腦積水最常見(jiàn)的癥狀體征就是頭顱大，頭圍與實(shí)際年齡不符，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有類(lèi)似癥狀的話一定要及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，并且在生產(chǎn)完之后要帶寶寶去醫(yī)院做詳細(xì)的身體檢查，那么，哪些原因?qū)е履X積水?
腦積水主要分為先天性的以及后天性的兩大類(lèi)。化膿性腦膜炎疾病所導(dǎo)致的炎性粘連是后天性最為多見(jiàn)的一種病因;接著是外傷又或者是腦血管疾病又或者是囊腫、寄生蟲(chóng)等導(dǎo)致腦水通道產(chǎn)生阻塞現(xiàn)象。
蛛網(wǎng)膜顆粒和腦池出現(xiàn)發(fā)育不良、靜脈竇堵塞：先天性腦池發(fā)育不完全，兩邊的橫竇又或者是乙狀堵塞、變小造成腦脊液在吸收的時(shí)候受到了阻礙。除了遺傳原因之外，環(huán)境因素里面的病毒以及弓形體原蟲(chóng)宮內(nèi)受到了感染，已經(jīng)引起越來(lái)越多的人群的重視。雖然感染導(dǎo)致孕婦所出現(xiàn)的病情比較輕微，不過(guò)，對(duì)肚子里面孩子的影響還是非常大的，會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、畸形等多種嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。
(1)先天畸形：如嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育存在中腦導(dǎo)水管狹窄、腦血管畸形，膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖)，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等先天性的畸形。
(2)感染：在懷孕期間，胎兒受到了宮內(nèi)感染，常見(jiàn)的原因包括了各種病毒、原蟲(chóng)和梅毒螺旋體感染性腦膜炎等等，因?yàn)樵诟腥局笪茨芗霸缈刂?，?dǎo)致發(fā)生的問(wèn)題就是增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道，或在孕期出現(xiàn)了胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。
(3)出血：當(dāng)嬰兒出現(xiàn)了顱內(nèi)出血后，往往就會(huì)引起的纖維增生，在臨床當(dāng)中常見(jiàn)于一些產(chǎn)傷導(dǎo)致的顱內(nèi)出血吸收不良等。
(4)腫瘤：當(dāng)患兒發(fā)生了腫瘤的問(wèn)題之后，往往可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分，在臨床當(dāng)中較多見(jiàn)于第四腦室附近，或出現(xiàn)了脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。
(5)其他：還有些患兒是因?yàn)槌霈F(xiàn)了某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等問(wèn)題導(dǎo)致的。
其中，弓形蟲(chóng)感染還會(huì)導(dǎo)致肚子里面的孩子出現(xiàn)導(dǎo)水管狹窄的畸胎。弓形蟲(chóng)宮內(nèi)感染導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腦積水畸胎，通過(guò)腦脊液涂片檢查還能夠發(fā)現(xiàn)弓形體原蟲(chóng)的滋養(yǎng)體和假包囊。此外，女性朋友在懷孕早期接觸放射性、手機(jī)登輻射原因也會(huì)誘發(fā)腦積水的出現(xiàn)。腫瘤可以擋住腦脊液循環(huán)當(dāng)中的任何一個(gè)位置，在第四腦室旁邊比較的常見(jiàn)，又或者是脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。
哪些原因?qū)е履X積水?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
要從三方面來(lái)判斷腦積水。腦積水不是單純的疾病，通常發(fā)生在有顱腦疾病的人身上，比如腦炎、腦出血、腦梗死等，這類(lèi)人發(fā)生腦積水的幾率比較高。腦積水以后就會(huì)顱內(nèi)壓增高，病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、噴射性嘔吐，甚至出現(xiàn)嗜睡等現(xiàn)象?？梢酝ㄟ^(guò)顱腦ct、核磁共振等方法來(lái)做最后的確診。另外，腦積水的人頭圍比正常的人都大，從表面看上去臉比較小。
辨別孩子是否有腦積水，可以從孩子的癥狀表現(xiàn)來(lái)判斷，如頭圍增大、前囟擴(kuò)大、張力增高等癥狀，不過(guò)最好是去醫(yī)院做顱腦CT檢查，然后在結(jié)合臨床癥狀來(lái)確診，這樣結(jié)果比較準(zhǔn)確些。孩子出現(xiàn)腦積水的原因，一般常見(jiàn)于各種顱腦外傷，或者是顱內(nèi)有腫瘤，使腦脊液吸收發(fā)生障礙、循環(huán)受阻，或者是分泌增多而導(dǎo)致腦室內(nèi)壓力增高。一旦被確診是腦積水，癥狀輕微的可采取保守治療，癥狀比較嚴(yán)重以手術(shù)治療為主。
車(chē)禍以后導(dǎo)致腦積水不一定要行開(kāi)顱手術(shù)治療。車(chē)禍以后可能會(huì)導(dǎo)致腦脊液的分泌增多、吸收減少，或者是腦脊液循環(huán)通路受到阻塞、壓迫而引起腦室的擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高形成腦積水。車(chē)禍導(dǎo)致腦積水以后是否需要行開(kāi)顱手術(shù)要看以下幾點(diǎn)：一、若車(chē)禍引起的腦積水僅僅伴有比較輕微的臨床癥狀，如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，但并無(wú)肢體偏癱、癡呆及尿失禁及意識(shí)障礙發(fā)生，可以通過(guò)脫水利尿、腰穿以降低顱內(nèi)壓的治療，或者是口服醋氮酰胺抑制腦脊液的分泌來(lái)治療腦積水。若經(jīng)上述治療后患者腦積水癥狀好轉(zhuǎn)或消失，可以暫時(shí)先保守治療并進(jìn)一步觀察。二、若車(chē)禍導(dǎo)致腦積水引起的癥狀較為嚴(yán)重，引起了肢體無(wú)力、意識(shí)障礙、尿失禁等比較嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，則建議立即給予行手術(shù)治療腦積水，通常以三腦室底部造瘺或腦室腹腔分流手術(shù)治療車(chē)禍引起的腦積水。
