關(guān)于腎結(jié)石的實驗室檢查方法，不知道你是否了解，這些檢查方法無疑是屬于頂尖的檢查技術(shù)，這些檢查所帶來的費用算是比較昂貴，但檢查結(jié)果也是比較可靠的，所以，我們寧可多花些錢買自己一個心安。
超聲檢查B超檢查可對腎內(nèi)有無結(jié)石及有無其他合并病變作出診斷，確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現(xiàn)可透X線的尿路結(jié)石，還能對結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù)。但B超也有一定的局限性，它不能鑒別腎臟的鈣化與結(jié)石、不能直觀地了解結(jié)石與腎之間的關(guān)系、也不能看出結(jié)石對腎的具體影響，更重要的是B超不能對如何治療結(jié)石提供足夠的證據(jù)。大約1/4以上B超正常的患者在IVU檢查時診斷為輸尿管結(jié)石。因此，B超對尿路結(jié)石的診斷只能作為一種輔助或篩選檢查。在B超發(fā)現(xiàn)有結(jié)石后，應(yīng)作進(jìn)一步檢查，如排泄性尿路造影等。
CT檢查并非所有的尿石患者均需作CT檢查。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實質(zhì)病變及腎實質(zhì)剩余情況，還能鑒別腎囊腫或腎積水;可以辨認(rèn)尿路以外引起的尿路梗阻病變?nèi)绺鼓ず竽[瘤、盆腔腫瘤等;增強(qiáng)造影可了解腎臟的功能;對因結(jié)石引起的急性腎功能衰竭，CT能有助于診斷的確立。
因此，只有對X線不顯影的陰性結(jié)石以及一些通過常規(guī)檢查無法確定診斷進(jìn)而影響手術(shù)方法選擇的尿石患者，才需要進(jìn)行CT檢查。非增強(qiáng)的螺旋CT(NCHCT)由于資料可以儲存、重建而得到應(yīng)用。檢查的時間快、費用低、沒有造影劑的副作用、放射的劑量小、還可與腹部其他與腎絞痛容易混淆的疾病(如闌尾炎、卵巢囊腫等)相鑒別。其診斷腎、輸尿管結(jié)石的敏感性在96％～100％之間，特異性在92％～97％之間。
NCHCT的掃描的范圍為劍突至恥骨聯(lián)合下方。在NCHCT片上，所有結(jié)石都是高密度，且能顯示腎積水及腎皮質(zhì)的厚度。
磁共振磁共振尿路造影對診斷尿路擴(kuò)張很有效。對96％的尿路梗阻診斷有效，尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者。也適合于孕婦及兒童。
結(jié)石在磁共振上均顯示低信號。但需根據(jù)病史及其他影像學(xué)資料與血凝塊相鑒別。
磁共振尿路成像(MRU)通過對重T2加權(quán)效果使含水器官顯像的原理成像。
該技術(shù)對流速慢或停止的液體(如腦脊液、膽汁、尿液等)非常敏感，呈高信號;而實質(zhì)性器官及流動的液體呈低信號，達(dá)到水成像的清晰效果。這項技術(shù)不用造影劑、沒有放射線，具有安全、操作簡便等優(yōu)點，可獲得類似排泄性尿路造影的效果。在MRU上，腎結(jié)石、膀胱結(jié)石均表現(xiàn)為低信號，與周圍的尿液高信號相比表現(xiàn)為充盈缺損。但是，它也需與血塊、腫瘤等相鑒別。MRU除用于輸尿管結(jié)石引起的梗阻外，對其他原因引起的上尿路梗阻(如腎盂輸尿管交界處狹窄)、輸尿管囊腫、輸尿管異位開口等也有很好的診斷作用。
只有確診之后我們才能進(jìn)行之后的一系列治療，所以，良好的檢查方法也是準(zhǔn)確確診的前提，所以，我們對于檢查費用不要太過吝嗇，只要能夠治好病，當(dāng)然是要用最好的設(shè)備和最好的治療方法。
腎結(jié)石伴隨尿頻尿急但沒有炎癥的情況，可能是因為飲水不足、飲食不當(dāng)或泌尿系統(tǒng)感染等原因。對于腎結(jié)石患者，保持良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要。飲水不足是一個常見的誘因。身體缺水時，尿液中的礦物質(zhì)濃度會增加，從而形成結(jié)石。建議每天攝入足夠的水分，尤其是在炎熱天氣時，多喝溫開水，補(bǔ)充水分的同時，也可以多吃富含維生素C的新鮮水果和蔬菜，這樣有助于促進(jìn)結(jié)石的排出。 1、飲水過少：當(dāng)我們沒有攝入足夠的水分時，尿液中的礦物質(zhì)容易聚集，形成結(jié)石。如果你發(fā)現(xiàn)自己有尿頻尿急的癥狀，可能是因為平時喝水太少，尤其是在炎熱的天氣里，體內(nèi)的水分流失更快。建議每天飲用足夠的水，幫助稀釋尿液中的礦物質(zhì)，防止結(jié)石形成。新鮮水果和蔬菜也是不錯的選擇，它們不僅補(bǔ)充水分，還提供維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)。 2、飲食不當(dāng)：有些食物可能會增加腎結(jié)石的風(fēng)險，比如含草酸較多的食物（如菠菜）和高鈣食物（如牛奶）。這些食物可能導(dǎo)致體內(nèi)草酸鹽結(jié)晶的形成，進(jìn)而誘發(fā)腎結(jié)石。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可以幫助緩解癥狀，盡量選擇清淡、易消化的食物，避免辛辣和刺激性的食物。 