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克羅恩病常見的不好的預(yù)后

發(fā)布時(shí)間: 2016-03-11 15:43:12

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一直以來克羅恩病的預(yù)后一直不好,其主要的原因不僅僅是不同治療的相互配合,更重要的還是患者的堅(jiān)持??肆_恩病的特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā),即使進(jìn)行手術(shù)切除,術(shù)后按要求服藥,也無法避免復(fù)發(fā),因此在通過藥物誘導(dǎo)緩解或通過手術(shù)緩解癥狀后,仍需要堅(jiān)持服藥維持緩解,并按醫(yī)生要求定時(shí)復(fù)查。有研究表明,手術(shù)后患者如不進(jìn)行維持治療,3年的復(fù)發(fā)率高達(dá)80~100%。下面還是讓小編我來解釋其他一種治療方法吧!

營養(yǎng)支持治療

作為克羅恩病整體治療中的一部分,其作用無可替代。營養(yǎng)支持不但能夠治療和預(yù)防克羅恩病所造成的營養(yǎng)不良,改善生活質(zhì)量,降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率,而且還能誘導(dǎo)和維持疾病緩解。克羅恩病常見的不好的預(yù)后營養(yǎng)支持誘導(dǎo)緩解的效果雖不如糖皮質(zhì)激素,但能在誘導(dǎo)緩解的同時(shí)改善營養(yǎng)狀況,這是其他任何藥物都不具備的優(yōu)點(diǎn)。對于青少年患者而言,腸內(nèi)營養(yǎng)可以單獨(dú)應(yīng)用緩解本病,由于兒童克羅恩病患者常合并生長發(fā)育遲緩,營養(yǎng)治療,特別是腸內(nèi)營養(yǎng),可作為緩解本病的首選治療,對于兒童及存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的病人,應(yīng)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。手術(shù)病人在手術(shù)前后進(jìn)行營養(yǎng)支持,能夠減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)病率和死亡率。將藥物治療和營養(yǎng)支持聯(lián)合使用,在改善營養(yǎng)狀況的同時(shí),還能誘導(dǎo)病情緩解。藥物和營養(yǎng)的作用互相疊加,將更有助于提高克羅恩病的治療效果。

營養(yǎng)支持不但能夠誘導(dǎo)緩解,而且能夠維持緩解。腸內(nèi)營養(yǎng)誘導(dǎo)緩解后的維持時(shí)間甚至長于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的緩解時(shí)間,口服添加腸內(nèi)營養(yǎng)也有助于維持緩解。克羅恩病常見的不好的預(yù)后在營養(yǎng)方式的選擇方面,首選腸內(nèi)營養(yǎng)。靜脈營養(yǎng)的治療效果并不優(yōu)于腸內(nèi)營養(yǎng),僅適用于那些有腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的病人。在營養(yǎng)支持過程中,應(yīng)注意避免過度喂養(yǎng),以免加重臨床癥狀和器官負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)物質(zhì)的代謝。

以上兩篇是主要的克羅恩病的治療方法,希望能對一些正處在這個(gè)病癥困擾的或是剛患上這種病的患者有一點(diǎn)的幫助!

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精彩問答

  • 大腸克羅恩病最常見的癥狀

    大腸克羅恩病最常見的癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降和疲勞。這些癥狀可能與腸道炎癥、營養(yǎng)吸收不良或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。 1、腹痛 腹痛是大腸克羅恩病的典型癥狀之一,通常由腸道炎癥引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致腸道壁增厚、潰瘍形成,進(jìn)而引發(fā)疼痛。疼痛部位多位于右下腹,但也可能出現(xiàn)在其他區(qū)域。 - 藥物治療:抗炎藥物如5-氨基水楊酸(5-ASA)可緩解炎癥;免疫抑制劑如硫唑嘌呤可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng);生物制劑如英夫利昔單抗可靶向抑制炎癥因子。 - 飲食調(diào)整:避免高纖維、辛辣或油膩食物,選擇易消化的食物如白米飯、香蕉和煮熟的蔬菜。 - 生活方式:保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。 2、腹瀉 腹瀉是大腸克羅恩病的常見表現(xiàn),可能與腸道炎癥導(dǎo)致的水分吸收減少或腸道蠕動(dòng)加快有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能伴有黏液或血便。 - 藥物治療:止瀉藥如洛哌丁胺可緩解癥狀;抗生素如甲硝唑可用于治療繼發(fā)感染;益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。 - 飲食調(diào)整:增加水分?jǐn)z入,避免乳制品和高糖食物,選擇富含電解質(zhì)的飲品如椰子水。 - 生活方式:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險(xiǎn),保持腸道健康。 3、體重下降 體重下降通常與營養(yǎng)吸收不良、食欲減退或慢性炎癥消耗有關(guān)。長期炎癥可能導(dǎo)致腸道功能受損,影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。 - 藥物治療:營養(yǎng)補(bǔ)充劑如維生素B12、鐵劑和鈣劑可改善營養(yǎng)狀況;腸內(nèi)營養(yǎng)支持如特殊配方奶粉可提供全面營養(yǎng)。 - 飲食調(diào)整:增加高熱量、高蛋白食物如雞蛋、魚類和豆類;少量多餐,避免一次性攝入過多食物。 - 生活方式:定期監(jiān)測體重,咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。 4、疲勞 疲勞可能與慢性炎癥、貧血或睡眠質(zhì)量差有關(guān)。炎癥因子持續(xù)釋放可能導(dǎo)致身體能量消耗增加。 - 藥物治療:鐵劑和維生素D補(bǔ)充可改善貧血和骨骼健康;抗炎藥物可減輕炎癥負(fù)擔(dān)。 - 飲食調(diào)整:增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜和柑橘類水果;避免咖啡因和酒精。 - 生活方式:保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行放松活動(dòng)如冥想或深呼吸練習(xí)。 大腸克羅恩病的癥狀復(fù)雜多樣,需根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案。早期診斷和綜合管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)評估和治療。

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