牙痛會出現(xiàn)在大多人的病，它對我們的傷害是很大的，牙痛起來是非常難受的，對于無從下手，發(fā)現(xiàn)牙痛就要及時就醫(yī)，不知道做什么檢查呢，現(xiàn)在就和大家一起來了解一下牙痛檢查，下面具體來看看。
1、視診患者所述疼痛側(cè)上下頜牙齒有無齲壞，應(yīng)特別注意檢查牙齒鄰面頸部，牙齒相嵌部位、重疊處及一切隱蔽部位，義齒基牙、不良修復(fù)體邊緣處的牙體組織，佩戴全冠并且冠頜面已被磨穿的牙齒。
2、叩診垂直及側(cè)方叩診有地不適或疼痛。
3、咬診正中、前伸及側(cè)方頜有無早接觸，有無咬頜不適或咬頜痛。
4、牙髓活力測驗有無異常(包括溫度測試或電活力測試)。
5、捫診可疑患者牙根尖部有無捫痛、腫脹及其質(zhì)地和范圍，上頜竇區(qū)及顳頜關(guān)節(jié)區(qū)有無壓痛，頜下淋巴結(jié)捫診有無疼痛。
6、X線檢查充填體與髓腔的距離，充填體與洞壁間是否存在密度降低區(qū);有無鄰面齲、髓石、牙內(nèi)吸收、牙外吸收、牙根縱裂及牙折;根分歧及根尖周有無病變，牙槽嵴頂及根周骨硬板有無破壞。
7、其他必要時請有關(guān)科室會診，以除外心血管、血液、精神等全身性疾病。
疼痛是其主要表現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛，疼痛的性質(zhì)有以下特點：自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性加劇，呈間歇性發(fā)作，在無外界任何刺激的情況下，患牙發(fā)生劇烈疼痛，早期疼痛發(fā)作時間短，緩解時間較長，隨著病情發(fā)展，晚期則疼痛發(fā)作時間長，緩解時間較短，乃至最后無緩解期;夜間疼痛比白天重，特別是平臥時更顯著;早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛，反而使疼痛暫時緩解，故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛，民間常說“牙痛不是病，痛起來要人命”，就是指急性牙髓炎晚期(化膿期)的癥狀;再者，疼痛不能定位，常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)向同側(cè)上、下頜牙齒及臨近部位放射，患者常不能指出病牙的準確位置。
月經(jīng)推遲、經(jīng)量少且發(fā)黑并伴有牙痛，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜炎或多囊卵巢綜合征等引起。內(nèi)分泌失調(diào)通常由長期熬夜、精神壓力大等因素造成，需調(diào)整生活習(xí)慣，避免熬夜，保持樂觀心態(tài)，必要時使用逍遙丸等藥物調(diào)理。黃體功能不全可能導(dǎo)致孕激素水平下降，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物。子宮內(nèi)膜炎由細菌感染引起，需使用頭孢拉定片等抗生素治療。多囊卵巢綜合征則會導(dǎo)致激素失衡，引發(fā)月經(jīng)紊亂，需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)經(jīng)促排卵。子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌等疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀，需進一步檢查確診。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的主要區(qū)別在于病因、疼痛部位和疼痛性質(zhì)不同。三叉神經(jīng)痛通常由腦內(nèi)腫瘤或炎癥引起，疼痛部位在面部，疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性劇痛，表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣的劇烈疼痛，會反復(fù)發(fā)作。而牙痛多由牙齒疾病引起，如齲齒或牙髓炎，疼痛部位在牙齒及周圍組織，疼痛性質(zhì)為持續(xù)性的鈍痛，常伴有局部紅腫熱痛等癥狀。疼痛程度和伴隨癥狀也有差異。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確病因并進行針對性治療。
