我們好多人不注意自己的身體健康,導(dǎo)致受到了心衰這種疾病的侵害,盡管它主要發(fā)生在老年人中,但是此病正在不斷向年輕人階層擴(kuò)散,那么心衰分為幾種類型呢,下面為廣大的朋友們介紹了一下吧。
心衰是一種心功能障礙所致的臨床綜合征,是由于心肌功能障礙或心肌丟失,致左心室發(fā)生擴(kuò)張和(或)肥厚性重塑,神經(jīng)內(nèi)分泌失常、出現(xiàn)全身組織器官灌流不足和淤血等循環(huán)功能異常,并出現(xiàn)典型臨床癥狀和體征,如體液潴留、呼吸困難、乏力(特別是運(yùn)動(dòng)時(shí))等。
心瓣膜疾病、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患、細(xì)菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心衰的表現(xiàn)。妊娠、勞累、靜脈內(nèi)迅速大量補(bǔ)液等均可加重有病心臟的負(fù)擔(dān),而誘發(fā)心衰。
臨床分型:
(1)按心衰發(fā)展的速度可分為急性和慢性二種,以慢性居多。急性者以左心衰竭較常見,主要表現(xiàn)為急性肺水腫。
(2)根據(jù)心衰發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭的特征是肺循環(huán)淤血;右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。
(3)收縮性或舒張性心衰。
(4)按癥狀的有無可分為無癥狀性(asymptomatic)心衰和充血性心衰。
心衰是一種非??膳碌募膊。圆蛔⒁馕覀兙蜁?huì)丟掉性命。因此,為了您和整個(gè)家庭的幸福生活,我們每個(gè)人在生活中都要關(guān)愛自己的身體健康,爭取做到提前有效地預(yù)防疾病的出現(xiàn)。
近期檢查發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的心衰疾病,目前有腿腫的癥狀,心衰提示心功能不全了,導(dǎo)致心臟射血的功能下降,血液可以郁滯在外周組織器官,就會(huì)出現(xiàn)水腫,乏力,胸悶,活動(dòng)耐力下降等癥狀,這種疾病無法逆轉(zhuǎn),只能控制病情進(jìn)展,年齡比較大了,還有心衰的病史,就會(huì)比較嚴(yán)重的,只要按時(shí)口服藥物治療,先不用太擔(dān)心了,不過心臟的疾病容易出現(xiàn)突發(fā)性的,可以就診醫(yī)院心內(nèi)科,使用改善心臟功能的藥物,如利尿的藥物,強(qiáng)心藥物等,平時(shí)一定注意休息。
淀粉性腎病可引起心衰,這是由于淀粉樣物質(zhì)沉積在腎臟導(dǎo)致腎功能損害,進(jìn)而增加心臟負(fù)荷?;颊咝杓皶r(shí)治療,可通過一般治療如注意休息、飲食調(diào)整及適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)體質(zhì)。藥物治療方面,患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑和減少尿蛋白的藥物來改善病情。若藥物治療效果不佳,可考慮透析治療,清除體內(nèi)過多的代謝產(chǎn)物和水分及電解質(zhì),以改善心衰癥狀。若病情嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,腎臟移植手術(shù)也是一種治療選擇?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)律作息和禁煙禁酒。淀粉性腎病引起心衰需綜合治療,包括一般治療、藥物治療、透析治療和腎臟移植等。
淀粉性腎病導(dǎo)致心衰的核心原因在于腎臟功能損害引發(fā)的連鎖效應(yīng)。腎臟功能受損后,首先會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,進(jìn)而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),這些反應(yīng)共同加重了心臟負(fù)荷,最終引發(fā)心力衰竭。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥等癥狀。如患者合并高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,也會(huì)因心臟負(fù)荷增加誘發(fā)心衰。 針對(duì)這一情況,患者需及時(shí)就診,藥物治療是關(guān)鍵。呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑有助于排除體內(nèi)多余水分,減輕心臟負(fù)荷。同時(shí),需使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素類藥物來調(diào)控免疫反應(yīng),減輕腎臟損害。治療需綜合考慮患者整體健康狀況,個(gè)體化定制方案,以緩解心衰癥狀并控制淀粉性腎病的進(jìn)一步發(fā)展?;颊咴谌粘I钪幸矐?yīng)注意飲食調(diào)整,限制鹽分?jǐn)z入,保持充足休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)康復(fù)。