輕度腦積水不會(huì)導(dǎo)致分娩，此外根據(jù)研究數(shù)據(jù)許多輕度腦積水的嬰兒出生后都進(jìn)行了隨訪腦積水消失，因此半個(gè)月內(nèi)的審查是正確的。如果增加超過(guò)15毫米，并且出現(xiàn)嚴(yán)重的腦積水，嬰兒可能無(wú)法存活。如果維持或減少，這意味著這是暫時(shí)的，妊娠將繼續(xù)。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)后續(xù)行動(dòng)?；加兄?chē)阅X積水的嬰兒頭圍可能增大。早期治療是為了避免影響他們的智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育。你可以去神經(jīng)外科看看是否需要手術(shù)。目前，只要寶寶治療很快，就不應(yīng)該是大問(wèn)題。
還有由于孩子出現(xiàn)顱內(nèi)高壓以后，會(huì)對(duì)眼部造成相應(yīng)的影響，有的孩子會(huì)出現(xiàn)日落癥這種現(xiàn)象，也就是由于眼球下陷，角膜被下眼瞼遮擋一半，這樣會(huì)造成眼球的鞏膜白露這種現(xiàn)象，看上去就像落日一樣這種現(xiàn)象。小孩出現(xiàn)腦積水以后可以影響腦神經(jīng)，引起小孩出現(xiàn)發(fā)育遲緩、行動(dòng)笨拙，以及肌肉震顫、四肢抽搐等現(xiàn)象。
規(guī)律科學(xué)飲食可以改善阻塞性腦積水的癥狀。建議患者少量多餐，飲食以清淡為主，忌辛辣刺激油膩的食物，若不能進(jìn)食，可以采取靜脈輸液的方式去補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)以及水分。若情況嚴(yán)重，需要考慮可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染，炎癥等情況，需要去醫(yī)院接受抗炎治療。
車(chē)禍以后出現(xiàn)腦積水，還是有辦法治療改善癥狀的。有些人可能是因?yàn)檐?chē)禍后，腦內(nèi)出血堵塞所引起腦積水，這種情況下，可以先給予甘露醇脫水降顱壓治療。如果改善，說(shuō)明治療有效，如果病情急速進(jìn)展，需要手術(shù)治療，解決問(wèn)題。還有一些車(chē)禍后出現(xiàn)了顱內(nèi)感染導(dǎo)致的積水，這種情況下要先抗感染治療，慢慢就能改善癥狀。如果感染控制住以后，腦積水仍然沒(méi)有改善，可以做腦室腹腔分流手術(shù)。還有部分患者車(chē)禍后，是因?yàn)轱B內(nèi)一些蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起腦脊液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的。這種情況下，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
輕度腦積水早期的癥狀主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、記憶力的減退、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，輕度腦積水也是因?yàn)楦鞣N原因所導(dǎo)致的腦脊液分泌地過(guò)多、吸收減少以及腦脊液的循環(huán)發(fā)生了障礙而導(dǎo)致腦室擴(kuò)大，腦組織受壓而引起的癥狀。輕度腦積水的早期癥狀包括以下幾個(gè)方面：第一，頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及視神經(jīng)乳頭的水腫等顱高壓的癥狀。第二，輕度腦積水可能會(huì)逐漸引起記憶力的減退、智力的低下、步態(tài)不穩(wěn)以及尿失禁等癥狀的發(fā)生。隨著輕度腦積水的不斷發(fā)展出現(xiàn)的癥狀會(huì)逐漸地加重，甚至伴有意識(shí)障礙的發(fā)生，因此對(duì)于輕度腦積水需要早期診斷、早期治療，對(duì)病人的恢復(fù)有明顯的好處。
評(píng)估腦積水的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)臨床癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。建議完善血常規(guī)、腦脊液穿刺、顱內(nèi)壓測(cè)定、頭顱核磁等檢查。如果顱內(nèi)壓超過(guò)250mmH2O這種情況，建議需要及時(shí)到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)外科，進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般腦積水常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，主要是以存在頭痛、頭暈為主，有一部分患者，有可能會(huì)表現(xiàn)為惡心想吐，有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，或者有可能會(huì)引起出現(xiàn)肢體無(wú)力、偏癱等臨床癥狀。如果癥狀非常明顯的情況下，建議需要積極完善檢查，及時(shí)明確病因，并糾正病因。
輕微的腦積水看是哪種情況，比如病人他發(fā)生急性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)生了急性的交通性腦積水，有的病人他隨著這個(gè)血的吸收逐漸逐漸就會(huì)慢慢的調(diào)整過(guò)來(lái)就是自愈了，這個(gè)是可以的。但是有病人比如是比較嚴(yán)重的腦積水就叫做分流依賴(lài)型腦積水，就他自己不能自愈，病人的腦積水越來(lái)越嚴(yán)重然后出現(xiàn)腦室周?chē)鷿B出，腦積水的這種三種癥狀越來(lái)越重，那這種是就是不能自愈的。
