外痔分為幾種類型呢?外痔的癥狀很多人都不大清楚,可是外痔這個情況對于患者的本身帶來非常大的傷害,所以要抓緊治療的時間,耽誤治療會變得更嚴重,那么,下面我們一起來了解下外痔分為幾種類型吧!
發(fā)作時腫脹疼痛,臨床分為四型:
結(jié)締組織外痔:結(jié)締組織性外痔,又稱皮痔或皮贅痔。痔基本上呈結(jié)締組織性改變,無明顯靜脈曲張,血管甚少,底寬尖長,呈黃褐色或褐黑色,突出易見,大小形狀不等,有時只有一個,在肛門后部或前正中,有時數(shù)個圍繞肛門周圍。
靜脈曲張性外痔:靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張,在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫,則形狀變大。排便時增大,恢復正常體位后癥狀可不同程度的減輕。
炎性外痔:炎性外痔是在結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔的基礎(chǔ)上發(fā)炎后引起,也可見于血栓外痔的急性炎癥期。常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
血栓外痔:常因過食辛辣刺激食物,大便臨廁努掙,肛周皮下靜脈破裂,血液淤積皮下而成。特點為起病突然,局部腫脹、疼痛劇烈。
外痔一般護理
1、喝水及多吃富含纖維的食物。蘋果、甜菜、巴西核果、綠花椰菜、甘藍科蔬菜、胡蘿卜、綠豆、麥麩、皇帝豆、梨子、豌豆、洋車前子及全麥等谷類,都是好的選擇。
2、潤滑肛門:可在肛門內(nèi)涂些凡士林,進一步促進排便順利和減少疼痛。用棉花棒或手指沾些凡士林,涂在肛門內(nèi)半寸處。
3、勿蹲馬桶太久:每次坐在馬桶上的時間最好不要超過5分鐘,尤其不要一邊廁所一邊看書,這是極不衛(wèi)生的習慣。
4、清洗干凈:有些衛(wèi)生紙很粗糙,有些則含刺激性的化學成分。應選用無色(白色)、無味的衛(wèi)生紙。最好在家里安裝一個潔身器,每次便后進行沖洗。
血栓性外痔在臨床上一般絕大多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)方式通常選擇痔切開將血栓取出。如果說血栓性外痔比較小的情況下,它可以通過外用一些藥物涂抹,然后保持大便通暢,再吃點,活血化瘀的藥,會逐漸的吸收,也就說血栓外痔,需要看看血栓外痔的大小及程度,來決定是否需要手術(shù),不是一定需要手術(shù)。血栓外痔主要是由于患者大便干結(jié)、咳嗽、用力過大或持續(xù)劇烈運動、肛門邊緣靜脈破裂、肛門緣血形成圓形或橢圓形血塊、肛門內(nèi)緣、肛門皮膚外緣、血塊大小不同、紫色或黑色圓形,伴有疼痛。
血栓性外痔的患者會出現(xiàn)坐立難安。血栓性外痔的主要癥狀是肛門疼痛,由于外痔內(nèi)血栓塊形成,外痔張力大、腫脹明顯,再加上肛門外痛感明顯、腫塊敏感,稍觸碰即可引起劇烈疼痛,患者會出現(xiàn)坐立難安,不敢行走等表現(xiàn)??捎弥胁菟庍M行肛門熏洗坐浴,外用痔瘡膏,用痔瘡栓納肛,肛門局部微波治療。大約3~5天血栓塊會漸漸變軟、吸收,疼痛減輕或消失,患者可恢復正常生活。有的血栓塊較大,難以吸收、疼痛難忍,影響日常生活和工作,要及時手術(shù)取出血栓。
血栓性外痔主要是因為肛門靜脈炎癥,或者說是用力過猛而致肛門靜脈叢破裂血栓形成,而形成的血栓性外痔。它的主要表現(xiàn)是肛緣突發(fā)青紫、腫塊,或者說疼痛劇烈,由此可以發(fā)現(xiàn)它的主要原因主要還是由于大便它不通暢,所以在吃東西的時候,盡量保持大便通暢。然后多吃蔬菜水果,少吃肉類的食物,然后保持大便通暢,這是最主要的。
血栓性外痔是外痔的一種特殊情況,由于外痔痔核突出,在肛門收縮過程中,可能發(fā)生嵌頓情況,會導致痔核發(fā)生血液供應障礙,由于痔核缺血,會出現(xiàn)劇烈疼痛情況,此時需要及時就醫(yī)檢查,及時將痔核回納入肛管內(nèi)。同時使用痔瘡膏等藥物,改善局部疼痛癥狀,如果不及時解除嵌頓情況,持續(xù)缺血情況下,會發(fā)生痔核組織壞死情況,此時就需要手術(shù)治療,切除痔核組織,從而達到根治的目的。手術(shù)后需要敞開創(chuàng)面,讓創(chuàng)面自己慢慢愈合恢復。注意調(diào)整飲食習慣,多吃一些粗纖維食物,促進大便排出,降低對創(chuàng)面的刺激。同時要注意清潔,確保創(chuàng)面衛(wèi)生。
