血管炎的檢查方法有哪幾種手段呢?一般目前來(lái)說(shuō)，醫(yī)院檢查血管炎有活檢、血壓、尿常規(guī)、肺功能、血管造影、心電圖、心臟彩超、胸部X線檢查、腹部超聲、CT、血液化驗(yàn)等方式來(lái)確定，常用的方法有以下幾個(gè)。
1、血生化檢查
皮膚型變應(yīng)性血管炎一般無(wú)明顯變化。系統(tǒng)型變應(yīng)性血管炎可有貧血，血小板暫時(shí)性降低，白細(xì)胞增多，有1/3的病人嗜酸性白細(xì)胞增多，一般在0.04～0.08，少數(shù)達(dá)0.56.尿中有蛋白及紅細(xì)胞，并偶見(jiàn)顆粒管型。
重者BUN可升高。半數(shù)以上患者可有血沉增快總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3、C4可降低。IgG、IgA含量增加，IgM降低，其變化與病情相符?；颊吒喂δ芸捎胁徽?。循環(huán)免疫復(fù)合物呈陽(yáng)性。
以下化驗(yàn)對(duì)本病也有意義，如抗核抗體、梅毒血清試驗(yàn)、濕因子、冷球蛋白及HBsAg等。也應(yīng)注意潛在感染及腫瘤，并同時(shí)注意對(duì)結(jié)締組織病的觀察。
2、組織病理學(xué)檢查
其改變主要依據(jù)病變輕重，病程長(zhǎng)短及當(dāng)時(shí)取材情況。
一般情況下真皮毛細(xì)血管及小血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，有較多的嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)和中性白細(xì)胞解體形成的很多散在核碎裂，叫核塵，同時(shí)有組織細(xì)胞及嗜伊紅細(xì)胞浸潤(rùn)，血管周圍有強(qiáng)嗜伊紅染色的纖維蛋白束的沉積。
在切片中，由于纖維蛋白的沉積與明顯的水腫結(jié)合，使血管周圍的膠原呈模糊不清的外觀，稱為纖維蛋白樣變性。血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，如嚴(yán)重可導(dǎo)致血管腔阻塞。炎性細(xì)胞同時(shí)還侵犯血管壁，血管壁主要被中性白細(xì)胞侵犯，使血管壁不清，同時(shí)還可以有嗜伊紅白細(xì)胞，少量單一核細(xì)胞。管壁纖維蛋白束沉積及血管壞死。較多的紅細(xì)胞外滲是常見(jiàn)的。
3、電鏡檢查
可發(fā)現(xiàn)侵犯毛細(xì)血管后靜脈，尤其侵犯8～30μm大小血管。早期為血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，內(nèi)皮細(xì)胞間出現(xiàn)裂隙和吞噬細(xì)胞活躍現(xiàn)象，基底膜增厚。中性白細(xì)胞開(kāi)始在血管的間質(zhì)內(nèi)。
重者血小板凝聚于管腔內(nèi)，并在內(nèi)皮細(xì)胞間穿過(guò)。
4、直接免疫熒光法檢查
可發(fā)現(xiàn)血管基底膜有IgA抗體，真皮及皮下組織有IgM和IgG抗體及補(bǔ)體C3沉積。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理在其固定部位可發(fā)現(xiàn)組織成分破壞，主要在纖維蛋白樣壞死區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)。
因此患者在發(fā)現(xiàn)血管炎的初期就應(yīng)該及時(shí)治療，畢竟初期的治愈起來(lái)還是相對(duì)來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單些的。
血管炎與過(guò)敏因素有關(guān)?？蓪?dǎo)致多系統(tǒng)損害，如皮疹、腎臟損害可出現(xiàn)紫癜性腎炎，也可出現(xiàn)虛弱、發(fā)熱等政治癥狀。這種疾病需要早期治療，這可以避免對(duì)腎臟等重要器官造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。抗過(guò)敏是主要的治療方法。激素可以在短期內(nèi)使用。建議在日常生活中多注意這種疾病。如果出現(xiàn)不適癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院，不要盲目吃藥來(lái)緩解，以免病情加重，給治療帶來(lái)困難，平時(shí)要注意不要生氣，積極地面對(duì)生活，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，像是打太極，慢跑等都可以考慮。
血管炎三項(xiàng)這一種實(shí)驗(yàn)室檢查，通常根據(jù)不同醫(yī)院制定的名稱略有差異。實(shí)驗(yàn)室檢查方面主要是檢查與血管炎相關(guān)的ANCA抗體，比如c-ANCA、p-ANCA，需要應(yīng)用免疫熒光法或者ELISA方法來(lái)檢測(cè)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙組織壞死。
視網(wǎng)膜血管炎是一大類累及視網(wǎng)膜血管的炎癥性疾病，視網(wǎng)膜血管炎分為動(dòng)脈炎和靜脈炎，其中視網(wǎng)膜靜脈炎和視網(wǎng)膜靜脈周圍炎是常見(jiàn)的類型。視網(wǎng)膜動(dòng)脈炎臨床表現(xiàn)有比較大的變異，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎和一些其他的感染因素引起的視網(wǎng)膜動(dòng)脈炎，可以出現(xiàn)棉絮斑，動(dòng)脈炎也可以導(dǎo)致動(dòng)脈不規(guī)則白鞘，嚴(yán)重的動(dòng)脈炎也可以導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)血管阻斷，引起視網(wǎng)膜出血壞死。本病病情復(fù)雜，發(fā)病原因尚不清楚。
