失眠是常見病，表現(xiàn)為入睡困難，斷斷續(xù)續(xù)不連貫，中醫(yī)對失眠有非常深入的研究，中醫(yī)學(xué)認為，人的發(fā)育成長和衰老是由腎氣的盛衰所支配的，故人全身和大腦的構(gòu)造形態(tài)和生理功能都會受到腎氣盈衰的影響，下面我們一起來了解一下失眠中醫(yī)辨證治療。
中醫(yī)認為失眠癥主要表現(xiàn)于肝，波及五臟，統(tǒng)顧五臟實體病證。提倡“五臟皆有不寐”的整體觀，從肝論治、兼顧他臟、辨證加減的證治體系，并由此制定了失眠癥證治方案。
中醫(yī)辨證治療方案
1.睡不踏實、氣血不足：這類患者多屬于氣血不足型。通常表現(xiàn)為每晚都似睡非睡，白天精神不振、健忘，注意力不集中，有時還會出現(xiàn)心慌。在治療上，這類患者主要以養(yǎng)血安神為主，可服用安神定志丸、參松養(yǎng)心膠囊、參歸安神顆粒等中成藥。同時，可多吃些補血的東西，如大棗、阿膠等;也可試試百麥安神飲，做法是取小麥、百合、蓮子肉、大棗各適量，一起燉服。連燉兩次，取汁，可隨時喝。
2.入睡困難、肝郁氣滯：這類患者多屬于肝郁氣滯型，有時會伴有前胸和腋下肋骨脹痛感。在治療上，這類患者主要以疏肝解郁為主，可選用柴芍解郁顆粒，宜多吃小米、牛奶、牡蠣肉、龍眼肉等食物。還要注意調(diào)養(yǎng)精神，消除顧慮以及緊張情緒，多做一做放松訓(xùn)練。此外，睡前用熱水泡泡腳也有一定作用。
3.醒了又睡、營血蘊熱：這類患者常有咽干、口干、盜汗，還可伴有痤瘡，或有手足震顫等癥狀，屬于營血蘊熱型，在治療上，可以按摩內(nèi)關(guān)(位于腕橫紋上3橫指)、神門(位于腕橫紋靠小指側(cè)隆起的筋的內(nèi)側(cè)緣凹陷處)等穴位，平時可以多吃藕、綠豆、薏苡仁等，用生地黃和冰糖泡水代茶飲也有較好的效果。
4.時睡時醒、脾胃失和：這類患者多屬于脾胃失和型。夜間睡不安穩(wěn)，同時可伴有口膩、口淡，有厭食、大便不成形等情況。治療主要以和胃健脾安神為主，可常吃小米蓮子百合粥。做法是將小米、蓮子、百合用適量的水熬成粥食用，熬出來的粥口感清淡、香甜，又能養(yǎng)心安神，是中老年失眠者的調(diào)養(yǎng)佳品。
5.整晚失眠、心肝火旺：這類患者多屬于心肝火旺型。多由惱怒煩悶而生，以更年期女性多見。表現(xiàn)為急躁易怒、目赤口苦、大便干結(jié)、舌紅苔黃。治療原則主要以清熱瀉火為主，可服用柴芍解郁顆粒等功效為疏肝解郁，瀉火安神的中藥。神經(jīng)衰弱、心慌、失眠、多夢、黑眼圈的女性，可以服食酸棗仁粥。做法是將酸棗仁50克搗碎后取汁，用粳米100克加藥汁煮成粥，每晚睡前食用，可養(yǎng)心、安神、斂汗，還可以用玫瑰花泡水喝。
肺氣腫患者出現(xiàn)嚴重失眠時，可通過改善環(huán)境和飲食習(xí)慣來緩解癥狀。保持良好的居住環(huán)境，避免吸煙喝酒，調(diào)整飲食，有助于提升睡眠質(zhì)量。同時，支氣管哮喘和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如硫酸特布他林片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。要注意適當(dāng)休息，避免過度勞累，定期復(fù)查身體狀況。及時就醫(yī)，從而緩解肺氣腫導(dǎo)致的嚴重失眠問題。
失眠第2天可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀，長期失眠還會引起記憶力減退、心慌等不適。失眠輕度時會導(dǎo)致頭暈、頭痛、注意力不集中；重度則可能出現(xiàn)記憶力減退、心慌等癥狀。長期失眠影響身體器官休息，導(dǎo)致代謝功能受損，甚至大腦供血不足，引發(fā)記憶力下降，增加心臟病風(fēng)險。建議患者及時就醫(yī)，改善生活習(xí)慣，避免熬夜以免加重病情。
手腳心發(fā)熱、出汗、失眠可能是陰虛火旺或氣郁化火導(dǎo)致的。陰虛火旺可表現(xiàn)為手足心熱、盜汗、口干等，可口服六味地黃丸等藥調(diào)理；氣郁化火則引發(fā)胸悶、急躁、失眠等癥狀，可服用丹梔逍遙散等藥治療。建議患者及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥，保持良好生活習(xí)慣，注意心情調(diào)節(jié)。
