由于人們對胰腺這個臟器不太熟悉，它又深藏在腹腔后部，在胰腺癌的早期，很難用手摸到包塊。再加上人們對胰腺癌的某些早期癥狀不太了解，易與其他疾病混淆，所以常常延誤診斷。盡管胰腺癌早期癥狀缺乏特異性，但是只要提高警惕，還是能夠早期發(fā)現(xiàn)一些“蛛絲馬跡”的。
一般認(rèn)為40歲以上患者近期出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)者，應(yīng)考慮胰腺癌的可能：
1黃疸：發(fā)生在胰頭部的癌腫，很早就出現(xiàn)黃疸。黃疸會一天天很快加深，患者糞便呈陶土色，皮膚瘙癢血清膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶卻往往只有輕度升高。所以，如果黃疸很深而轉(zhuǎn)氨酶低于400單位，應(yīng)該高度懷疑是阻塞性黃疸，不要輕易當(dāng)做是肝炎。
2腹痛：癌腫如果發(fā)生在胰體、胰尾部，很早就出現(xiàn)腹部鈍痛或隱痛，患者常常說不準(zhǔn)具體部位。此外，胰腺癌的腹痛與飲食無關(guān)，而與體位有一定的關(guān)系。仰臥與脊柱伸展時疼痛加劇，夜間常使患者輾轉(zhuǎn)不眠，采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位，可使腹痛減輕。
3消瘦：胰腺癌雖隱秘，但其引起的消耗卻遮掩不了。約有80%的患者有引人注目的體重減輕，在數(shù)月內(nèi)體重可減輕30公斤，漸呈惡病質(zhì)狀態(tài)?？焖?a target="_blank">消瘦除了癌腫的消耗外，還有以下原因：進(jìn)食少;胰液分泌不足影響了食物的消化吸收;發(fā)生了繼發(fā)性糖尿病。
此外還有近期出現(xiàn)的脂肪瀉或糖尿病突然加重，膽囊腫大、腹部腫塊、發(fā)熱、上消化道出血等癥狀。
胰腺癌的治療
胰腺癌的首選治療方法為手術(shù)切除，但因多數(shù)不能早期發(fā)現(xiàn)而切除率低，切除率為5%～15%?；熓蔷C合治療中重要的一環(huán)，常用藥物有健擇、5-FU、絲裂霉素、表阿霉素、環(huán)磷酰胺、卡鉑等。
單純放射治療可以改善病人的臨床癥狀，特別是腹痛和背痛，但是對延長晚期胰腺癌病人的生存時間作用有限。中醫(yī)藥在緩解、控制其癥狀，提高患者生活質(zhì)量，延長生存期等方面的作用也是肯定的。目前，靶向治療(如索拉菲尼等)和傳統(tǒng)化療相結(jié)合，給胰腺癌的治療開辟了一條新的途徑，展現(xiàn)了美好的治療前景。
胰腺癌的預(yù)防
預(yù)防胰腺癌必須從生活、飲食習(xí)慣著手。首先忌長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品，這樣會增加胰腺負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致相應(yīng)的細(xì)胞增生、變性而癌變。動物實驗證明，高脂肪飲食與胰腺癌有關(guān);少吃高脂、高油、多鹽的食物，可以減少2/3的胰腺癌的發(fā)生。應(yīng)多食新鮮水果和新鮮蔬菜，日常飲食需注意保持谷類、豆類、甘薯等粗糧。
實驗證明，在飲食結(jié)構(gòu)中有高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群，患胰腺癌的可能性較少。其中維生素和微量元素能抗自由基和抗氧化，對防癌有利。
其次，要戒煙，不酗酒。吸煙可能會增加胰腺癌的患病率，因為尼古丁可以影響胰腺分泌，進(jìn)而發(fā)生胰管上皮的病變，吸入煙霧后，可活躍新陳代謝致使胰腺癌變。有資料表明，在吸煙飲酒者中，胰腺癌發(fā)病率為非吸煙飲酒者的2～2.5倍，且發(fā)病年齡提早10～15年。
最后，積極防治與胰腺癌相關(guān)的疾病。研究發(fā)現(xiàn)，慢性胰腺炎和胰腺癌的關(guān)系也較密切，慢性胰腺炎能激發(fā)胰腺組織增生，慢性胰腺炎患者較一般人群中胰腺癌的發(fā)病率可高出100倍。
患膽囊疾病，如膽汁逆流到胰腺，其中含較多的致癌物質(zhì)，與形成胰腺癌有關(guān);切除膽囊的病人，亦可有類似情況。糖尿病患者是長期胰腺功能紊亂的一個標(biāo)志，對胰腺細(xì)胞產(chǎn)生慢性刺激，如不保護(hù)好，最后可能導(dǎo)致癌變。
輔助放化療是改善患者生存期的一種保障，由于胰腺癌患者僅有小于20％的患者有手術(shù)切除的機(jī)會，所以化療常為治療許多晚期胰腺癌的重要手段。除了化療之外，放療尤其是三維適形放療應(yīng)用于胰腺癌治療的逐漸增多，其配合化療對于晚期無法手術(shù)切除的患者，可在一定程度上延長患者的生存期。術(shù)前放化療也叫做新輔助治療是胰腺癌綜合治療的一大進(jìn)步，通過該治療腫瘤體積可有明顯的縮小從而提高了手術(shù)的切除率。另外也可以評估患者對化療及放療的方案的敏感性，從而指導(dǎo)術(shù)后的輔助治療，特別值得強(qiáng)調(diào)的是術(shù)前的新輔助治療對于一些可能切除的胰腺癌有著重要的意義。接受新輔助放化療的患者可以使其腫瘤體積達(dá)到縮小的目的，即使腫瘤無明顯縮小，基于血管之間的間隙較未治療時可以變得更加清晰，這樣就可以大大提高了手術(shù)的切除率。
要想預(yù)防胰腺癌的發(fā)生，首先要保持一個健康的生活方式。在生活中要戒煙、戒酒，避免進(jìn)食含有過高的脂肪和過高的動物蛋白的飲食，不要熬夜，不要飲咖啡，因為這些因素都可能與胰腺癌的發(fā)病具有一定的關(guān)系。尤其是吸煙，通常被認(rèn)為是誘發(fā)胰腺癌發(fā)生的一個重要的危險因素。因為在香煙的煙霧中會含有亞硝胺，這種物質(zhì)能夠誘發(fā)胰腺癌的發(fā)生。在飲食中適當(dāng)?shù)囟噙M(jìn)食一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果之類的食物，也能夠通過生活方式的改善，有效地預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。