血管炎這種疾病通常是不能根治的，但通常情況下，經(jīng)積極有效的治療后，半年左右的時(shí)間內(nèi)可以達(dá)到病情的穩(wěn)定和緩解。也就是說(shuō)如果患者出現(xiàn)了皮膚蕁麻疹性的血管炎的癥狀，那么想要改善這個(gè)癥狀大概是需要1個(gè)月左右的時(shí)間，所以建議患者一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下積極的配合醫(yī)生來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀，同時(shí)還應(yīng)該要注意，如果皮膚出現(xiàn)了一些瘙癢的癥狀，可以外用爐甘石洗劑然后進(jìn)行清洗，緩解瘙癢的一個(gè)癥狀，同時(shí)也可以配合醫(yī)生服用氯雷他定或者是服用鹽酸西替利嗪抗過(guò)敏的藥物進(jìn)行治療。另外，對(duì)于部分脈管炎程度較重的患者，這種情況下，患者治療時(shí)間較長(zhǎng)，如果服用藥物，需要服用1-3年左右的時(shí)間。
血管炎是血管壁及血管周圍有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有血管損傷，包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內(nèi)皮細(xì)胞及肌細(xì)胞壞死，又稱脈管炎。致病因素直接作用于血管壁的為原發(fā)性血管炎，在血管炎癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎癥病變波及血管壁致病的為繼發(fā)性血管炎。藥物治選用中西結(jié)合，西藥是選用激素類的藥物進(jìn)行治療的，一旦有細(xì)菌感染的，可以加服抗生素類的藥物進(jìn)行治療。然而中藥方面可以選用黃連解毒湯這個(gè)藥物進(jìn)行治療，是需要連續(xù)的服用治療一段時(shí)間。
血管炎是一組以血管的炎癥與破壞為主要病理改變的異質(zhì)性疾病，其臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位及病理特點(diǎn)不同而不同。血管炎可以是一個(gè)單發(fā)的疾病，也可以是某一疾病的臨床表現(xiàn)之一，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、腫瘤、感染;其本身可以是系統(tǒng)性的，引起多系統(tǒng)臟器的功能障礙，也可以是局限于某一器官的。鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，可稱之為血管炎綜合征。它是一種免疫系統(tǒng)疾病，而免疫系統(tǒng)疾病不是一種特別好的治療疾病。
視盤血管炎，主要為視盤周圍靜脈的炎癥。血管炎綜合征也稱為系統(tǒng)性血管炎、脈管炎，它是臨床上主要見(jiàn)于風(fēng)濕免疫科、腎內(nèi)科的一種疾病，另外有些也可以見(jiàn)于血液內(nèi)科。又因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性血管炎，主要的病因是體內(nèi)炎癥，所以患者常常會(huì)伴有高熱的情況，有時(shí)候在感染灶沒(méi)有找到的時(shí)候，普通的藥物是很難被控制的。
血管炎患者的發(fā)病率一般是由血吸蟲(chóng)病、藥物反應(yīng)、病毒感染等因素引起的。對(duì)于過(guò)敏患者，首先需要確定患者的過(guò)敏原，否則患者可能會(huì)出現(xiàn)病情惡化?？菇M胺藥、非甾體抗炎藥、抗血小板藥和其他藥物也可用于治療脈管炎患者。血管炎是一種組織疾病。其大部分原因與冷刺激、免疫功能障礙和全身感染有關(guān)。同時(shí)，它也是一組與血管壞死和炎癥相關(guān)的疾病。大多數(shù)原因尚不清楚，癥狀通常是由刺激引起的。血管炎是指由血管壁炎癥和壞死引起的一組多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，分為原發(fā)性疾病和繼發(fā)性疾病。
血管炎可以吃雞蛋，雞蛋是蛋白質(zhì)含量比較高的食物，不會(huì)對(duì)血管炎有什么影響，血管炎的患者平時(shí)鼓勵(lì)多吃一些蛋類、奶類這些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，對(duì)提高身體免疫力有一定的幫助。血管炎，屬于自身免疫性疾病，可以累積到全身多個(gè)系統(tǒng)和器官，目前具體的發(fā)病機(jī)制還不清楚，根據(jù)研究顯示，有可能和感染、理化因素、遺傳等多種因素都有關(guān)系，臨床表現(xiàn)各不相同，一般是表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、疲倦、頭痛、胸悶氣短等，根據(jù)所受累的靶器官不同，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也不一樣。
視盤血管炎會(huì)使患者視盤缺血，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)中斷，發(fā)生組織缺血壞死，失去視覺(jué)功能。建議患者在患病前期使用擴(kuò)血管藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥和局部用藥，對(duì)控制病情是有很好效果的。但是如果超過(guò)半年未治愈或控制的，視力恢復(fù)的可能性不大。視盤血管炎并不能說(shuō)是否會(huì)復(fù)發(fā)，只能說(shuō)能否治愈，只要治愈后就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。如果患者情況嚴(yán)重，需要進(jìn)一步查全身微循環(huán)是否也存在脈管炎表現(xiàn)，必要的話做造影檢查?？梢允褂盟幬镏委煟瑫r(shí)高壓氧的效果也不錯(cuò)。建議患者最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
