房顫是什么意思呢?有不少上了年紀(jì)的朋友去做常規(guī)體檢的時(shí)候,都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的體檢報(bào)告上寫著房顫這種診斷,那么,房顫是什么意思呢?這個(gè)疾病是不是很嚴(yán)重呢?下面我們來一起了解一下。
心房顫動(dòng)是一種常見的快速心律失常,60歲以上的人有1%出現(xiàn)房顫,隨著年齡增長發(fā)生率成倍增加。其中無器質(zhì)性心臟病患者占3%~11%。Framingham研究發(fā)現(xiàn)房顫患者死亡率較無房顫者高1.5~1.9倍。房顫的發(fā)生與年齡和基礎(chǔ)疾病類型有關(guān),高血壓病是最易并發(fā)房顫的心血管疾病。伴發(fā)房顫的患者發(fā)生栓塞性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。為更好防治及減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。
房顫的發(fā)病原因主要有:
1.器質(zhì)性心臟病
(1)風(fēng)濕性心臟病約占心房顫動(dòng)病因的33.7%,以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。
(2)冠心病經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)為冠心病心絞痛者,心房顫動(dòng)的發(fā)生率為1.5%,陳舊性心肌梗死心房顫動(dòng)發(fā)生率為3.8%;急性心肌梗死時(shí)的發(fā)生率為8.2%。而因胸痛進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)冠狀動(dòng)脈正常者,心房顫動(dòng)發(fā)生率為11%??傊谛牟〉陌l(fā)生率是較低的。
(3)高血壓性心臟病其心房肌的很多小動(dòng)脈管腔可因內(nèi)膜增厚而狹窄或完全閉塞,使局部心肌發(fā)生缺血性變化及纖維化。
(4)甲狀腺功能亢進(jìn)早期心肌有局灶性壞死和淋巴細(xì)胞浸潤,病程久者心肌常呈細(xì)小局限性纖維化,發(fā)生率為5%,多見于40~45歲患者。青年患者較少見,即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。
(5)病態(tài)竇房結(jié)綜合征當(dāng)竇房結(jié)動(dòng)脈局灶性肌纖維結(jié)構(gòu)發(fā)育不良,膠原結(jié)構(gòu)異常及竇房結(jié)周圍的變性,特別是竇房結(jié)周圍變性以及竇性沖動(dòng)的異常,可促使心房顫動(dòng)的發(fā)生
2.預(yù)激綜合征
可能是由于預(yù)激綜合征患者的旁道不應(yīng)期很短,一旦建立了折返條件,經(jīng)旁路的沖動(dòng)增加,這種沖動(dòng)又折返進(jìn)入左心房應(yīng)激期即能誘發(fā)心房顫動(dòng)。預(yù)激并發(fā)房顫的發(fā)生率為11.5%~39%。預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動(dòng)被認(rèn)為情況嚴(yán)重,因?yàn)榕月窙]有像房室結(jié)那樣生理性傳導(dǎo)延擱的保護(hù)作用,所以經(jīng)旁道下傳的心室率多在180次/分鐘以上,嚴(yán)重影響心臟的排血量。
3.其他疾病
(1)全身浸潤性疾病是統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、白血病、淀粉樣變等。(2)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。(3)心臟手術(shù)和外傷。(4)洋地黃中毒、烏頭堿類、尼古丁等中毒均可誘發(fā)房顫。(5)各種心導(dǎo)管操作及經(jīng)食管電刺激、電復(fù)律術(shù)中等可直接誘發(fā)房顫。(6)酗酒和吸煙、情緒激動(dòng)、過度吸煙、排尿等可直接發(fā)生或在原有心臟病基礎(chǔ)上誘發(fā)房顫。
4.家族性房顫
是基因突變所致,遺傳方式屬AD遺傳,多在成年之后發(fā)生,呈陣發(fā)性,房顫在不知不覺中發(fā)生和終止。房顫發(fā)作癥狀較輕,多由勞累、精神緊張、感染、疼痛、飲酒、吸煙等誘發(fā),心功能保持正常。一般預(yù)后較好。5.原因不明健康人發(fā)生的特發(fā)性房顫,往往無器質(zhì)性心臟病的依據(jù)。
房顫的發(fā)生是很多人都沒有發(fā)現(xiàn)的,雖然不一定致死,但是這是不可忽視的危險(xiǎn)因素,如果不加以重視,很容易就會(huì)引起別的疾病,到時(shí)再處理可就晚了,所以希望大家不要輕視房顫這個(gè)疾病。
糖尿病可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,其中包括心血管疾病。然而,房顫雖然是心臟疾病的一種常見表現(xiàn),并不直接等同于糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病患者出現(xiàn)房顫的風(fēng)險(xiǎn)可能受到多種因素的影響,如高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病。除此之外,房顫還可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)失衡以及某些藥物或化學(xué)物質(zhì)引發(fā)。評(píng)估糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)綜合考慮患者的整體健康狀況和其他潛在病因。對(duì)于疑似房顫的患者,建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)療建議。同時(shí),糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖水平,保持健康生活方式和定期體檢,以預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生。為了保障健康,建議糖尿病患者定期進(jìn)行心臟健康檢查,以及早發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的并發(fā)癥。
