心嘔吐，重度腹脹及腹水，可有明顯出血現(xiàn)象（對無腹水及明顯出血現(xiàn)象者，應注意是否為本型的早期）。凡具有①項者稱為昏迷型，不具有（D項者為腹水型。
（3）慢性重型：臨床表現(xiàn)同亞急性重型肝炎，但有慢性活動性肝炎或肝炎后肝硬化病史，體征及嚴重肝功能損害，或無上述病史，但影像學、腹腔鏡或肝穿刺檢查支持慢性肝炎者。
得丙型肝炎一兩年，經過積極治療包括一般治療、保肝治療、抗病毒治療和中醫(yī)治療等，病情有所控制。在治療過程中，患者要注意臥床休息，保持個人衛(wèi)生，避免共用個人用品。同時，可服用保肝藥物和抗病毒藥物，如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、索磷布韋片、利巴韋林膠囊等，有助于控制肝臟損傷和病毒復制。中藥治療如茵陳、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和適當鍛煉也是重要的。在治療期間，患者要注意不要傳染給他人，保護好自己和他人的健康。
得丙型肝炎的人通常會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和食欲下降等非特異性癥狀，同時可能出現(xiàn)黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊體征。感染丙型肝炎病毒后，肝功能異常會引起發(fā)熱、乏力和食欲不振，而肝細胞損傷可能導致黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表現(xiàn)。患者還可能出現(xiàn)慢性肝病癥狀，如腹部不適、易疲勞、食欲下降和進食量減少。建議感染丙型肝炎病毒的人盡早就醫(yī)，接受合適的抗病毒治療，以避免疾病惡化。
痔瘡通常不會導致黃疸性肝炎，因為痔是由于肛門直腸黏膜靜脈曲張或肛墊下移引起的疾病，主要表現(xiàn)為大便出血、疼痛等癥狀。然而，如果患者同時患有病毒性肝炎，可能會引起肝臟損傷，從而引發(fā)黃疸性肝炎。這時需要在醫(yī)生的指導下使用抗病毒藥物進行治療，甚至可能需要手術治療。日常生活中，患者需要注意飲食健康，避免辛辣刺激食物，保持個人衛(wèi)生，適當運動以增強身體抵抗力。如果出現(xiàn)明顯不適，及時就醫(yī)治療。
丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎，主要通過血液傳播?；颊咴陲嬍成蠎x擇清淡易消化的食物，如米粥、面條，以減輕胃腸道負擔，補充能量熱量；多攝入富含維生素和纖維素的食物，如蔬菜和水果，有助于恢復疾病，促進胃腸道蠕動；同時，增加高蛋白食物，如豆?jié){、牛奶、雞蛋，有助于提高抵抗力。在治療期間，應避免食用保肝藥物，以免影響療效?；颊咝枰P床休息，避免過度勞累，注意隔離，避免傳染給家人，定期檢查疾病情況。
丙型肝炎病毒的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播和醫(yī)源性傳播。血液傳播是最主要的途徑，患者血液中的丙型肝炎病毒通過破損的皮膚黏膜進入體內，共用針具也可能造成感染。母嬰傳播發(fā)生在懷孕期間或分娩過程中，也可能導致感染。性傳播是另一種常見方式，與感染者進行不安全的性行為可能感染病毒。醫(yī)源性傳播在侵入性手術或共用醫(yī)療工具時可能發(fā)生，導致感染。感染后建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療。同時戒煙戒酒，注意作息，適度運動有助于提高免疫力，預防疾病。
得了丙型肝炎后，患者可能會出現(xiàn)食欲減退、疲乏無力、肝區(qū)不適、惡心、厭油膩、腹脹、黃疸等癥狀。其中，食欲減退表現(xiàn)為胃腸道癥狀，疲乏無力是由于免疫功能受損所致，肝區(qū)不適則是因肝臟受損導致的炎癥癥狀。惡心、厭油膩是由肝細胞功能異常引起，腹脹可能是膽汁淤積引起的，而黃疸則是肝內膽汁淤積所致。治療時需積極配合，否則可能進展至肝硬化、甚至肝癌等嚴重疾病。在治療期間需注意均衡飲食、充足休息，避免熬夜。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要通過血液途徑傳播?；颊咴诟腥竞髸洑v急性期、無癥狀期和慢性期。急性期癥狀包括畏寒、乏力、食欲下降、腹脹、肝區(qū)疼痛、惡心、尿色加深和黃疸，嚴重情況可能導致腹腔積液和肝性腦病。無癥狀期多數患者無明顯癥狀，個別患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、右上腹不適等非特異性表現(xiàn)。慢性期主要表現(xiàn)為腹脹、腹部疼痛、精力減退及易疲勞等非特異性癥狀，進展到肝硬化階段會出現(xiàn)肝硬化征象，如食管胃底靜脈曲張破裂出血。在治療期間，患者需注意戒煙戒酒，避免熬夜勞累，定期檢查肝功能和丙型肝炎病毒抗體，及時進行抗病毒治療，如利巴韋林、聚乙二醇等藥物。遵醫(yī)囑治療可以減輕肝臟負擔，控制病情發(fā)展。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的一種肝炎，治療方法包括一般治療、藥物治療和手術治療。在一般治療方面，患者可以調整飲食結構，多吃新鮮水果、蔬菜，適量攝入蛋白質。藥物治療方面，抗病毒藥物、保肝降酶藥物、抗纖維化藥物和利膽藥物都是常用的治療方式。手術治療適用于肝衰竭患者?；颊邞B(yǎng)成良好習慣，避免勞累、熬夜，少吃高脂肪、高鹽食物，定期監(jiān)測病情，出現(xiàn)異常情況及時就診。
丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎。患者應多食清淡、易消化、富含維生素和蛋白質的食物，如米粥、水果、瘦肉等。這樣有利于減輕胃腸道負擔，提供能量，促進病情恢復。同時，還需避免食用油膩、辣椒、生姜等刺激性食物，戒酒以減輕肝臟負擔。在醫(yī)生指導下進行藥物治療，常用抗病毒藥物如利巴韋林、索非布韋。綜合飲食調理和藥物治療，可以幫助丙型肝炎患者更快地康復。
正確使用安全套可以在很大程度上預防丙型肝炎病毒的傳播，但并不能完全阻止感染。丙型肝炎是由感染丙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播和性傳播。即使帶安全套也不能完全預防因為病毒主要通過血液途徑傳播。建議避免不潔的性生活，定期進行丙型肝炎病毒篩查，以保護自己免受感染。
