失眠屬于一種精神疾病，在我國(guó)具有很高的發(fā)病率，臨床發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常出現(xiàn)失眠情況的人主要集中在青壯年男性與進(jìn)入更年期的女性。
當(dāng)患了失眠之后，患者應(yīng)該盡快接受檢查。那么該如何通過(guò)中醫(yī)辯證法來(lái)判斷失眠的形成原因呢?
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為正常的睡眠，依賴(lài)于人體的“陰平陽(yáng)秘”，臟腑調(diào)和，氣血充足，心神安定，心血得靜，衛(wèi)陽(yáng)能入于陰?！端貑?wèn)，陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也?！毙l(wèi)陽(yáng)通過(guò)陽(yáng)蹺脈、陰蹺脈而晝行于陽(yáng)，夜行于陰。勞逸過(guò)度，久病體虛，飲食不節(jié)，五志過(guò)極，均能使心神不安，心血不靜，陰陽(yáng)失調(diào)，營(yíng)衛(wèi)失和，陽(yáng)不入陰而導(dǎo)致失眠。中醫(yī)在檢查失眠時(shí)，也是通過(guò)辨證來(lái)判斷的。
●辨臟腑：失眠的主要病位在心，由于心神失養(yǎng)或不安，神不守舍而失眠，且與肝、脾、膽、胃、腎的陰陽(yáng)氣血失調(diào)相關(guān)。如急躁易怒而失眠，多為肝火內(nèi)擾；脘悶苔膩而失眠，多為胃腑宿食，痰濁內(nèi)盛；心煩心悸，頭暈健忘而失眠，多為陰虛火旺，心腎不交；面色少華，肢倦神疲而失眠，多為脾虛不運(yùn)，心神失養(yǎng)等。
●辨虛實(shí)：失眠虛證，多屬陰血不足，心失所養(yǎng)，臨床特點(diǎn)為體質(zhì)瘦弱，面色無(wú)華，神疲懶言，心悸健忘，多因脾失運(yùn)化，肝失藏血，腎失藏精所致。
失眠實(shí)證為火盛擾心，臨床特點(diǎn)為心煩易怒，口苦咽干，便秘溲赤，多因心火亢盛或肝郁化火所致。
失眠實(shí)證宜瀉其有余，如疏肝解郁、降火滌痰、消導(dǎo)和中。失眠虛證宜補(bǔ)其不足，如益氣養(yǎng)血、健脾補(bǔ)肝益腎。在瀉實(shí)補(bǔ)虛的基礎(chǔ)上安神定志，如養(yǎng)血安神、鎮(zhèn)驚安神、清心安神，配合精神治療，消除緊張
焦慮，保持精神舒通過(guò)介紹，可以看出，失眠是由于脾臟陰虛所導(dǎo)致的，因此，大家一旦出現(xiàn)失眠的癥狀，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下脾臟，看是否存在脾虛的情況，如果被查出有脾虛的癥狀，那么可以讓醫(yī)生給開(kāi)幾劑補(bǔ)脾的中藥進(jìn)行服用。
肺氣腫患者出現(xiàn)嚴(yán)重失眠時(shí)，可通過(guò)改善環(huán)境和飲食習(xí)慣來(lái)緩解癥狀。保持良好的居住環(huán)境，避免吸煙喝酒，調(diào)整飲食，有助于提升睡眠質(zhì)量。同時(shí)，支氣管哮喘和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如硫酸特布他林片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。要注意適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查身體狀況。及時(shí)就醫(yī)，從而緩解肺氣腫導(dǎo)致的嚴(yán)重失眠問(wèn)題。
失眠第2天可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀，長(zhǎng)期失眠還會(huì)引起記憶力減退、心慌等不適。失眠輕度時(shí)會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛、注意力不集中；重度則可能出現(xiàn)記憶力減退、心慌等癥狀。長(zhǎng)期失眠影響身體器官休息，導(dǎo)致代謝功能受損，甚至大腦供血不足，引發(fā)記憶力下降，增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，改善生活習(xí)慣，避免熬夜以免加重病情。
手腳心發(fā)熱、出汗、失眠可能是陰虛火旺或氣郁化火導(dǎo)致的。陰虛火旺可表現(xiàn)為手足心熱、盜汗、口干等，可口服六味地黃丸等藥調(diào)理；氣郁化火則引發(fā)胸悶、急躁、失眠等癥狀，可服用丹梔逍遙散等藥治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥，保持良好生活習(xí)慣，注意心情調(diào)節(jié)。
更年期是女性荷爾蒙水平變化和身體適應(yīng)性調(diào)整的時(shí)期，常伴有一系列身心不適癥狀，其中失眠是常見(jiàn)問(wèn)題。失眠表現(xiàn)為難以入睡、睡眠質(zhì)量差或早醒等癥狀，可能包括失眠障礙、睡眠呼吸暫停綜合癥、妊娠性焦慮癥和心理因素。這些問(wèn)題會(huì)影響白天的疲勞、注意力不集中和情緒波動(dòng)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對(duì)于更年期失眠，建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生獲取專(zhuān)業(yè)幫助，制定個(gè)性化的治療方案，可能包括藥物治療和行為療法。保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息、避免刺激和放松身心也有助于改善失眠問(wèn)題。
