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腎癌應(yīng)該做哪些檢查?

發(fā)布時(shí)間: 2011-03-25 18:39:49

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腎癌患者的主訴和臨床表現(xiàn)多變,容易誤診為其他疾病。近年來,腎癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人們健康的一大疾病之一,它給人們帶來了極大的痛苦和困擾。那么腎癌患者應(yīng)該做哪些檢查?下面我們一起來了解一下這方面的知識(shí)。

一般檢查:血尿是重要的癥狀,紅細(xì)胞增多癥多發(fā)生于3%~4%;亦可發(fā)生進(jìn)行性貧血。腎癌應(yīng)該做哪些檢查?雙側(cè)腎腫瘤,總腎功能通常沒有變化,血沉增高。某些腎癌患者并無骨骼轉(zhuǎn)移,卻可有高血鈣的癥狀以及血清鈣水平的增高,腎癌切除后癥狀迅速解除,血鈣亦回復(fù)正常。有時(shí)可發(fā)展到肝功能不全,如將腫瘤腎切除,可恢復(fù)正常。

X線平片:X線平片可以見到腎外形增大,輪廓改變,偶有腫瘤鈣化,在腫瘤內(nèi)局限的或廣泛的絮狀影,亦可在腫瘤周圍成為鈣化線,殼狀,尤其年輕人腎癌多見。

靜脈尿路造影,靜脈尿路造影是常規(guī)檢查方法,由于不能顯示尚未引起腎孟腎盞未變形的腫瘤,以及不易區(qū)別腫瘤是否腎癌。腎血管平滑肌脂肪瘤,腎囊腫,所以其重要性下降,必須同時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查進(jìn)一步鑒別。但靜脈尿路造影可以了解雙側(cè)腎臟的功能以及腎盂腎盞輸尿管和膀胱的情況,對診斷有重要的參考價(jià)值。腎癌應(yīng)該做哪些檢查?

腎動(dòng)脈造影:腎動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)造影未變形的腫瘤,腎癌表現(xiàn)有新生血管,動(dòng)靜脈瘺,造影劑池樣聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影變異大,有時(shí)腎癌可不顯影,如腫瘤壞死,囊性變,動(dòng)脈栓塞等。腎動(dòng)脈造影必要時(shí)可向腎動(dòng)脈內(nèi)注入腎上腺素正常血管收縮而腫瘤血管無反應(yīng)。在比較大的腎癌。選擇性腎動(dòng)脈造影時(shí)亦可隨之進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞術(shù),可減少手術(shù)中出血腎癌不能手術(shù)切除而有嚴(yán)重出血者可行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)作為姑息性治療。

超聲掃描:超聲檢查是最簡便無創(chuàng)傷的檢查方法,可作為常規(guī)體檢的一部分。腎臟內(nèi)超過lcm腫塊即可被超聲掃描所發(fā)現(xiàn),重要的是鑒別腫塊是否是腎癌。腎癌為實(shí)性腫塊,由于其內(nèi)部可能有出血、壞死、囊性變,因此回聲不均勻,一般為低回聲,腎癌的境界不甚清晰,這一點(diǎn)和腎囊腫不同。腎內(nèi)占位性病變都可能引起腎盂、腎盞、腎竇脂肪變形或斷裂。腎乳頭狀囊腺癌超聲檢查酷似囊腫,并可能有鈣化腎癌應(yīng)該做哪些檢查?腎癌和囊腫難以鑒別時(shí)可以穿刺,在超聲引導(dǎo)下穿刺是比較安全的。穿刺液可作細(xì)胞學(xué)檢查并行囊腫造影。囊腫液常為清澈、無腫瘤細(xì)胞、低脂肪,造影時(shí)囊壁光滑可肯定為良性病變。如穿刺液為血性應(yīng)想到腫瘤,可能在抽出液中找到腫瘤細(xì)胞,造影時(shí)囊壁不光滑即可診斷為惡性腫瘤。腎血管平滑肌脂肪瘤為腎內(nèi)實(shí)性腫瘤,其超聲表現(xiàn)為脂肪組織的強(qiáng)回聲,容易和腎癌相鑒別。在超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎癌時(shí),亦應(yīng)注意腫瘤是否穿透包膜、腎周脂肪組織,有無腫大淋巴結(jié),腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)有無癌栓,肝臟有無轉(zhuǎn)移等。

