目前的醫(yī)學(xué)無法預(yù)防和產(chǎn)前診斷出羊水栓塞,羊水栓塞是生產(chǎn)時(shí)突發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥,產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)瞬間發(fā)生的,很難救的一種并發(fā)癥,在分娩的過程中發(fā)生,發(fā)病過程十分急劇,是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因。因?yàn)榘l(fā)病太急,正常的產(chǎn)婦也會(huì)發(fā)生,引起產(chǎn)婦突然死亡,羊水栓塞的早期癥狀不同體現(xiàn)是什么呢?
1.休克:由肺動(dòng)脈高壓引起的心力衰竭、急性循環(huán)呼吸衰竭及變態(tài)反應(yīng)引起的休克,分娩過程中一般發(fā)生在第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程宮縮較強(qiáng)時(shí),有時(shí)也發(fā)生在胎兒娩出后短時(shí)間內(nèi)。開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺,肺底部出現(xiàn)濕啰音,心率加快,面色蒼白、四肢厥冷,血壓下降等。
2.出血期:產(chǎn)后有大量持續(xù)不斷的陰道流血,血不凝,即使宮縮良好流血也不會(huì)停止,同時(shí)全身有廣泛出血傾向,皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道、切口創(chuàng)面以及穿刺部位等處廣泛出血和出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)。
3.急性腎功能衰竭:羊水栓塞后期患者出現(xiàn)少尿或無尿和尿毒癥的表現(xiàn)。典型病倒按順序出現(xiàn),但有時(shí)并不全出現(xiàn),不典型者僅有陰道流血和休克,也有休克和出血的同時(shí)合并少尿、無尿者。鉗刮術(shù)中出現(xiàn)羊水栓塞也可僅表現(xiàn)為一過性呼吸急促、胸悶