三叉神經(jīng)痛與牙痛的區(qū)別在于病因、疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀不同。三叉神經(jīng)痛由腦內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛，常為電擊樣、刀割樣、撕裂樣的劇烈疼痛，并伴有面部潮紅、流淚、流涎等癥狀；牙痛通常由牙齒病變或感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛，可能伴有局部紅腫、咀嚼困難、口角歪斜、鼻唇溝變淺等癥狀?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，明確病因后給予針對性治療，避免延誤病情。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)和治療方式。三叉神經(jīng)痛由顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)引起，癥狀包括面部劇烈疼痛、流淚和流鼻涕，治療可采用藥物如卡馬西平片或手術(shù)如微血管減壓術(shù)。牙痛則由牙齒外傷或口腔疾病引起，癥狀有局部紅腫、發(fā)熱和疼痛，甚至吞咽困難，治療可選擇拔牙或藥物如布洛芬緩釋膠囊和對乙酰氨基酚片。兩者在預(yù)后等方面也有差異，患者若無法自行判斷應(yīng)就醫(yī)明確病因并進行針對性治療。
補牙后牙痛可能是補牙手術(shù)過程中遇到機械或補牙材料的刺激引發(fā)疼痛，這種牙疼會在補完牙兩三天之后慢慢減輕消失。如果補完牙兩三天后依然出現(xiàn)牙痛的情況，建議去醫(yī)院牙科復(fù)診，檢查是否是補牙材料墊高了，或咀嚼咬合使牙齒材料摩擦神經(jīng)，必要時需做根管治療。日常注意口腔衛(wèi)生，做到每天早晚都刷牙，飯后漱口的良好習(xí)慣。
三叉神經(jīng)痛和牙痛的主要區(qū)別在于病因、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及治療方式。三叉神經(jīng)痛多由腦內(nèi)腫瘤或炎癥引起，表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣的劇烈疼痛，常伴有流淚、流涎等癥狀，治療上多采用卡馬西平片、苯妥英鈉片等藥物。牙痛則通常由齲洞或根尖周炎引發(fā)，表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，持續(xù)時間較長，可能伴有面部腫脹、發(fā)熱，治療上可采用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解。患者應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免熬夜，提高免疫力，及時就醫(yī)。
孕晚期蟲牙痛，可通過口腔衛(wèi)生、調(diào)整心態(tài)緩解。若疼痛嚴重，應(yīng)盡快就醫(yī)，接受根管治療。藥物治療包括漱口水消炎殺菌、抗生素控制炎癥反應(yīng)。根管治療清除壞死組織，填充材料促進愈合。必要時拔除智齒改善情況。需及時就醫(yī)婦產(chǎn)科檢查治療。
牙痛藥水能否立即見效取決于牙痛的原因。對于非炎癥性的牙痛，如牙齒損傷或齲齒引起的疼痛，藥物通常能夠在一定程度上緩解癥狀。但如果是由于細菌感染或根尖周炎等引起的劇烈持續(xù)性牙痛，藥水可能不能立即見效，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素類藥物來抗感染治療。同時，適當(dāng)使用外用止痛藥物也可以緩解癥狀。平時要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好刷牙漱口的習(xí)慣，避免食物殘渣導(dǎo)致細菌滋生。飲食上以清淡易消化的食物為主，多攝入水果和蔬菜，少食辛辣油膩食物，以免加重病情。保持口腔衛(wèi)生和良好飲食習(xí)慣對于緩解牙痛和預(yù)防口腔疾病至關(guān)重要。
哺乳期牙痛常常困擾著女性，建議首先到口腔科醫(yī)院檢查治療。藥物治療方面，可使用消炎止痛和抗生素類藥物，如布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊等。在醫(yī)生指導(dǎo)下沖洗上藥、拔除患牙都是有效的治療方法。同時，保持良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激食物，注意口腔衛(wèi)生，都能幫助減少牙痛發(fā)生，保護口腔健康。
牙痛和耳朵痛可能是由牙齒或耳部疾病引起的。牙齒疾病方面，急性根尖周炎和智齒冠周炎可能引發(fā)疼痛和紅腫；耳部疾病方面，外耳道癤腫、中耳炎和顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征也可能導(dǎo)致不適感。鼻竇炎或上呼吸道感染也可能引發(fā)類似癥狀。建議就醫(yī)口腔科進行檢查，以明確診斷。
