對于羊水栓塞這種產(chǎn)科疾病,相信大家都是熟悉但又陌生的,熟悉是因為它的死亡率比較高,陌生則是由于該病的發(fā)生率比較低,羊水栓塞對孕婦以及胎兒的危害是極其大的,所以大家一定要引起足夠的重視。
羊水栓塞是一種產(chǎn)科極為少見的并發(fā)癥,它的發(fā)生率為4~6/10萬。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中,但其他時期也有可能發(fā)生。一旦發(fā)生羊水栓塞,即使積極搶救,死亡率也十分高,可高達80%。死亡的時間快到可從數(shù)分鐘至數(shù)小時,約1/3的患者在發(fā)病半小時內(nèi)死亡,另1/3在發(fā)病1小時內(nèi)死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或腎功能衰竭。
羊水栓塞對孕婦的危害
羊水進入母體后可能會有嚴重程度不等的臨床表現(xiàn),嚴重者甚至會在發(fā)病一個小時內(nèi)迅速死亡,但輕微者可能未出現(xiàn)臨床癥狀。
據(jù)調(diào)查,93%的羊水栓塞患者會出現(xiàn)呼吸窘迫、癥狀有呼吸困難、呼吸停止、發(fā)紺、缺氧
羊水中的物質(zhì)可導(dǎo)致漫性血管內(nèi)凝血癥候群(>50%產(chǎn)婦在羊水栓塞發(fā)作1小時內(nèi)發(fā)生);即全身血管全身血管栓塞、廣泛凝血導(dǎo)致過度消耗血小板、抗凝血酶等,從而造成產(chǎn)婦的注射針孔部位、傷口、陰道及子宮收縮不良合并大量出血休克,左心室衰竭、全身痙攣、腎衰竭、甚至于產(chǎn)婦死亡。如果羊水栓塞已經(jīng)治愈,并未損傷臟器,則不會留下后遺癥。
羊水栓塞對胎兒的危害
羊水栓塞的發(fā)病相當突然,若發(fā)病時胎兒尚未娩出,則可能因產(chǎn)婦血壓過低,子宮灌注不足與缺氧、使胎兒因缺氧、窒息而出現(xiàn)胎心音異常(心跳過慢或遲發(fā)性心跳減速),最終可導(dǎo)致胎兒死亡。