在待產(chǎn)室里,產(chǎn)婦一個(gè)個(gè)痛的呲牙咧嘴,呼天搶地,真的是驚心動(dòng)魄,又于心不忍,伴隨產(chǎn)婦的疾病也接踵而至,羊水栓塞就是產(chǎn)科極易常見的一種疾病,下面我們一起來了解一下介紹羊水栓塞的一些常識(shí)。
我們來了解一下什么是羊水栓塞。
羊水栓塞的發(fā)病特點(diǎn)是起病急驟、來時(shí)兇險(xiǎn),多發(fā)生在分娩過程中,尤其是胎兒娩出前后的短時(shí)間內(nèi)。羊水栓塞發(fā)生時(shí),產(chǎn)婦在極短時(shí)間內(nèi)可因心肺衰竭、休克而死亡。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時(shí)可自行恢復(fù),如羊水混濁或入量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型羊水栓塞的臨床表現(xiàn)。
羊水栓塞的病因又是因何而起的呢?(1)經(jīng)產(chǎn)婦居多。
(2)多有胎膜早破或人工破膜史。
(3)常見于宮縮過強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng)。
(4)胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
臨床表現(xiàn)如下幾點(diǎn):
羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)可分為三個(gè)漸進(jìn)階段:
1、心肺功能衰竭和休克期,在分娩過程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降等癥狀,并進(jìn)入循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。肺部聽診可聞及濕啰音,若有肺水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失,并在幾分鐘內(nèi)死亡。
2、DIC引起的出血期。產(chǎn)婦度過了心肺功能衰竭和休克階段,則進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為大量陰道流血、血液不凝固,切口及針眼大量滲血,全身皮膚粘膜出血,有時(shí)可有消化道或泌尿道大量出血,出現(xiàn)嘔血、便血及血尿等。
3、急性腎功能衰竭期。由于全身循環(huán)衰竭,腎臟血流量減少,出現(xiàn)腎臟微血管栓塞,腎臟缺血引起腎組織損害,表現(xiàn)為尿少、無尿和尿毒癥征象。一旦腎臟受損,可致腎功能衰竭。