男性不育的檢查有哪些?不育癥的出現(xiàn)破壞了一個家庭的美滿幸福,也影響了夫妻之間的感情,如果夫妻之間有正常性生活,在1年或更長時間,不避孕,也未生育,就需要引起重視,積極到醫(yī)院進(jìn)行檢查了,那么,男性不育的檢查有哪些呢?
1、系統(tǒng)的體格檢查:注意體型,營養(yǎng)狀況,是否特別消瘦或過于肥胖,有無高血壓、內(nèi)分泌異常表現(xiàn)。注意第二性征特征如發(fā)音的聲調(diào)、喉結(jié)、胡須及前額發(fā)際類型(前額發(fā)際微呈圓形者有睪丸酮分泌不足可能),乳房發(fā)育以及腋毛、陰毛的分布情況。
2、生殖器官檢查:
(1)陰莖發(fā)育情況:有無嚴(yán)重包莖或尿道口狹窄,有無尿道上裂或下裂畸形,是否存在陰莖海綿體纖維硬結(jié)癥。
(2)陰囊(及腹股溝部位):有無手術(shù)疤痕,是否有或已康復(fù)的竇道痕跡。陰囊皮膚是否增厚,有無巨大鞘膜積液或疝。若陰囊空虛說明隱睪或無睪。是否存在精索靜脈曲張。
(3)睪丸:大小、部位、質(zhì)地是否正常,有無結(jié)節(jié)測定睪丸大小可直接測量其長度、寬度、厚度,也可用預(yù)先制備好的不同體積大小的睪丸模型和被檢查者睪丸對照,直接讀出睪丸容積。正常成年男性睪丸容積多數(shù)>15ml,若<11ml提示睪丸功能不佳。
(4)附睪與睪丸的關(guān)系,附睪有無結(jié)節(jié)或纖維化。
(5)輸精管:存在否,是否光滑圓整,是否增厚,有無串珠狀結(jié)節(jié)。
(6)前列腺和精囊:其大小、質(zhì)地,有無結(jié)節(jié)和觸痛(可通過直腸指診明確)。在性腺功能低下病例前列腺較小,質(zhì)地均勻。慢性炎癥患者前列腺可增大、正常或縮小,但質(zhì)地不一,可捫及炎癥結(jié)節(jié)。正常精囊直腸指診不能觸及,而慢性炎癥患者可捫及擴張腫大之精囊。必要時還可行前列腺按摩取得前列腺液進(jìn)行細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。
3、精液檢查:精液檢查包括物理和生化特征檢查,是男子不育癥最基本的實驗室診斷項目。應(yīng)強調(diào)采集精液的正確指導(dǎo),送檢精液應(yīng)是受檢者避免性交5天后1次射精的全部精液。精液檢查至少進(jìn)行3次,每次標(biāo)本參數(shù)可能有明顯差異,故多次檢查結(jié)果更為客觀。
有些人認(rèn)為不生孩子肯定是女方的原因,總是把女方查來查去。其實不然,專家說,導(dǎo)致不孕不育的原因極其眾多,總體上來講由妻子單方面造成的不孕占50%,男性單方面的原因占30%,雙方共同的原因占20%。先檢查丈夫,簡單又經(jīng)濟。