自身免疫性胰腺炎是一種良性疾病，一般不轉(zhuǎn)移，癥狀不明顯，但胰腺癌不同。胰腺癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，一般在早期是沒有明顯癥狀的，隨著病情發(fā)展會使患者出現(xiàn)腹部疼痛以及腹脹的癥狀，大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)疾病后已是晚期，在治療期間一定要積極的配合醫(yī)生治療，采取相關(guān)措施來控制病情。
老年人患胰腺癌的幾率不高。胰腺癌屬于一種消化道的惡性腫瘤，而且惡性程度特別高，發(fā)現(xiàn)后患者的生存時間很短，屬于一種死亡率比較高的惡性腫瘤。但是老年人發(fā)生胰腺癌的幾率要明顯低于其它的消化道腫瘤，比如胃癌、腸癌等。老年人發(fā)生胰腺癌和很多的因素有關(guān)，少數(shù)患者和遺傳因素有一定的關(guān)系。有些患者可能會繼發(fā)于慢性的胰腺炎，有些患者可能和生活環(huán)境、飲食習(xí)慣有關(guān)，比如環(huán)境污染。有些患者長期進(jìn)食高脂肪的食物，都可以誘發(fā)胰腺炎。
腹水是人體腹腔內(nèi)的少量液體，在任何病理情況下都會使腹腔內(nèi)的液體量增加200毫升以上，腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀，許多患者使用后長期存活，胰腺癌的平均存活時間不到6個月，其5年存活率不到5％，但也有許多病例經(jīng)過治療后長期存活，主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能、心理狀況及家屬護(hù)理，平時要保持放松，保持樂觀的態(tài)度，注意飲食和休息，需要積極治療，抗癌中藥配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期。
腰背部疼痛，同時有消瘦的癥狀，很可能是胰腺癌引起的臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致患者疼痛發(fā)生的原因，主要由于胰腺癌進(jìn)展的病變發(fā)生腹腔干周圍淋巴結(jié)、神經(jīng)的壓迫或者侵犯。因此患者可以出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腹部疼痛。這種疼痛容易向腰背部放射，引起腰背部的疼痛。同時，進(jìn)展期的胰腺癌患者體內(nèi)消化酶分泌嚴(yán)重不足，胰腺癌的腫瘤病變快速生長，又造成患者體內(nèi)蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的大量消耗。因此很多患者還會出現(xiàn)消瘦的表現(xiàn)，晚期患者可以表現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài)。
胰腺癌早期發(fā)展到中晚期的時間是不確定的，如果治療得到，那發(fā)展到晚期的速度是會延長的，所以控制腫瘤發(fā)展的措施是必要的，中藥治療是目前胰腺癌治療的新突破，人參中提取的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能夠抑制病情發(fā)展，抗炎止痛，在一定程度上減輕患者的痛苦。
胰腺癌的早期癥狀不明顯，主要癥狀是黃疸，眼睛或是皮膚變黃，這在肝炎或膽道疾病時也可再次出現(xiàn)，所以早期胰腺癌也有被錯診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的，一般胰頭癌黃疸較多見，且再次出現(xiàn)較早，癌腫局限于體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性，呈進(jìn)行性淡化，伴發(fā)皮膚瘙癢，尿色如濃茶，糞便成陶土色。建議采取聯(lián)手救治的方法以降低自動免疫抗衰老力為最，輔以中醫(yī)調(diào)理胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見的，多再次發(fā)生于胰頭部。
肺癌全身表現(xiàn)出有發(fā)燙、消瘦、貧血、惡病質(zhì)。局部表現(xiàn)出有痰中帶血或便血、咳、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞等癥狀。中晚期容易再次發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜受侵和擴(kuò)散、消化道擴(kuò)散、腎臟擴(kuò)散、心臟受侵和擴(kuò)散、周圍神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。肺癌骨轉(zhuǎn)移后，患者一般會有發(fā)燙、消瘦、貧血、便血、咳、胸痛、聲音嘶啞等癥狀，診斷后建議患者生物治療抑制病情，減低痛苦。預(yù)防工作肺癌擴(kuò)散，建議作好飲食培訓(xùn)，實施生物治療。
胰腺癌晚期再次出現(xiàn)黑色大便的情況，則是需要有考慮擁有上補(bǔ)充道出血的情況，對于患者則是需要有做個血常規(guī)的仔細(xì)檢查及大便常規(guī)及潛血實驗的仔細(xì)檢查，從而診斷疾病的嚴(yán)重程度，如果貧血嚴(yán)重的話則是需要有做手術(shù)改正的，則是需要有住院治療，需要有采用敷藥及守護(hù)胃黏膜的藥物治療。
