腹瀉這種病是一種非常常見的內(nèi)科疾病,患者在治療時對于自己的病情應(yīng)該有一個基本的認(rèn)識,才可以幫助他們?nèi)〉煤芎玫闹委熜Ч?,下邊的介紹是關(guān)于腹瀉護(hù)理心得,希望給大家提供一些幫助。
(1)急性期禁食:急性水瀉期需暫時禁食,使腸道完全休息。必要時由靜脈輸液,以防失水過多而脫水。
(2)清淡流質(zhì)飲食:不需禁食者,發(fā)病初宜給清淡流質(zhì)飲食,如蛋白水、果汁、米湯、薄面湯等,以咸為主。早期禁用牛奶、蔗糖等易產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食。有些患者對牛奶不適應(yīng),服牛奶后常加重腹瀉,要慎用。
(3)根據(jù)病情調(diào)整飲食:排便次數(shù)減少,癥狀緩解后改為低脂流質(zhì)飲食,或低脂少渣、細(xì)軟易消化的半流質(zhì)飲食,如大米粥、藕粉、爛面條、面片。
(4)飲食選擇:腹瀉基本停止后,可供給低脂少渣半流質(zhì)飲食或軟食。少量多餐,以利于消化,如面條、粥、饅頭、軟米飯、瘦肉泥等。仍應(yīng)適當(dāng)限制含粗纖維多的蔬菜水果等,以后逐漸過渡到普食。
(5)補充維生素:注意復(fù)合維生素B和維生素C的補充,如鮮桔汁、果汁、番茄汁、菜湯等。
(6)飲食禁忌:禁酒,忌肥肉、堅硬及含粗纖維多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的點心及冷飲等。
慢性腹瀉
(1)高蛋白、高熱能:每天熱能為2500~3000kal,蛋白質(zhì)每天供給100g,以補充人體因長期腹瀉所消耗的能量,改善貧血和營養(yǎng)不良狀態(tài),恢復(fù)體重。
(2)低脂肪和低食物纖維:每日脂肪供給量為40g左右,過多脂肪不易消化,且脂肪酸可刺激腸蠕動。低纖維素可減少腸蠕動刺激。
(3)充足的水分和豐富的維生素及礦物質(zhì):每天供水2000~3000ml。應(yīng)供給足量的維生素,尤以維生素B族及鉀的補充為重要,可選用牛肉汁、果汁、黃豆、菠菜等。
(4)飲食禁忌:對于乳糖不耐受所引起的滲透性腹瀉,要去掉飲食中的乳糖或加用乳糖酶;因吸收不良引起的脂肪泄要避免脂肪攝入。禁食堅硬食物,如火腿、香腸、腌肉和刺激性食物如辣椒、酒、芥末、咖喱等。
過敏性腹瀉是指食入一些外緣性的食物蛋白后引起的免疫介導(dǎo)反應(yīng),食入這些外緣性的食物蛋白以后可能患兒會出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便有黏液或者是大便有血。少數(shù)起病比較急,大多數(shù)起病都是一個隱匿的過程,發(fā)病比較緩慢,攝入這些食物蛋白以后大概有一個很長的潛伏期,他會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便、嘔吐,長時間以后患兒的生長發(fā)育會受到影響的。如果到醫(yī)院,我們可以進(jìn)行一些化驗大便看看大便的潛血,查血常規(guī)看看有沒有嗜酸增高。
身體出現(xiàn)腹痛和腹瀉,應(yīng)是胃腸道粘膜感染或中焦虛寒所致。腹瀉嚴(yán)重可選用復(fù)方地芬諾酯,具有收斂作用,以減少胃腸蠕動,只能短期應(yīng)用,不能用于細(xì)菌性腹瀉的基本治療??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下找出原因,通過溫補脾腎,調(diào)節(jié)和治療影響胃腸粘膜的藥物,避免辛寒刺激食物。
輪狀病毒在初秋氣溫下降這樣的溫度下滋生很快,由于小兒的抵擋力弱,耐受力比成人差,身體的免疫系統(tǒng)不能很快適應(yīng)這種天色的突變,因而輕易受到病毒侵害。假如有長期慢性病史的話,建議應(yīng)該首先去病院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,例如做大便常規(guī),大便細(xì)菌培養(yǎng),大便寄生蟲檢查以及結(jié)腸鏡等相關(guān)的化驗,然后對癥下藥。慢性腹瀉會導(dǎo)致患者的營養(yǎng)不良以及腸道持續(xù)的刺激導(dǎo)致炎性息肉的天生,甚至?xí)r間長了之后會導(dǎo)致癌變。小兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。引起兒童秋季腹瀉的病因,多是輪狀病毒感染所致。
