中間葡萄膜炎的診斷方法相信是很多患者都不太清楚的事情，但正是因?yàn)榛颊邔?duì)此病癥的不了解，往往導(dǎo)致患者把中間葡萄膜炎診斷錯(cuò)誤，因而延誤了治療的時(shí)間，導(dǎo)致病情加重。
下面就由我院的眼科專家來為大家講講診斷中間葡萄膜炎的方法有哪些。
中間葡萄膜炎的診斷方法：
1.多發(fā)性硬化伴發(fā)的葡萄膜炎：多發(fā)性硬化是一種進(jìn)展性的復(fù)發(fā)和緩解交替存在的神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，可引起視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜血管炎、血管周圍炎、慢性前葡萄膜炎和中間葡萄膜炎等多種類型。這些患者的中間葡萄膜炎發(fā)生率為3.3%～26.9%。此種眼部炎癥本身沒有特異性，所以僅根據(jù)眼部炎癥難以確診為多發(fā)性硬化。雖然葡萄膜炎偶爾可出現(xiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)病變之前，但在多數(shù)患者，神經(jīng)系統(tǒng)病變出現(xiàn)于葡萄膜炎之前。患者出現(xiàn)或以往曾有眩暈、共濟(jì)失調(diào)、視力減退、感覺障礙虛弱、括約肌功能失調(diào)等都提示多發(fā)性硬化存在的可能性，對(duì)這些患者應(yīng)請(qǐng)神經(jīng)科醫(yī)生檢查和進(jìn)行磁共振檢查，以明確診斷。
2.類肉瘤病性葡萄膜炎：類肉瘤病是一種病因尚不完全清楚的多系統(tǒng)的慢性肉芽腫性疾病，在眼部主要引起葡萄膜炎。類肉瘤病在黑人中常見，在中國相當(dāng)少見。中間葡萄膜炎多引起前葡萄膜炎，也可引起后葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和全葡萄膜炎。
3.Lyme病伴發(fā)的葡萄膜炎：Lyme病是由蜱傳播的疏螺旋體病，表現(xiàn)為多系統(tǒng)的炎癥性病變?；颊咄ǔＬ幵谏值貐^(qū)，有蜱咬傷病史，表現(xiàn)為游走性紅斑、游走性關(guān)節(jié)炎，可伴有腦神經(jīng)麻痹和周圍神經(jīng)病變、慢性腦膜炎、心肌炎心包炎、心律失常等全身病變，在眼部通常引起肉芽腫性虹膜炎、虹膜睫狀體炎、中間葡萄膜炎、彌漫性脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎、滲出性視網(wǎng)膜脫離等。
4.梅毒性葡萄膜炎：梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種全身性疾病，在眼部主要表現(xiàn)為前葡萄膜炎中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等，單眼或雙眼受累。中間葡萄膜炎往往有典型的皮膚病變，如原發(fā)性下疳、繼發(fā)性梅毒斑丘疹或丘疹鱗屑、后期梅毒結(jié)節(jié)或梅毒瘤等，非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(如性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn))和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(如熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)、梅毒螺旋體凝血試驗(yàn)、梅毒螺旋體熒光素標(biāo)記抗體雙染色試驗(yàn))等檢查對(duì)診斷有重要的價(jià)值，但在判定結(jié)果時(shí)應(yīng)注意假陽性或假陰性結(jié)果。
5.嗜人T淋巴細(xì)胞病毒：I型所致的葡萄膜炎，嗜人T淋巴細(xì)胞病毒(humanT-lymphotropicvirusHTLV)有3型，其中Ⅰ型與成人T細(xì)胞白血病有關(guān)，所以稱為人T細(xì)胞白血病病毒Ⅰ型。此種病毒可引起肉芽腫性前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。
6.貓抓傷病：貓抓傷病是由巴爾通體屬引起的一種疾病，眼部可出現(xiàn)結(jié)膜炎、神經(jīng)視網(wǎng)膜炎和中間葡萄膜炎，淋巴結(jié)，血液中檢測(cè)到此種病原體，血清中出現(xiàn)對(duì)巴爾通體屬的特異性抗體可以確定診斷。
7.Behcet病性葡萄膜炎：Behcet病可引起中間葡萄膜炎，但它更多的是引起急性非肉芽腫性前葡萄膜炎、全葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎和視網(wǎng)膜血管炎，并且其所致的中間葡萄膜炎很少單獨(dú)表現(xiàn)為此種類型，往往合并有明顯的視網(wǎng)膜炎或視網(wǎng)膜血管炎和眼前段反應(yīng)。
8.Fuchs綜合征：Fuchs綜合征可引起中間葡萄膜炎，出現(xiàn)玻璃體雪球狀混濁，周邊部視網(wǎng)膜血管炎或視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變，但這些患者往往有典型的眼前段病變。
9.眼內(nèi)淋巴瘤所致的偽裝綜合征：眼內(nèi)淋巴瘤可以引起前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎和脈絡(luò)膜炎，多見于老年人，但也可以發(fā)生于少年兒童。此種疾病可引起嚴(yán)重的眼前段炎癥反應(yīng)，甚至出現(xiàn)前房積膿，玻璃體內(nèi)出現(xiàn)較大的細(xì)胞團(tuán)塊，脈絡(luò)膜或視網(wǎng)膜的浸潤(rùn)，但更多見的是非特異性反應(yīng)。
中間葡萄膜炎的診斷方法相信各位患者已經(jīng)通過上述的詳細(xì)介紹對(duì)于此病癥的診斷方法有所了解了，希望對(duì)您在預(yù)防和治療時(shí)能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自己患了中間葡萄膜炎癥狀時(shí)，應(yīng)及早的去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。
