治療癌癥的最佳時(shí)段就是癌細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的早期，這時(shí)期治療可以達(dá)到根治癌癥的目的最佳效果。但由于結(jié)腸癌發(fā)病的隱蔽性，導(dǎo)致早期結(jié)腸癌病人的癥狀極不明顯。臨床發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌病人出現(xiàn)明顯的癥狀表現(xiàn)大多已到了中晚期。在此，我們提醒廣大結(jié)腸癌相關(guān)的朋友要引起重視。就算不為自己考慮也要為家人考慮，你的健康就是家人的健康。
治療
手術(shù)切除仍然是目前的主要治療方法，并可輔以化療，免疫治療、中藥以及其它支持治療。
(一)手術(shù)治療
1.術(shù)前準(zhǔn)備除常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備外，結(jié)腸手術(shù)必須要做好腸道準(zhǔn)備包括①清潔腸道：手術(shù)前二天進(jìn)少渣或無(wú)渣飲食;術(shù)前1～2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸，根據(jù)有無(wú)排便困難可于術(shù)前一日或數(shù)日進(jìn)行。②腸道消毒：殺滅腸道內(nèi)致病菌，尤其是常見(jiàn)的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其藥物前者主要是應(yīng)用甲硝唑(滅滴靈)，后者可用磺胺類藥物，新霉素、紅霉素、卡那霉素等。腸道準(zhǔn)備充分，可減少術(shù)中污染，減少感染有利愈合。
目前國(guó)內(nèi)外一些醫(yī)院有采取全腸道灌洗方法作腸道準(zhǔn)備，方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定濃度的電解質(zhì)及腸道消毒劑，保持一定的滲壓)，用量4～8升，蹲坐于排便裝置上。可同時(shí)達(dá)腸道清潔和消毒的目的。
2.手術(shù)方法
(1)右半結(jié)腸切除術(shù)(圖2-88)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。切除范圍：回腸末端15～20公分、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結(jié)。
肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)。切除后作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端)。
右半結(jié)腸癌切除術(shù)保留結(jié)腸中動(dòng)脈右半結(jié)腸癌切除術(shù)切除結(jié)腸中動(dòng)脈
圖2-88右半結(jié)腸癌切除術(shù)
(2)左半結(jié)腸切除術(shù)(圖2-89)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。切除范圍：橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸，連同所屬系膜及淋巴結(jié)。切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合。
圖2-89左半結(jié)腸癌切除術(shù)
(3)橫結(jié)腸切除術(shù)(圖2-90)適用于橫結(jié)腸癌腫。切除范圍：橫結(jié)腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結(jié)腸端端吻合。若吻合張力過(guò)大，可加做右半結(jié)腸切除，作回、結(jié)腸吻合。
圖2-90橫結(jié)腸癌切除術(shù)
(4)乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除(圖2-91)根據(jù)癌腫的具體部位，除切除乙狀結(jié)腸外，或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合。
圖2-91乙狀結(jié)腸癌切除術(shù)
(5)伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后如腸內(nèi)容物明顯減少，病人情況允許，可作一期切除吻合，但術(shù)中要采取保護(hù)措施，盡量減少污染。如腸道充盈，病人情況差，可先作腫瘤近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù)，待病人情況好轉(zhuǎn)后再行二期根治性切除術(shù)。
(6)不能作根治術(shù)的手術(shù)原則腫瘤局部侵潤(rùn)廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí)，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù)，也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí)，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。
3.術(shù)中注意事項(xiàng)
(1)開(kāi)腹后探查腫瘤時(shí)宜輕，勿擠壓。
(2)切除時(shí)首先阻斷腫瘤系膜根部血管，防止擠壓血行轉(zhuǎn)移。并由系膜根向腸管游離。
(3)在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細(xì)胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移。有人主張?jiān)谧钄嗄c管內(nèi)注入抗癌藥物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鐘后分離腸管。
(4)與周圍組織粘連時(shí)能切除時(shí)盡量一并切除。
(5)關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細(xì)胞種植與腹腔感染
(二)藥物治療
1.化學(xué)藥物治療手術(shù)后的病人化療一般一年～一年半內(nèi)可使用2～3個(gè)療程，常用藥物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU)，也可聯(lián)合應(yīng)用絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等，5-FU每個(gè)療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給藥，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反應(yīng)較大如惡心、食欲減退、無(wú)力、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降等，可減少每次用量，或加大間隔期。骨髓抑制明顯時(shí)可及時(shí)停藥。口服法胃腸道反應(yīng)比靜脈給藥大，但骨髓抑制反應(yīng)輕。
用藥期間必須注意支持治療，并用減少副作用的藥物。
癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕癥狀控制腫瘤生長(zhǎng)的作用，但效果較差，維持時(shí)間短，如病人一般情況差時(shí)，副作用顯著，反而加重病情，不宜應(yīng)用。
2.免疫治療可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來(lái)發(fā)展很快，諸如干擾素、白細(xì)胞介素、轉(zhuǎn)移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應(yīng)用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進(jìn)行。
