肺栓塞怎么檢查呢,我們都知道針對(duì)于肺栓塞這種疾病來(lái)說(shuō)是一種循環(huán)系統(tǒng)疾病,同時(shí)也是一種呼吸系統(tǒng)疾病,如果您想護(hù)理好肺栓塞這種疾病,我們就需要了解這是一種什么疾病,而且知道怎么去檢查肺栓塞,那么肺栓塞怎么檢查呢,我們一起來(lái)了解一下。
1、磁共振(MRI)
MRI對(duì)肺栓塞的診斷有多方面的價(jià)值,可鑒別肺動(dòng)脈內(nèi)緩慢的血流和不流動(dòng)的栓子,可區(qū)別出血性和感染性肺浸潤(rùn),前者常與肺栓塞有關(guān)。MRI雖可直接顯示栓子,但對(duì)≤3mm小血管,假陽(yáng)性率較高。MRI的優(yōu)點(diǎn)還在于它能在一次檢查中,同時(shí)檢測(cè)肺動(dòng)脈和下肢深靜脈的栓塞。新近發(fā)展的MRI超快速成像和血管造影劑技術(shù),能夠迅速完成MRI的肺動(dòng)脈三維血管造影,可望成為肺栓塞診斷的新方法。
2、放射性核素顯像灌注掃描
此方法對(duì)確定肺灌注異常有高度敏感性。灌注掃描正??膳懦嗡ㄈ?,但灌注異常卻無(wú)特異性。局部缺損可見(jiàn)于肺實(shí)變或萎陷、肺血管阻塞和由于局部肺泡缺氧引起的血管收縮等。掃描的作用是提高灌注掃描對(duì)肺栓塞診斷的特異性。灌注缺損但通氣正常是肺栓塞的特征表現(xiàn),理想的通氣掃描應(yīng)與灌注掃描同時(shí)進(jìn)行多體位顯像,才能排除。核素肺灌注掃描無(wú)創(chuàng)傷,費(fèi)時(shí)短,操作簡(jiǎn)單,敏感性高,可顯示栓塞范圍和程度,做出定量診斷。
3、肺動(dòng)脈造影
肺動(dòng)脈造影常被認(rèn)為是診斷肺栓塞的“最佳標(biāo)準(zhǔn)”,但那些僅在主要肺動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,而且只進(jìn)行前后位攝片的肺動(dòng)脈造影,并不足以排除大多數(shù)血栓。對(duì)較小或較遠(yuǎn)端的栓子,有時(shí)動(dòng)脈造影同V/Q掃描一樣也難以發(fā)現(xiàn)。因此,造影須以可明確排除栓子的方式進(jìn)行,即多方位投攝,選擇性注射造影劑及放大顯像,明顯的血管腔內(nèi)充盈缺損、血管中斷和局部血容量減小在造影中足以做出肺栓塞診斷。灌注掃描正?;騐/Q掃描高度可疑患者,一般不需再行肺動(dòng)脈造影,臨床疑有肺栓塞,而V/Q掃描不能確定者,則需再做肺動(dòng)脈造影。肺動(dòng)脈造影為侵入性檢查,有一定的危險(xiǎn)性,其死亡率小于百分之一。
以上及時(shí)關(guān)于肺栓塞怎么檢查的相關(guān)介紹,我們看到對(duì)于肺栓塞這種疾病的相關(guān)知識(shí)給出了這么多,但是很多人在年老之后才知道重視自己的身體健康,為此我們?yōu)榱诉h(yuǎn)離肺栓塞這種疾病我們需要做到的要點(diǎn)有很多,但是都應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況去做。
輕微的肺栓塞可能會(huì)有明顯的癥狀,但是肺栓塞比較嚴(yán)重,那么就會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽,或者是出現(xiàn)咳血的癥狀這些表現(xiàn)一般可以明顯的表現(xiàn)出來(lái)。由于患者有明顯的呼吸困難癥狀,而且在24小時(shí)之內(nèi)呢,會(huì)有卡血的表現(xiàn)?;颊叨啾憩F(xiàn)為干咳的癥狀,有的患者還會(huì)出現(xiàn)腦供血的不足,出現(xiàn)暈厥的情況,建議如果出現(xiàn)肺栓塞要及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)醫(yī)院的治療。
腎積水可能引起肺栓塞,但一般情況下并不直接導(dǎo)致肺栓塞。腎積水是由尿路結(jié)石、腫瘤等原因引起的腎臟集合系統(tǒng)梗阻疾病,而肺栓塞則是血液在肺動(dòng)脈內(nèi)凝結(jié)形成塊,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙的病理狀態(tài)。在嚴(yán)重情況下,如果腎積水未得到有效治療,體內(nèi)水分排出受阻,可能會(huì)形成血栓,進(jìn)而誘發(fā)肺栓塞?;加心I積水的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。治療方面,腎積水患者可進(jìn)行利尿治療如使用呋塞米片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療;而肺栓塞患者則需抗凝治療如服用華法林鈉片等藥物,或進(jìn)行介入治療。在日常生活中,要注意休息、避免過(guò)度勞累,戒煙戒酒,以維護(hù)身體健康。
急性肺栓塞是一種由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的疾病,常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、肥胖等人群。其癥狀包括胸痛、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低氧血癥和休克。治療方法包括抗凝治療、藥物控制凝血功能,甚至手術(shù)取出栓子。預(yù)防方面,可以進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意飲食,及時(shí)就醫(yī)檢查。
