骨髓增生異常綜合征又稱MDS，它一組后天性臨床綜合征，臨床表現(xiàn)多種多樣，但都是由于造血干細(xì)胞、祖細(xì)胞發(fā)育異常所引起，且最早都起源于某一個(gè)造血干細(xì)胞、祖細(xì)胞，因此也是克隆性造血異常的一種，那么，骨髓增生異常綜合征吃藥可以解決嗎?
一、骨髓增生異常綜合征的支持治療：當(dāng)患者有明顯貧血或伴心、肺疾患時(shí)，可輸紅細(xì)胞。
RA和RA-S常因反復(fù)輸血造成鐵負(fù)荷增加。在有出血和感染時(shí)，可輸入血小板和應(yīng)用抗生素。預(yù)防性輸注粒細(xì)胞和血小板對(duì)MDS患者無(wú)明確療效。
二、骨髓增生異常綜合征的維生素治療：部分RA-S對(duì)維生素B6治療有效，200～500mg/日靜滴，可使網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，輸血量減少。
三、骨髓增生異常綜合征的腎上腺皮質(zhì)激素：約百分之十MDS患者，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯上升，但皮質(zhì)激素治療帶來(lái)的易感染，血糖升高等副作用不容忽視。
四、骨髓增生異常綜合征的分化誘導(dǎo)劑：MDS患者惡性克隆中的某些細(xì)胞仍保留分化潛能，一些藥物能誘導(dǎo)瘤細(xì)胞分化。目前常用的有1，25雙羥維生素D3，2μg/d口服，用藥至少12周。
或用維生素D330～60萬(wàn)單位肌注，每日一次，8～28周。在用藥中部分患者血象改善。該類藥物可引起威脅生命的嚴(yán)重高血鈣，故應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣變化。13-順式維甲酸在體外培養(yǎng)中有誘導(dǎo)分化作用，但臨床應(yīng)用不理想，國(guó)內(nèi)多采用全反式維甲酸20mg每日三次口服。小劑量阿糖胞苷對(duì)髓性白血病有分化誘導(dǎo)作用，目前已用于MDS，特別是RAEB和RAEB-T，緩解率約百分之三十，10～20mg/m2/d皮下注射，7～21天。但小劑量阿糖胞苷對(duì)骨髓的抑制作用仍不能忽視，約百分之十五患者死亡與藥物相關(guān)。
五、骨髓增生異常綜合征的藥物治療為雄激素：炔睪醇是目前最常用的男性激素，600～800mgd，持續(xù)2～4月，但無(wú)確切療效。有報(bào)道認(rèn)為男性激素有加速向急性白血病轉(zhuǎn)化的可能。
六、骨髓增生異常綜合征的聯(lián)合化療：就多數(shù)MDS而言，常規(guī)的抗白血病治療無(wú)益。MDS對(duì)化療耐受性低，治療療效差，即使獲得緩解，緩解期也短。若病人年齡小于50歲，處于RAEB-T臨床狀態(tài)好，可酌情用常規(guī)化療。
七、骨髓移植：當(dāng)年齡小于50歲，并處于RAEB或RAEB-T，有HLA同型供者，醫(yī)療條件允許，可考慮進(jìn)行同種異體骨髓移植。
