法洛四聯(lián)癥的出現(xiàn)對于心臟健康是極為不利的，給患者帶來了特別多的困擾，損害到了特別多的朋友，我們必須要清楚的認(rèn)識該病的一些常識，這樣才會更好的治療疾病，那么得了法洛四聯(lián)癥如何救治呢?
1、治療
一般護(hù)理：平時應(yīng)經(jīng)常飲水，預(yù)防感染，及時補(bǔ)液，防治脫水和并發(fā)癥。
嬰幼兒則需特別注意護(hù)理，以免引起陣發(fā)性缺氧發(fā)作。
2、缺氧發(fā)作的治療：發(fā)作輕者使其取胸膝位即可緩解，重者應(yīng)立即吸氧，給予普萘洛爾(心得安)每次0.1mg/kg靜注，或去氧腎上腺素(新福林)每次0.05mg/kg。必要時也可皮下注射嗎啡每次0.1～0.2mg/kg。糾正酸中毒，給予百分之五碳酸氫鈉1.5～5.0ml/kg靜注，以往常有缺氧發(fā)作者，可口服普萘洛爾(心得安)1～3mg/(kgd)。平時應(yīng)去除引起缺氧發(fā)作的誘因如貧血、感染，盡量保持患兒安靜，經(jīng)上述處理后仍不能有效控制發(fā)作者，應(yīng)考慮急癥外科手術(shù)修補(bǔ)。
3、手術(shù)治療：近年來外科手術(shù)不斷的進(jìn)展，本病根治術(shù)的死亡率在不斷下降。輕癥患者可考慮于5～9歲行一期根治手術(shù)，但稍重的患兒應(yīng)盡早行根治術(shù)。年齡過小的嬰幼兒可先行姑息分流手術(shù)，對重癥的患兒也宜先行姑息手術(shù)，待年長后一般情況改善，肺血管發(fā)育好轉(zhuǎn)后，再作根治術(shù)。目前常用的姑息手術(shù)有：鎖骨下動脈-肺動脈吻合術(shù)(Blalock-Taussig手術(shù))，上腔靜脈-右肺動脈吻合術(shù)(Glenn手術(shù))等。
(1)手術(shù)適應(yīng)證：臨床癥狀較輕者，可等待至5歲后施行根治術(shù)。
在嬰兒期，如缺氧嚴(yán)重，屢發(fā)呼吸遭感染或昏廄，可先行姑息性分流術(shù)過渡，待長大些再行根治術(shù);有條件也可逕行根治術(shù)。
(2)手術(shù)方法
A、分流術(shù)：手術(shù)的目的是增加肺循環(huán)血量，改善缺氧。常用的有兩種：①鎖骨下動脈肺動脈吻合術(shù)：適用于幼童;如掌握顯微血管外科技術(shù)，亦可用于嬰游離出左鎖骨下動脈，于胸頂部切斷，結(jié)扎遠(yuǎn)端，翻下近端，與肺動脈作端側(cè)吻合；②主動脈肺動脈吻合術(shù)；適用于鎖骨下動脈過于細(xì)小的嬰兒。在升主動脈后外側(cè)壁和右肺動脈前壁之間，或降主動脈和左肺動脈之間作側(cè)側(cè)吻合術(shù)，使主動脈直流分流至肺動脈。吻合口徑不可超過4mm，但難以掌握，術(shù)后常因分流量過多引起肺水腫。
B、根治術(shù)：應(yīng)盡可能采用此手術(shù)方法。如左心室過小，容量膈肌環(huán)，顯露室間隔缺損。用滌綸織布片縫補(bǔ)，避免縫及沿下緣走過的傳導(dǎo)束。然后殖通腩動脈口狹窄：瓣膜狹窄可作瓣膜切開術(shù)；漏斗部狹窄除切除局限性肥厚纖維肌肉外，常需用心包或織布擴(kuò)大縫補(bǔ)流出道。
瓣環(huán)或肺總動脈狹窄，如在小兒直徑右心室流出道和肺動脈。術(shù)后癥狀可明顯減輕或消失，體格發(fā)育和體力活動恢復(fù)正常。低心排血癥常是術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡主要原因。
從臨床上發(fā)現(xiàn)，有一些法洛四聯(lián)癥患者明知道自己患了法洛四聯(lián)癥，但是法洛四聯(lián)癥患者并不太在意，實際上，這種對自己身體健康不注的法洛四聯(lián)癥患者，往往在以后會出現(xiàn)使患法洛四聯(lián)癥者悔恨終生的不良后果。