3、泌尿系感染：即使沒有明顯的炎癥，泌尿系統(tǒng)感染仍可能導(dǎo)致尿頻尿急等癥狀。感染可能由于個人衛(wèi)生不佳，細(xì)菌侵入泌尿道所致。如果伴隨排尿疼痛或發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)，可能需要服用抗生素如頭孢克肟膠囊或阿莫西林顆粒進(jìn)行治療。 膀胱過度活動癥也是一個可能的原因。如果癥狀持續(xù)或加重，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如血常規(guī)或B超，以明確病因并接受專業(yè)治療。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，及時尋求醫(yī)療幫助，可以有效管理和預(yù)防腎結(jié)石及其相關(guān)癥狀。
早期腎結(jié)石可能并不會立即表現(xiàn)出明顯的癥狀，很多人甚至在體檢時才發(fā)現(xiàn)自己有腎結(jié)石。但當(dāng)結(jié)石開始移動時，可能會引發(fā)腰部疼痛和血尿等癥狀。了解這些早期的表現(xiàn)，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理腎結(jié)石問題。 1、無明顯表現(xiàn)：有些人雖然患有腎結(jié)石，但并沒有任何臨床癥狀。這種情況并不少見，約10％到25％的患者是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)結(jié)石的。這種“隱形”的腎結(jié)石雖然暫時沒有引起不適，但也需要定期監(jiān)測，以防止將來出現(xiàn)問題。 2、典型癥狀： 腰痛：這是腎結(jié)石最常見的癥狀之一。疼痛通常位于下腹部或腰部，可能是鈍痛、絞痛或者劇烈疼痛，往往是陣發(fā)性的，持續(xù)時間可能較短。疼痛的強(qiáng)度和頻率因人而異。 血尿：大約70％的腎結(jié)石患者會出現(xiàn)血尿，這可能是由于結(jié)石對腎臟黏膜的刺激引起的。血尿可能是肉眼可見的，也可能需要顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)。 惡心嘔吐：有些患者在疼痛發(fā)作時可能會感到惡心或嘔吐，這與腎結(jié)石引發(fā)的疼痛有關(guān)。 發(fā)熱：如果腎結(jié)石阻塞了輸尿管，可能會導(dǎo)致感染，進(jìn)而引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。這種情況需要立即就醫(yī)。 除了這些常見癥狀，腎結(jié)石還可能導(dǎo)致蛋白尿、膿尿等其他癥狀。為了預(yù)防腎結(jié)石，建議保持健康的飲食習(xí)慣，避免攝入過多的草酸鹽，如菠菜和草莓等。充足的休息和良好的睡眠也很重要，盡量避免長期熬夜，以維護(hù)整體健康。如果出現(xiàn)上述任何癥狀，最好及時就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)的檢查和治療。通過這些措施，可以有效管理和預(yù)防腎結(jié)石帶來的健康問題。
腎結(jié)石患者腰痛時通常意味著病情較重，但無痛的腎結(jié)石可能更危險。當(dāng)腎臟內(nèi)形成大體積結(jié)石時，活動過程中會對周圍組織造成刺激，引發(fā)疼痛和惡心等癥狀，需要及時就醫(yī)。若日常飲食中高鈣食物攝入過多且飲水不足，可能導(dǎo)致尿液濃縮，增加腎結(jié)石風(fēng)險，但如果沒有其他異常情況，對健康影響較小，無需過度擔(dān)憂。腎結(jié)石患者應(yīng)保持健康飲食，多吃新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，多飲水以促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防疾病。
右腎結(jié)石是否能通過體外沖擊波碎石治療取決于結(jié)石的大小和患者的具體情況。對于較小的結(jié)石，體外沖擊波碎石是一種有效的微創(chuàng)手術(shù)，通過超聲波將結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒，便于排出。當(dāng)右側(cè)輸尿管上段或中下段出現(xiàn)梗阻時，此方法也能有效解除梗阻。然而，對于較大的結(jié)石，如直徑大于0.6厘米，或者患者對疼痛敏感度較高，體外沖擊波碎石并不適用，因為這可能導(dǎo)致感染或不適。此時，應(yīng)先用藥物排石，再進(jìn)行體外沖擊波碎石。術(shù)后需多喝水、勤排尿，促進(jìn)代謝，同時避免辛辣刺激性食物，以利于恢復(fù)。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