結(jié)締組織性外痔是臨床上非常常見的一種類型的外痔,最常見的臨床癥狀就是肛門的異物感。贅皮是結(jié)締組織外痔,贅皮外痔是沒有什么感覺的,只有當久坐久站、騎馬、騎單車進行摩擦刺激,或者老是大便不好又拉肚子,在這些情況下出現(xiàn)發(fā)炎疼痛時,才需要治療,一般是可以不用治療的。結(jié)蹄組織性外痔一般指的是肛門緣的結(jié)締組織增生形成的皮贅,這種外痔的特點是長在肛緣,是軟性的增生樣的小皮贅,一般來說不會出血,但是有的時候經(jīng)過摩擦或大便用力刺激,也可以出現(xiàn)這種結(jié)締組織性外痔的水腫。
血栓外痔它要根據(jù)具體的情況,一般會檢查之后,如果考慮主要以血栓為主,然后疼痛就比較明顯,那最快速的方法是建議手術(shù)去除皮膚之后,然后將血栓塊取出,這是最快消腫的方法。第二種情況:當血栓外痔,是以炎性水腫為主要表現(xiàn)的時候,它質(zhì)地稍微會變軟一些。如果疼痛又不是很厲害,可以建議先打消炎針治療,靜滴一兩天抗生素治療之后,這個腫塊會明顯的變小。所以血栓外痔也要根據(jù),具體的情況采取具體的治療方式。如果血栓比較小也可以建議藥物保守治療,一般用藥兩到三周之后也會明顯吸收。如果用藥物治療之后一周無明顯改善,要及時的采取手術(shù)治療。
血栓性外痔是經(jīng)常見的外痔,在急性期會有明顯的疼痛,排便時會有拉不完和有異物的感覺,但是適當坐浴后,痔核會逐漸萎縮,變成結(jié)締組織皮贅,但是肛周感染過勞累后會再次發(fā)作。所以及時去醫(yī)院做外痔切除術(shù),只有手術(shù)治療才能根治的,按時換藥,保持肛周衛(wèi)生,避免感染,合理飲食,禁止吃辛辣刺激性食物,關(guān)鍵是平時的大便習慣問題。一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時大便習慣,有便意時一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯。蜂蜜,忌煙酒。
炎性外痔通常由不良飲食習慣和久坐引起,也可能因肛周膿腫等疾病導致。不健康的飲食如辛辣食物會增加細菌感染風險,造成局部炎癥,可通過多喝水和食用新鮮蔬果緩解。久坐則會導致肛門部位血液流通不暢,引起充血和疼痛,改善生活方式和溫水坐浴可緩解癥狀。若由肛周膿腫引起,則需抗感染治療,如服用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒,并可能需要手術(shù)切開引流?;颊邞ㄆ趶筒?,關(guān)注身體恢復情況。
哺乳期外痔的治療需謹慎,輕微癥狀可不使用藥物。嚴重時應在醫(yī)生指導下選用對嬰兒影響小、副作用少的藥物。局部用藥如復方角菜酸酯乳膏可緩解瘙癢;口服藥物如槐角丸或地奧司明片能改善肛門充血并抗炎,但需嚴格遵醫(yī)囑。溫水坐浴可輔助治療,坐浴后保持臀部清潔,坐浴時間5-10分鐘。飲食方面,應以清淡易消化為主,多食新鮮果蔬,少吃辛辣刺激食物,多喝水預防便秘。日常生活中要注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲并曬太陽消毒,養(yǎng)成定時排便習慣,避免久站久蹲,以防腹壓增大。若保守治療效果不佳,應及時就醫(yī),必要時行手術(shù)切除。
長了三個外痔,可采取一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。一般治療包括注意飲食,多吃新鮮水果蔬菜,避免辛辣刺激食物,使用溫水坐浴緩解疼痛。藥物治療可在醫(yī)生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏等藥物。物理治療如紅外線療法、激光治療可減少身體損傷并加快恢復。若病情嚴重,需通過手術(shù)如單純結(jié)扎法、膠圈套扎法進行治療。中醫(yī)理療也有助于疾病恢復。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)不適,應及時就醫(yī)。