糖尿病對(duì)心房顫動(dòng)是否有影響,需視具體情況而定。若糖尿病病程較短,血糖控制良好且無其他不適癥狀,通常不會(huì)對(duì)心臟造成顯著影響。然而,對(duì)于病程較長、血糖控制不佳的糖尿病患者,特別是年齡較大者,糖尿病可能使血液粘稠,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),從而可能誘發(fā)心房顫動(dòng)。為降低風(fēng)險(xiǎn),建議糖尿病患者合理飲食,避免高糖高脂食品,保證充足休息,并積極配合醫(yī)生治療。
糖尿病患者發(fā)生房顫時(shí),恢復(fù)速度取決于具體情況。若患者處于高血糖狀態(tài)引發(fā)急性心房顫動(dòng),通過積極治療原發(fā)病并控制血糖,通??奢^快恢復(fù)。然而,若高血糖狀態(tài)持續(xù)未得到處理,導(dǎo)致慢性心房顫動(dòng),則恢復(fù)較慢,且可能無法完全恢復(fù)正常。糖尿病患者需重視血糖控制,注意飲食清淡,避免高糖食物,充分休息并遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以了解病情發(fā)展,促進(jìn)康復(fù)。
關(guān)于房顫糖尿病患者能否進(jìn)行手術(shù)的問題,主要取決于具體情況。對(duì)于陣發(fā)性房顫患者,如果癥狀輕微且無明顯不適,可通過藥物治療,必要時(shí)可實(shí)施導(dǎo)管消融術(shù)。對(duì)于持續(xù)性房顫且病情嚴(yán)重影響生活和工作的情況,可以考慮心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)或置換術(shù)等治療。然而,對(duì)于存在嚴(yán)重腎功能不全、肝功能衰竭的患者,不建議進(jìn)行手術(shù),以免加重病情。患者日常需注意護(hù)理,定期復(fù)診,合理飲食,避免刺激性食物,保持良好心情,避免情緒激動(dòng)。
糖尿病與房顫兩者雖有關(guān)聯(lián),但并不構(gòu)成直接的并發(fā)癥關(guān)系。糖尿病是代謝性疾病,因血糖水平升高而引發(fā),與遺傳、飲食習(xí)慣及生活方式相關(guān),可能引發(fā)心血管疾病等其他健康問題。房顫則是一種心律失常,表現(xiàn)為心房不規(guī)則收縮,雖可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),但通常無明顯癥狀。兩者之間的聯(lián)系更多可能是共同存在的危險(xiǎn)因素如高血壓、高膽固醇等心血管疾病的潛在因素。糖尿病和房顫應(yīng)被視為兩個(gè)獨(dú)立問題處理。糖尿病患者需控制血糖、保持健康體重和均衡飲食,運(yùn)動(dòng)適度;而有房顫風(fēng)險(xiǎn)的人則需定期檢查心臟狀況,遵循醫(yī)生建議并采取預(yù)防措施。
糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。糖尿病作為一種代謝性疾病,若血糖控制不佳,可能導(dǎo)致身體各器官受損。房顫是常見的心律失常疾病,若患者病情輕微且得到及時(shí)治療,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小;但若病情嚴(yán)重且未得到有效治療,引發(fā)并發(fā)癥,風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增大。建議糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免盲目更改藥量,同時(shí)注意飲食,避免高糖食物。若感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,以免延誤病情。糖尿病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)需引起重視。
糖尿病引起的房顫通常無法自愈,這屬于一種嚴(yán)重的心臟疾病。由于長期高血糖導(dǎo)致心臟微血管病變,進(jìn)而引發(fā)心律失常。對(duì)于此類患者,治療需以控制血糖為核心,采用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等,并輔以抗凝藥物防止血栓形成。若病情嚴(yán)重,還需手術(shù)治療。同時(shí),患者日常應(yīng)注意飲食健康,避免刺激性食物,保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。就醫(yī)診治是必要的,以免延誤病情。
要消除易患因素,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防復(fù)發(fā),控制心室率,預(yù)防栓塞并發(fā)癥,用抗心律失常的藥物,比如普萘洛爾,普羅帕酮。房顫癥狀主要是心悸,胸悶,心慌,嚴(yán)重的可能會(huì)有頭暈,暈厥,心絞痛,急性心衰,甚至急性肺水腫,部分可能會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈栓塞,最常見的就是腦栓塞。還需要選擇抗凝藥或者應(yīng)用電除顫,人工心臟起搏裝置,導(dǎo)管射頻消融術(shù)或者是手術(shù)治療,外科迷宮手術(shù)等來治療此疾病。
該藥物為中成藥制劑,對(duì)心律失常有一定療效。然而,只能根據(jù)辨證和治療選擇藥物。最好在醫(yī)生的建議下購買和使用。臨床上,房顫患者有時(shí)需要抗凝治療,也使用其他藥物,有時(shí)還使用預(yù)防中風(fēng)的藥物。我不建議長期使用這種藥物。朱砂安神丸主要是鎮(zhèn)驚安神的作用,可以用來治療心慌,失眠多夢(mèng),但是如果是房顫的話,服用這個(gè)藥物效果就不好了。房顫是指心律失常,主要見于老年人。如果發(fā)生房產(chǎn)的話,一般服用一些轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物,和控制心室率的藥物。比如β受體阻滯劑,鈣通道拮抗劑等。
焦慮癥通常不會(huì)直接引起房顫,但若患者本身存在心臟疾病,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或長期服用某些抗抑郁藥和抗精神病藥,可能會(huì)增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在日常生活中保持良好心態(tài),避免過度緊張和焦慮,同時(shí)注意合理飲食,補(bǔ)充身體所需營養(yǎng),并及時(shí)就醫(yī)檢查和治療,以防病情加重。