血糖高一般不會造成腹瀉。血糖高多數(shù)是由于胰島素缺乏所引起,大多會出現(xiàn)多飲以及多食的情況,也有可能會出現(xiàn)多尿以及體重減輕的現(xiàn)象,但并不會造成腹瀉。腹瀉可能是由于腹部著涼導(dǎo)致的,也有可能是飲食不當(dāng)造成的,另外患有胃腸道疾病也有可能會出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象??梢缘结t(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)行胃鏡以及腸鏡檢查,然后配合醫(yī)生使用止瀉藥物進(jìn)行治療。
輪狀病毒在初秋氣溫下降這樣的溫度下滋生很快,由于小兒的抵擋力弱,耐受力比成人差,身體的免疫系統(tǒng)不能很快適應(yīng)這種天色的突變,因而輕易受到病毒侵害??赡苁呛透共恐鴽隽擞嘘P(guān)系,也有可能是消化不良。小兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病??梢詭殞毴ゲ≡簝嚎凭驮\,做大便常規(guī)等相關(guān)的檢查,確定病因以后可以服用蒙脫石散、媽咪愛、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。引起兒童秋季腹瀉的病因,多是輪狀病毒感染所致。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)燒、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。
輪狀病毒感染后,表現(xiàn)為病初發(fā)熱,惡心,嘔吐,繼之出現(xiàn)腹瀉,便量很大,便次可以達(dá)十余次以上,孩子會出現(xiàn)尿少,皮膚彈性下降,前囟門凹陷,嚴(yán)重的出現(xiàn)嗜睡。寶寶腹瀉后出現(xiàn)嗜睡要及時上醫(yī)院就醫(yī),給予檢查血常規(guī)、便常規(guī)、血氣、心肌酶。在病毒感染機體后,容易造成心肌損害,引起心肌炎,心肌炎也可以出現(xiàn)嗜睡。
過量的蛋白質(zhì)可以引起腹瀉的癥狀,其腹瀉的特點主要包括二點:第一,是引起胃腸道功能紊亂,一般正常量蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸道后,經(jīng)過消化吸收以后轉(zhuǎn)變成氨基酸,然后進(jìn)入血液,繼而被合成人體自身需要的物質(zhì)。但是人體對任何營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收有一定限度,如果人體的蛋白質(zhì)攝入量過高,部分不能被消化完,也不能被完全吸收,就會發(fā)生腐敗作用,形成大量腐敗產(chǎn)物胺,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹的癥狀,也會出現(xiàn)腹瀉的癥狀。第二,腸道細(xì)菌通過腐敗作用,可以產(chǎn)生甲基吲哚以及硫化氫等物質(zhì),這些腐敗產(chǎn)物可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉的癥狀。
諾如病毒感染性腹瀉會傳染。諾如病毒主要是通過糞口以及飛沫等方式進(jìn)行傳播,發(fā)病期間會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。而且還具有一定的潛伏期,起病急驟,在治療上主要采取止瀉以及補充液體為主,另外還需要配合一些抗病毒類的藥物進(jìn)行控制。建議患者期間一定要做好防護(hù)工作,盡量避免去人員密集的地方,另外在飲食上也要注意調(diào)整,盡量以清淡易消化的食物為主。
輕癥腹瀉一般不會引起脫水。較為嚴(yán)重的腹瀉并伴有劇烈嘔吐時,每天大便次數(shù)過多,體內(nèi)的水分短時間內(nèi)排出過多,體內(nèi)的無機鹽離子丟失過多,而又沒有及時有效補充體內(nèi)丟失的水分,出現(xiàn)脫水。這時人體會處于失衡狀態(tài),導(dǎo)致體內(nèi)血液黏稠,血液循環(huán)欠佳,非常危險。出現(xiàn)腹瀉時千萬不可輕視,應(yīng)及時對癥治療,喝補鹽液或者輸液補充體內(nèi)水分。嘔吐嚴(yán)重的要服用止吐藥物,同時服用蒙脫石散收斂止瀉,修復(fù)腸道黏膜。如果存在細(xì)菌感染,要服用抗生素抗炎治療。
輕的可能五天左右就可能治愈,重一點的孩子可能在七天治愈,最重的孩子癥狀重年齡段小的這種孩子最快也需要7到10天左右,一般的病程七天左右,所以說我們以往也把這個秋季腹瀉,成為七日瀉也是非常有道理的。小兒秋季腹瀉也就是我們常說的病毒性腸炎,是由輪狀病毒感染所引起的。孩子會瀉的非常厲害,容易合并一些并發(fā)癥比方說脫水,電解質(zhì)紊亂,或者是腸套疊等等。