高鉀血癥可能引發(fā)心衰,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況,具體取決于病情嚴(yán)重程度。對(duì)于病情較輕的患者,通常不會(huì)導(dǎo)致心臟功能異常,但仍需密切監(jiān)測(cè)身體變化,一旦出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。若病情嚴(yán)重且未得到及時(shí)治療,可能會(huì)增加心肌細(xì)胞損傷風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致心律失常,進(jìn)而影響心室收縮能力,誘發(fā)心力衰竭。建議患者遵醫(yī)囑使用呋塞米片、布美他尼片等藥物治療,并配合使用氯化鈣注射液、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)情況。
心衰肺水腫的治愈情況取決于病情的嚴(yán)重程度。輕度患者通過藥物治療和吸氧等方法,通常能達(dá)到臨床治愈效果,癥狀如呼吸困難和胸悶會(huì)得到明顯緩解。但對(duì)于重度患者,尤其是伴有急性左心衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥的情況,治愈難度較大,只能通過利尿劑等藥物減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解癥狀。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以免延誤病情。
心衰肺水腫消腫時(shí)間因人而異,急性心力衰竭引起的肺水腫通常在1-2周內(nèi)消退,而慢性心力衰竭導(dǎo)致的肺水腫可能需要3個(gè)月甚至更長時(shí)間。急性心力衰竭患者需積極治療,注意休息,避免勞累,并服用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等。慢性心力衰竭患者則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物治療,必要時(shí)吸氧,同時(shí)保持健康飲食,多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如有不適及時(shí)就診。
肺水腫是心衰加重的表現(xiàn),當(dāng)心臟泵血功能不全時(shí),靜脈壓力上升,液體滲入肺部,引發(fā)肺水腫。感染、血容量增加和低氧血癥都可能加重心衰,誘發(fā)肺水腫。治療包括使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片,以及輔助藥物如螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片,必要時(shí)需吸氧。日常應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,避免過度勞累,保證充足睡眠,合理飲食,攝入高蛋白食物。
肺水腫和心衰是否需要手術(shù)取決于具體病情。對(duì)于輕癥患者,一般采用藥物治療和生活方式調(diào)整,如使用利尿劑、支氣管擴(kuò)張劑,限制鈉鹽攝入、減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。肺水腫患者可能因急性左心衰竭或慢性阻塞性肺疾病引發(fā),治療方式有所不同。心衰患者在早期可以通過生活方式的改變緩解癥狀,晚期則需要藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)治療,如心臟再同步化治療和植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、胸悶等癥狀,需及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài),飲食清淡,避免辛辣刺激食物,如有不適,及時(shí)就醫(yī)。
左心衰竭根據(jù)患者的具體病情,可能造成不同的影響,輕度患者通常無明顯癥狀,可通過日常調(diào)理改善,如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和休息;然而,病情較重時(shí),左心衰竭會(huì)降低心臟泵血功能,導(dǎo)致血液淤積,引發(fā)呼吸困難和胸悶等癥狀。治療上,可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片,以及擴(kuò)血管藥物如鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾緩釋片,以緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)?;颊哌€應(yīng)警惕可能出現(xiàn)的其他并發(fā)癥,及時(shí)就醫(yī)并接受對(duì)癥治療。
心衰肺水腫是否能治愈取決于病情的嚴(yán)重程度。輕度患者通過積極治療和藥物控制,有可能達(dá)到治愈效果;重度患者則較難完全治愈,但通過有效的治療可以緩解癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑,配合螺內(nèi)酯片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物改善病情,必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療。日常生活中,患者應(yīng)注意飲食健康,選擇清淡食物如小米粥、玉米面糊等。