痛經(jīng)怎么診斷?痛經(jīng)是女性朋友經(jīng)常遇到的一種情況，它的出現(xiàn)給人們帶來了很大的困擾，常常讓患者痛不欲生，苦不堪言，千萬不要忽視小小的痛經(jīng)，如果長期嚴(yán)重痛經(jīng)者，一定要引起重視，積極到醫(yī)院進行診斷和治療，那么，痛經(jīng)怎么診斷呢?
痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者。
痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)90%以上，繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。
診斷：根據(jù)月經(jīng)期下腹墜痛，疼痛多自月經(jīng)來潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時，以行經(jīng)第1日疼痛最劇烈，持續(xù)2～3日后緩解。疼痛常呈痙攣性，位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。婦科檢查無陽性體征，臨床即可診斷。需與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺病、盆腔炎性疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng)相鑒別。
與原發(fā)性痛經(jīng)最需要進行鑒別診斷的是由內(nèi)異癥造成的繼發(fā)性痛經(jīng)。內(nèi)異癥痛經(jīng)的患者，疼痛通常從月經(jīng)來潮前1-2周開始，但月經(jīng)來潮時或稍后有所緩解。性交痛或附件腫物及后陷凹觸痛結(jié)節(jié)，能夠幫助診斷。
同樣的疼痛節(jié)律也見于子宮腺肌癥的患者，她們往往年齡較大，并且伴有子宮的增大。
原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時造成痛經(jīng)的主要原因。PGF2α含量高可引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)?？砂橛?a target="_blank">惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時面色發(fā)白、出冷汗
痛經(jīng)在女性中是常見的癥狀，部分有原發(fā)性痛經(jīng)的少女長大后特別是婚后生育后可緩解，個別情況除外。
但是痛經(jīng)的疼痛時間長達(dá)3天者應(yīng)當(dāng)予以治療。原發(fā)性痛經(jīng)的治療，主要是對癥治療，以止痛，鎮(zhèn)靜為主，近年來都采用綜合治療包括精神疏導(dǎo)，中藥、西藥與針灸治療。
要根據(jù)子宮肌瘤的大小以及其生長變化情況來看，日常生活當(dāng)中要注意休息、不要勞累、不要有壓力、不要熬夜、要加強營養(yǎng)，多吃一些富含鐵質(zhì)的食物來預(yù)防貧血。但是當(dāng)子宮肌瘤體積比較大的時候，會出現(xiàn)月經(jīng)量增多，經(jīng)血排出不暢的時候，可能會誘發(fā)痛經(jīng)的風(fēng)險。
人乳頭瘤病毒感染通常不會導(dǎo)致痛經(jīng)，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的乳頭狀增殖。痛經(jīng)可能是其他疾病引起，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。建議及時就醫(yī)進行檢查治療。在治療過程中，可以根據(jù)醫(yī)生建議使用相關(guān)藥物進行止痛治療。注意個人衛(wèi)生，保持飲食健康，是預(yù)防痛經(jīng)的有效措施。
排尿疼痛及頻尿可能是泌尿系統(tǒng)感染或前列腺炎所致，治療需及時就醫(yī)?？股厝珙^孢克肟膠囊可治膀胱炎，青霉素鈉注射液用于急性腎盂腎炎。糖尿病或婦科問題也可引發(fā)癥狀，需服降糖藥或就診。保持個人衛(wèi)生，避免刺激性食物，可有助緩解癥狀。
腺肌癥痛經(jīng)痛是一種常見的疾病，通常指子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛癥狀。治療方面，可通過藥物和手術(shù)兩種途徑進行。藥物治療方面，絕經(jīng)期患者可使用孕三烯酮膠囊等藥物抑制卵巢功能；生育年齡患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊等。而對于病情較重者，手術(shù)治療是可行的選擇，通過宮腔鏡手術(shù)切除病灶來達(dá)到根治效果。建議患者積極就醫(yī)，選擇合適的治療方式。在日常生活中，注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足休息和睡眠有助于身體恢復(fù)。
月經(jīng)顏色發(fā)黑痛經(jīng)，通?？捎弥雇此?、抗炎藥、補血藥等治療。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行使用藥物。止痛藥可緩解疼痛，如布洛芬緩釋膠囊；抗炎藥治子宮內(nèi)膜炎，如阿莫西林膠囊；補血藥治貧血，如琥珀酸亞鐵片；對于子宮內(nèi)膜異位癥可使用地屈孕酮片。日常應(yīng)飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)不適癥狀時，應(yīng)盡快就醫(yī)婦科檢查，確診病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
痛經(jīng)可以通過飲食、生活和物理治療緩解，對于輕微痛經(jīng)不建議服用止痛藥物，可以調(diào)整飲食避免辛辣刺激食物，保暖腹部，并進行適量運動?？傻綃D科進行按摩、熱敷等物理治療。對于嚴(yán)重痛經(jīng)伴有身體不適如惡心、頭暈時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥物治療。輕度痛經(jīng)可自行緩解，但重度痛經(jīng)或伴有其他不適應(yīng)及時就醫(yī)。
骨關(guān)節(jié)痛怎么快速緩解痛經(jīng)？可以通過局部熱敷、按摩，以及藥物治療等方式來緩解癥狀。在月經(jīng)期間出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)痛時，可使用熱水袋或熱毛巾熱敷，促進血液循環(huán)改善疼痛；進行按摩也有助于減輕疼痛，但需專業(yè)醫(yī)生操作以避免不適；嚴(yán)重疼痛可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊。受涼可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)痛，需注意保暖，增減衣物。合理飲食，多吃溫?zé)崾澄镆灿袔椭?。日常生活中保持良好心態(tài)，避免過于激動，注意充足睡眠，避免熬夜。
每次月經(jīng)疼痛可能是由非病理性或病理性因素引起的。生理性因素包括體質(zhì)不同引起的正?，F(xiàn)象，可通過熱水袋緩解。病理性因素包括子宮內(nèi)膜異位癥和盆腔炎，需根據(jù)病因?qū)ΠY治療，如服用藥物或手術(shù)治療。另外，子宮肌瘤等原因也可能引起此現(xiàn)象。如果癥狀持續(xù)，應(yīng)及時就醫(yī)。
月經(jīng)推遲、血色發(fā)黑、量少并伴有痛經(jīng)，可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、子宮內(nèi)膜炎或多囊卵巢綜合征等引起。先兆流產(chǎn)常因胚胎染色體異常或母體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為少量陰道出血，需通過B超檢查確認(rèn)；宮外孕則因輸卵管問題引起，出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血和腹痛，嚴(yán)重時需手術(shù)治療；子宮內(nèi)膜炎可能由不潔性生活或激素不穩(wěn)定引起，需保持衛(wèi)生并用藥治療；多囊卵巢綜合征病因不明，可能與遺傳或雄激素分泌過多有關(guān)，需用藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和激素水平。應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后按醫(yī)囑治療。
月經(jīng)推后、量少、發(fā)黑及痛經(jīng)可能是內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎或貧血導(dǎo)致。內(nèi)分泌失調(diào)可能因長期熬夜或精神壓力大引起，治療可通過補充雌激素如戊酸雌二醇。盆腔炎通常與不潔性生活或下生殖道感染有關(guān)，可服用甲硝唑片或左氧氟沙星片治療。子宮內(nèi)膜炎由細(xì)菌感染引起，影響子宮內(nèi)膜脫落，可使用頭孢克肟分散片或阿奇霉素片治療。貧血時體內(nèi)激素分泌異常，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，可服用硫酸亞鐵片或維生素B12片治療。女性應(yīng)注重保暖，避免受涼和局部感染。