肺栓塞是由血凝塊阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的疾病,常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心力衰竭、腦梗死、下肢靜脈曲張、腎功能損害等后遺癥。治療不及時(shí)可能造成多器官功能衰竭,患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、咯血、頭暈?zāi)垦R约耙庾R(shí)模糊等情況。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化的抗凝治療,改善生活方式,避免久坐不動(dòng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體,注意營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,定期復(fù)查了解身體恢復(fù)情況。
貧血對(duì)肺栓塞的影響取決于患者的病情輕重。營(yíng)養(yǎng)不良或缺鐵性貧血引起的輕度貧血一般不會(huì)明顯影響肺栓塞,沒(méi)有顯著癥狀的情況下影響較小。但是,如果貧血嚴(yán)重引起呼吸困難、胸痛、心悸、乏力等情況,可能導(dǎo)致免疫力下降,增加肺栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議患有貧血的患者及時(shí)就醫(yī)接受針對(duì)性治療,保持合理飲食,補(bǔ)充鐵元素,充足休息,避免熬夜,以避免延誤病情。
治療妊娠合并肺栓塞通常包括一般治療、藥物治療和必要的手術(shù)治療。一般治療包括臥床休息和飲食調(diào)理,藥物治療可采用阿司匹林等藥物緩解癥狀并預(yù)防血栓形成,必要時(shí)可使用低分子肝素鈣注射液。在病情嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行取栓術(shù)手術(shù)治療。定期復(fù)查是必要的,尤其是在出現(xiàn)呼吸困難等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
急性肺栓塞癥狀嚴(yán)重,呼吸困難是常見(jiàn)癥狀之一,患者可能會(huì)有呼吸頻率加快和喘息的現(xiàn)象。胸痛也常常出現(xiàn),因?yàn)檠ǘ氯鹁植拷M織損傷,導(dǎo)致疼痛感。病情發(fā)展可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等嚴(yán)重情況。治療上,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行抗凝治療,如使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重處理,避免加重病情,可考慮介入手術(shù)。平時(shí)護(hù)理工作也很重要,需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充分休息。
肺栓塞的發(fā)病原因主要包括下肢深靜脈血栓形成、心臟瓣膜病和先天性心臟病。下肢深靜脈血栓形成是最常見(jiàn)的原因,因患者長(zhǎng)期臥床不動(dòng),血液流動(dòng)緩慢易形成血栓;心臟瓣膜病如狹窄、關(guān)閉不全會(huì)增加左心房壓力和血流阻力,誘發(fā)血栓形成;先天性心臟病使血液從左向右分流,增加右心負(fù)荷,也易導(dǎo)致血栓脫落。長(zhǎng)期使用避孕藥或某些藥物也可能引發(fā)肺栓塞,需定期體檢發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),并采取預(yù)防措施降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
急性肺栓塞患者的存活時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度、治療效果等因素。及時(shí)規(guī)范處理包括抗凝溶栓治療可改善預(yù)后,而未得到有效治療可能導(dǎo)致疾病加重,甚至危及生命。病情輕微者未積極配合治療也可能導(dǎo)致突發(fā)狀況。懷疑患上急性肺栓塞應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診,選擇合適治療方法,注意預(yù)防復(fù)發(fā),保持良好生活習(xí)慣也能降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
肺栓塞的治愈時(shí)間沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn),一般來(lái)說(shuō),大部分患者在2-3周左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。急性期的肺栓塞需要及時(shí)就醫(yī)并服用藥物控制癥狀;而亞急性或慢性階段的肺栓塞恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng),需要持續(xù)幾個(gè)月甚至更久。由于每個(gè)人的體質(zhì)和藥物敏感性不同,具體情況需個(gè)體化。平時(shí)應(yīng)注意合理飲食,以清淡食物為主,避免油膩和辛辣刺激性食物,以免加重病情。