左腎結(jié)石若不及時治療，可能導(dǎo)致劇烈疼痛、感染等問題，甚至影響排尿功能和生育能力。建議患者盡早前往醫(yī)院泌尿外科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。對于較大的結(jié)石，可能需要通過體外沖擊波碎石術(shù)治療。結(jié)石的存在容易引起細(xì)菌侵入，誘發(fā)腎盂腎炎、輸尿管狹窄等炎癥。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療，避免延誤最佳治療時機(jī)。患者還需多喝溫開水，促進(jìn)新陳代謝，幫助排出體內(nèi)毒素，同時注意飲食健康，避免辛辣刺激性食物，選擇清淡易消化的食物。
患有痛風(fēng)可能導(dǎo)致腎結(jié)石，主要原因是體內(nèi)尿酸濃度過高，形成尿酸鹽晶體沉積在腎臟，長期不控制治療可能損害腎臟功能，增加腎結(jié)石風(fēng)險。痛風(fēng)患者需遵醫(yī)囑服用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物降低尿酸水平，必要時通過手術(shù)取石。日常生活中應(yīng)注意合理膳食，避免高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟和海鮮，以減少尿酸生成，預(yù)防腎結(jié)石。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)治療。
腎結(jié)石直徑為2厘米左右可能對身體產(chǎn)生不良影響，包括疼痛、感染、血尿和其他癥狀。結(jié)石體積大可能導(dǎo)致輸尿管梗阻和劇烈疼痛，堵塞泌尿系統(tǒng)易引發(fā)感染和炎癥，甚至出現(xiàn)發(fā)熱。血尿是病情惡化的表現(xiàn)，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)大量鮮紅血液。患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降和精神萎靡等癥狀。治療應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)，采用藥物或手術(shù)方式，如口服排石顆?；蝮w外沖擊波碎石術(shù)。平時需多飲水，多吃新鮮果蔬，避免辛辣刺激食物，以減輕不適。
輸尿管腎結(jié)石常導(dǎo)致腰腹部絞痛并向腹股溝放射，常見治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療建議多飲水以增加排尿量，促進(jìn)小結(jié)石排出，并注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。藥物治療可服用止疼藥如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，使用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌，或應(yīng)用抗生素如頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀顆?？寡?。手術(shù)治療適用于較大結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開放性手術(shù)取出結(jié)石，小結(jié)石可通過內(nèi)窺鏡下鈥激光碎石清除。日常生活中，應(yīng)少吃高嘌呤和高鈣食物，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。
鈥激光是一種常用的無創(chuàng)治療方法，用于擊碎腎臟、輸尿管等部位的結(jié)石，因其安全可靠、創(chuàng)傷小、出血少及術(shù)后感染風(fēng)險低等優(yōu)點而廣泛應(yīng)用于臨床。該技術(shù)可通過調(diào)節(jié)焦點位置來控制結(jié)石破碎程度，以達(dá)到最佳療效。然而，鈥激光治療也存在局限性，如對較大或位置特殊的結(jié)石可能需要多次操作，且可能引起疼痛等不適癥狀。在治療前，醫(yī)生需全面評估患者情況，確保適合使用鈥激光手術(shù)，尤其是對于有嚴(yán)重心臟病或并發(fā)癥的患者。術(shù)后，患者需充分休息、遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查，以確保病情緩解。鈥激光是治療腎結(jié)石的有效方法，但仍需謹(jǐn)慎選擇合適的設(shè)備和技術(shù)，并注意相關(guān)禁忌癥和可能出現(xiàn)的問題。
輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及治療方法。腎結(jié)石發(fā)生在腎臟，而輸尿管上段結(jié)石則位于輸尿管上端。腎結(jié)石常導(dǎo)致腰痛或腹部疼痛，伴有惡心嘔吐；輸尿管上段結(jié)石則表現(xiàn)為腰部絞痛或鈍痛，常伴隨血尿。治療方面，腎結(jié)石可通過藥物排石或手術(shù)治療，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)；輸尿管上段結(jié)石則多采用沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)。日常生活中，應(yīng)多喝水、多吃新鮮蔬果，少吃辛辣刺激油膩食物，保證充足睡眠和適當(dāng)運動，以促進(jìn)身體代謝和增強(qiáng)抵抗力。