精神病患者出現(xiàn)失眠和頭疼癥狀時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物包括苯二氮?類(lèi)、巴比妥類(lèi)和非苯二氮?類(lèi)，可以改善睡眠質(zhì)量和減輕頭痛癥狀。抗焦慮類(lèi)藥物如鹽酸丁螺環(huán)酮片和枸櫞酸坦度螺酮膠囊可幫助緩解焦慮情緒。如果存在情緒波動(dòng)，可使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片和卡馬西平片控制疾病發(fā)展。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，也可考慮服用中成藥如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊。保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和壓力過(guò)大也是重要的。前往醫(yī)院精神心理科就診，得到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療建議，是緩解失眠和頭痛癥狀的關(guān)鍵。
失眠對(duì)女性的危害包括影響精神狀態(tài)、內(nèi)分泌失調(diào)和皮膚問(wèn)題。短期內(nèi)造成頭暈、注意力不集中，長(zhǎng)期則可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、高血壓、皮膚老化等。另外，長(zhǎng)期失眠還會(huì)降低免疫力，容易感染疾病，如感冒、肺炎等，甚至引發(fā)神經(jīng)衰弱等癥狀。建議失眠患者及時(shí)就醫(yī)，尋找原因，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療，合理調(diào)整生活習(xí)慣，避免熬夜和刺激性飲品，以維護(hù)身體健康。
失眠的治療方法包括一般治療、藥物治療和其他方式。一般治療主要包括保持良好的生活習(xí)慣和調(diào)整情緒狀態(tài)。藥物治療可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物以及中成藥。針灸穴位也是一種可行的輔助治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重，建議盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和針對(duì)性治療。
抑郁癥、失眠、神經(jīng)衰弱患者可通過(guò)調(diào)理、心理治療、藥物治療改善，如無(wú)效應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。日常需保持良好生活習(xí)慣，注意飲食健康，避免熬夜，保證充足睡眠時(shí)間，心理治療有助于放松心情?？奢o助經(jīng)顱磁刺激療法，促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療可服用抗抑郁、鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物，如舍曲林片、帕羅西汀片、艾司唑侖片等。適度體育鍛煉如慢跑、太極拳可增強(qiáng)體質(zhì)，減少不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不適應(yīng)及早就診處理，避免疾病惡化。
針對(duì)急性失眠患者，建議首先通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境來(lái)緩解癥狀，如營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境和避免進(jìn)食影響睡眠的食物。若仍無(wú)法改善，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療，但需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。針灸穴位療法也是一種有效的調(diào)理方式。保持規(guī)律的作息時(shí)間和良好的心情也是幫助恢復(fù)的關(guān)鍵。
植物神經(jīng)功能失眠癥狀表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢(mèng)、易驚醒和焦慮不安。治療目標(biāo)是緩解癥狀和改善睡眠質(zhì)量，可選擇藥物治療、心理療法和生活方式調(diào)整。藥物治療可使用鎮(zhèn)靜催眠藥，但需注意依賴(lài)性。心理療法如認(rèn)知行為療法可改變不良情緒和思維。運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理、良好作息規(guī)律也可幫助改善睡眠。建議嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