CT掃描:CT對腎癌的診斷有重要作用,可以發(fā)現(xiàn)未引起腎盂腎盞改變和無病狀的腎癌,可準(zhǔn)確的測定腫瘤密度,并可在門診進(jìn)行,CT可準(zhǔn)確分期。有人統(tǒng)計(jì)其診斷準(zhǔn)確性:侵犯腎靜脈91%,腎周圍擴(kuò)散78%,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移87%,附近臟器受累96%。腎癌CT檢查表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)腫塊,亦可突出于腎實(shí)質(zhì),腫塊為圓形,類圓形或分葉狀,邊界清楚或模糊,平掃時(shí)為密度不均勻的軟組織塊,CT值>20Hu,常在30~50Hu間,略高于正常腎實(shí)質(zhì),也可相近或略低,其內(nèi)部不均勻系出血壞死或鈣化所致。腎癌應(yīng)該做哪些檢查?有時(shí)可表現(xiàn)為囊性CT值但囊壁有軟組織結(jié)節(jié)經(jīng)靜脈注入造影劑后,正常腎實(shí)質(zhì)CT值達(dá)120Hu左右,腫瘤CT值亦有增高,但明顯低于正常腎實(shí)質(zhì),使腫瘤境界更為清晰。如腫塊CT值在增強(qiáng)后無改變,可能為囊腫,結(jié)合造影劑注入前后的CT值為液體密度即可確定診斷。腎癌內(nèi)壞死灶,腎囊腺癌以及腎動(dòng)脈栓塞后,注入造影劑以后CT值并不增高。腎血管平滑肌脂肪瘤由于其內(nèi)含大量脂肪,CT值常為負(fù)值,內(nèi)部不均勻,增強(qiáng)后CT值升高,但仍表現(xiàn)為脂肪密度,嗜酸細(xì)胞瘤在CT檢查時(shí)邊緣清晰,內(nèi)部密度均勻一致,增強(qiáng)后CT值明顯升高。

腎癌應(yīng)該做哪些檢查?

以上就是我們今天為大家準(zhǔn)備的有關(guān)于腎癌檢查的一些知識(shí),希望能對大家有所幫助,如果您還有什么其他需要,您還可以咨詢我們的在線咨詢專家,我們隨時(shí)為您解答疑難。

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精彩問答

  • 出現(xiàn)血尿通過尿檢能確診是腎癌嗎?

    血尿常由泌尿系統(tǒng)疾病引起,人的尿液是由腎臟產(chǎn)生的,經(jīng)骨盆、輸尿管、膀胱和尿道排出。如果這些器官病變出血,就會(huì)引起血尿。血尿的常見原因有各種腎炎、尿路感染、出血性膀胱炎、尿路結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等,血尿是這些疾病的主要癥狀之一,但是出現(xiàn)這樣的癥狀不一定就是腎癌。

  • 腎癌手術(shù)前后吃什么好

    近年來,腎癌的手術(shù)治療取得了很大的進(jìn)展。一方面,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)使早期腎癌的發(fā)現(xiàn)明顯增多,引發(fā)了保留腎單位手術(shù)(包括開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù))對傳統(tǒng)的腎癌根治術(shù)的沖擊。另一方面,醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展導(dǎo)致了腎癌微創(chuàng)手術(shù)(包括射頻、微波、高能聚焦超聲、冷凍消融術(shù)、組織內(nèi)照射、乙醇注射療法等)對腎癌切除手術(shù)的挑戰(zhàn),顯示出廣闊的應(yīng)用前景。對于腎癌患者吃水果給出一些建議每100克水果中含糖量少于10克的水果包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、黃瓜、西紅柿等此類水果每100克可提供20-40千卡的能量。

  • 腎癌晚期該應(yīng)該怎么辦

    近年來,有一種成熟的治療方法,可以直接殺死腫瘤細(xì)胞,增強(qiáng)自身免疫性,避免腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)化。達(dá)到提高癌癥患者生活質(zhì)量,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,延長生存時(shí)間的目的,有一種基因檢測,基因測序有效地檢測了遺傳性癌癥相關(guān)病因。疾病突變與特定腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),并有針對性地進(jìn)行健康管理,最大限度地避免和預(yù)防重大疾病的發(fā)生。如果不放心的話,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤病情。平時(shí)多注意休息,晚上盡量不要熬夜,不要吃辛辣的食物,多吃些清淡的食物,多吃些蔬菜或水果等。

  • 腎癌骨轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移還有救嗎

    考量被完全自愈的可能性應(yīng)當(dāng)不大,目前階段大多數(shù)是通過動(dòng)用化療,放射治療等,對身體副作用小的抗衰老方式來救治,對于體質(zhì)虛弱的患者,以及對老年癌癥患者的救治上,可以動(dòng)用自動(dòng)免疫療法來救治,因?yàn)檫@兩類患者的身體抵抗力都比較差,所以自動(dòng)免疫療法的動(dòng)用,絕不會(huì)增強(qiáng)患者的身體壓力。必須強(qiáng)調(diào)聲明少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鮮的水果及蔬菜。