更年期是女性荷爾蒙水平變化和身體適應(yīng)性調(diào)整的時期，常伴有一系列身心不適癥狀，其中失眠是常見問題。失眠表現(xiàn)為難以入睡、睡眠質(zhì)量差或早醒等癥狀，可能包括失眠障礙、睡眠呼吸暫停綜合癥、妊娠性焦慮癥和心理因素。這些問題會影響白天的疲勞、注意力不集中和情緒波動，嚴重影響生活質(zhì)量。對于更年期失眠，建議及時咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)幫助，制定個性化的治療方案，可能包括藥物治療和行為療法。保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息、避免刺激和放松身心也有助于改善失眠問題。
精神病患者出現(xiàn)失眠和頭疼癥狀時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行治療。鎮(zhèn)靜催眠類藥物包括苯二氮?類、巴比妥類和非苯二氮?類，可以改善睡眠質(zhì)量和減輕頭痛癥狀。抗焦慮類藥物如鹽酸丁螺環(huán)酮片和枸櫞酸坦度螺酮膠囊可幫助緩解焦慮情緒。如果存在情緒波動，可使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片和卡馬西平片控制疾病發(fā)展。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，也可考慮服用中成藥如安神補腦液、棗仁安神膠囊。保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和壓力過大也是重要的。前往醫(yī)院精神心理科就診，得到專業(yè)醫(yī)生的治療建議，是緩解失眠和頭痛癥狀的關(guān)鍵。
失眠對女性的危害包括影響精神狀態(tài)、內(nèi)分泌失調(diào)和皮膚問題。短期內(nèi)造成頭暈、注意力不集中，長期則可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、高血壓、皮膚老化等。另外，長期失眠還會降低免疫力，容易感染疾病，如感冒、肺炎等，甚至引發(fā)神經(jīng)衰弱等癥狀。建議失眠患者及時就醫(yī)，尋找原因，并根據(jù)醫(yī)生建議進行治療，合理調(diào)整生活習(xí)慣，避免熬夜和刺激性飲品，以維護身體健康。
失眠的治療方法包括一般治療、藥物治療和其他方式。一般治療主要包括保持良好的生活習(xí)慣和調(diào)整情緒狀態(tài)。藥物治療可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物以及中成藥。針灸穴位也是一種可行的輔助治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重，建議盡快就醫(yī)進行相關(guān)檢查和針對性治療。
抑郁癥、失眠、神經(jīng)衰弱患者可通過調(diào)理、心理治療、藥物治療改善，如無效應(yīng)及時到醫(yī)院就診。日常需保持良好生活習(xí)慣，注意飲食健康，避免熬夜，保證充足睡眠時間，心理治療有助于放松心情?？奢o助經(jīng)顱磁刺激療法，促進血液循環(huán)。藥物治療可服用抗抑郁、鎮(zhèn)靜催眠類藥物，如舍曲林片、帕羅西汀片、艾司唑侖片等。適度體育鍛煉如慢跑、太極拳可增強體質(zhì)，減少不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不適應(yīng)及早就診處理，避免疾病惡化。
針對急性失眠患者，建議首先通過調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境來緩解癥狀，如營造良好的睡眠環(huán)境和避免進食影響睡眠的食物。若仍無法改善，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療，但需嚴格按照醫(yī)囑用藥。針灸穴位療法也是一種有效的調(diào)理方式。保持規(guī)律的作息時間和良好的心情也是幫助恢復(fù)的關(guān)鍵。
植物神經(jīng)功能失眠癥狀表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢、易驚醒和焦慮不安。治療目標(biāo)是緩解癥狀和改善睡眠質(zhì)量，可選擇藥物治療、心理療法和生活方式調(diào)整。藥物治療可使用鎮(zhèn)靜催眠藥，但需注意依賴性。心理療法如認知行為療法可改變不良情緒和思維。運動、飲食調(diào)理、良好作息規(guī)律也可幫助改善睡眠。建議嚴重或持續(xù)時間較長時及時就醫(yī)。