以上就是關(guān)于“結(jié)腸癌有哪些治療方法？”的介紹，當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，患者就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療了，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療，可以很好的治愈結(jié)腸癌。與結(jié)腸癌致病因素有關(guān)的人群，建議要做好結(jié)腸癌的預(yù)防措施，如果關(guān)于結(jié)腸癌還有其他疑問(wèn)，請(qǐng)?jiān)诰€咨詢我們的專家或者打電話進(jìn)行咨詢。
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觀察結(jié)腸癌患者的生命體征及變化，觀察傷口出血情況，術(shù)后可空腹、胃腸減壓、恢復(fù)腸蠕動(dòng)，飲食應(yīng)該循序漸進(jìn)。根據(jù)醫(yī)生的建議，保持排尿暢通，定期沖洗排尿管。長(zhǎng)期導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)每日清洗尿道口，防止尿路感染。保持氣孔周圍的皮膚清潔干燥，可使用氧化鋅軟膏或紫草油。
評(píng)價(jià)的實(shí)體瘤標(biāo)準(zhǔn)還是選用recist的標(biāo)準(zhǔn)。如果腫瘤完全消失叫CR，完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30％以上，但沒(méi)有完全消失，部分緩解叫PR。從PR到進(jìn)展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解，還是PR還是RD穩(wěn)定，這三個(gè)都是有效的，所以療效的評(píng)價(jià)不僅要結(jié)合患者的癥狀的情況，還要結(jié)合藥物的副反應(yīng)的情況，同時(shí)使recist標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生來(lái)為療效進(jìn)行科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)。
要想有效地預(yù)防結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)，及時(shí)處理大腸的腺瘤非常重要，因?yàn)榇蠹s有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來(lái)的。所以，在結(jié)腸癌手術(shù)和術(shù)后的輔助化療之后的定期復(fù)查當(dāng)中，應(yīng)該至少每半年復(fù)查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在，應(yīng)該及時(shí)給予內(nèi)鏡下的治療，并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應(yīng)該送病理檢查來(lái)明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結(jié)腸癌病人接受根治性手術(shù)切除之后，如果病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的存在，需要在手術(shù)之后進(jìn)行術(shù)后的輔助化療，通過(guò)手術(shù)與化療的綜合治療能夠有效地延緩結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
腸癌患者病情是比較嚴(yán)重的，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院能利用生物免疫療法去治療直腸癌，從而有效地殺死癌細(xì)胞，提高了患者機(jī)體免疫的能力，為防止復(fù)發(fā)預(yù)后較好。癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散是結(jié)腸癌晚期常見(jiàn)的現(xiàn)象，晚期結(jié)腸癌患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大，體質(zhì)虛弱，癌細(xì)胞已經(jīng)多處廣泛轉(zhuǎn)移，大多患者不能耐受手術(shù)與放化療。這是多因素作用的結(jié)果，根據(jù)目前情況選擇合適治療方法積極的治療，可以用中藥調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境，補(bǔ)氣養(yǎng)血，緩解痛苦，延長(zhǎng)生命。
腹脹屁多左下腹隱痛、大便每日2-3次，大便呈扁平狀，老感覺(jué)有大便，但不能拔出，肛門(mén)腫脹，這種情況初步考慮結(jié)腸炎或結(jié)、腸腫瘤。建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行肛腸檢查，結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查進(jìn)行腸鏡檢查，明確診斷進(jìn)行治療。
若患有結(jié)腸癌而且中期提倡要積極做手術(shù)，然后能夠通過(guò)放化療持續(xù)治療，腸癌的自愈性就可以有提升。但是，患了結(jié)腸癌中期沒(méi)擴(kuò)散具體能活多久，每個(gè)人的情況不一樣，要根據(jù)患者的情況而定，及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，有助于延長(zhǎng)生命，它取決于患者的年齡、體質(zhì)、心態(tài)，肺癌的病理分期，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移以及手術(shù)療效等多方面因素。只要成功控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可以有很長(zhǎng)的生存期。肺癌患者在接受治療后可配合藥物治療，有利于抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，可達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
考慮愛(ài)吃隔夜飯菜的人有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸癌疾病的發(fā)病，因?yàn)槟c癌包括腸炎等腸道部位的疾病，發(fā)病的原因和不良的飲食習(xí)慣是有直接關(guān)系的。所以建議如果想要保持腸道健康的話，一定要有一個(gè)良好的飲食方式和飲食習(xí)慣。例如我每天要一日三餐有規(guī)律性，避免暴飲暴食，同時(shí)不要吃口味重的食物，像辛辣、生冷、油膩類的食物都不建議吃。
考慮是由于病灶侵犯神經(jīng)引起的疼痛?；颊叩牟∏橐呀?jīng)處在了晚期，基本不可以接受手術(shù)的方式進(jìn)行治療，建議患者可以選擇化療的方式進(jìn)行治療。化療是指通過(guò)血液將抗癌的藥物輸送到人體的組織和器官內(nèi)，可以起到抑制癌胞擴(kuò)散的效果。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)人體的毒副作用比較大，會(huì)使患者產(chǎn)生惡心嘔吐、身體乏力、食欲減退、脫發(fā)等癥狀。
腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等，手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率，而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng)，故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，一般情況下如果是腸癌的早期，沒(méi)有什么明顯的癥狀，不會(huì)出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會(huì)隨著疾病的發(fā)展，患者體內(nèi)腫瘤的進(jìn)一步增大，有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛，也有一些患者并沒(méi)有明顯的腹部疼痛，因?yàn)榻Y(jié)腸腫瘤癥狀是非常不典型的，有部分結(jié)腸腫瘤的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，有的疼痛比較輕，有的疼痛是比較劇烈的。