  • 患腎癌早期癌痛應(yīng)該怎么辦才好

    肝細(xì)胞癌治療方法的決定必須謹(jǐn)慎,因?yàn)楦渭?xì)胞癌的常規(guī)外科治療通常在疾病的早期起些很好的效用,但很難摘除小病灶,其復(fù)發(fā)率很高?;熌苡行⒌舾伟┘?xì)胞,但能傷損患者的正常細(xì)胞,有一定的副作用,如痤瘡、惡心、惡心等。干嘔、食欲不振等不良反應(yīng)提示音,應(yīng)結(jié)合中藥治療,降低機(jī)體的自動(dòng)免疫和抗衰老能力。中醫(yī)藥歷史悠久,博大精深,可以自愈。此外,心理也是非常重要的。不要難過和焦慮,否則只會(huì)加重病情。如果能辦到,能顯著縮短患者的壽命,早期治療效果明顯,能恢復(fù)正常人的生活。

  • 腎癌是什么原因引起的?

    腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤,學(xué)術(shù)名詞稱為腎細(xì)胞癌,又稱腎腺癌,簡稱為腎癌。腰痛是腎癌的早期癥狀之一,腎癌患者偶爾有血凝塊經(jīng)輸尿管排出時(shí)堵塞而產(chǎn)生劇烈的絞痛,榮易被誤認(rèn)為是腎或輸尿管的結(jié)石而延誤診治。接觸放射性物質(zhì)、病毒感染、職業(yè)等都可能引起,如果明確是腎癌的話,需要及時(shí)的手術(shù),手術(shù)后配合免疫,靶向治療等綜合治療手段,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,平時(shí)要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,平時(shí)不要?jiǎng)诶酆桶疽?,保持心情愉快,多喝水?/p>

  • 腎癌晚期轉(zhuǎn)移子宮,腸上,腹水后會(huì)怎么樣?

    腎癌再次出現(xiàn)岔開以后就證明已經(jīng)是晚期癌癥了,晚期癌癥的救治一般是不能夠手術(shù)了,只好是采用保守救治化療或者是放射治療同時(shí)互相配合中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。這個(gè)需要有按照腫瘤科醫(yī)生的醫(yī)囑,融合每個(gè)人的具體情況來針對性的對癥救治,飲食方面清淡許多,防止各種刺激性的食物的攝取。特別聲明平時(shí)需要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃高蛋白,低脂肪的食物。

  • 腎癌患者怎樣做才能有效減輕癥狀

    腎癌。注意食物多樣化,應(yīng)以植物性食物為基礎(chǔ),輔以肉食類食物,切勿食譜單一,最好是清淡營養(yǎng)、質(zhì)軟易消化,辦到食譜結(jié)構(gòu)合理。腎癌。腎癌患者應(yīng)當(dāng)要注意嚴(yán)格戒煙,抽煙是致使多種不同癌癥的主要因素,煙霧中所含多種不同致癌物質(zhì),同時(shí)應(yīng)影響酒精的攝取,最好不飲酒。除了服藥治療腎癌外,患者還需要重視飲食方面,比如飲食清淡,禁止辛辣刺激食物。

  • 腎癌手術(shù)后有什么注意事項(xiàng)

    腎癌患者的術(shù)后護(hù)理應(yīng)基于食物多樣性,最好是蔬菜和粗加工食品。每天攝入食物應(yīng)避免重復(fù)。積極參加體育活動(dòng),保證適當(dāng)?shù)捏w力,也可以每天吃一些紅肉,如羊肉、牛肉等。腎癌患者術(shù)后應(yīng)特別注意戒煙,最好不要喝酒。腎細(xì)胞癌術(shù)后可能復(fù)發(fā)。護(hù)理時(shí)服用中藥能穩(wěn)定病情,延長生命。飲食病人應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入量,植物油也應(yīng)受到限制。重要的是要避免使用腎毒性藥物,如消炎藥、抗生素等。同時(shí)多喝熱水,保證良好的睡眠,進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,早睡早起,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

  • 腎癌切除手術(shù)后平時(shí)要注意什么

    腎癌病人術(shù)后通常需要臥床1-2周的時(shí)間。平時(shí)應(yīng)注意減少腰椎的活動(dòng),防止腎損傷再出血,可適當(dāng)翻身并鼓勵(lì)更多肢體活動(dòng)。術(shù)后最好加強(qiáng)中藥治療。中藥治療的效果可以減輕腫塊,穩(wěn)定病情,控制轉(zhuǎn)移,延長生存的時(shí)間,甚至在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到臨床治愈。

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