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羊水栓塞能徹底治愈嗎

發(fā)布時(shí)間: 2017-02-22 14:07:20

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許多女性朋友在分娩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的羊水栓塞,這個(gè)疾病是非常嚴(yán)重的,得了羊水栓塞之后能否得到正確的治療是很重要的,目前來(lái)說(shuō)也不知道羊水栓塞能不能完全的治愈呢,有的孕婦羊水栓塞還是非常嚴(yán)重的,那么患上了羊水栓塞如何治療才好呢?羊水栓塞是否能治愈?那么今天我們來(lái)了解一下。羊水栓塞能徹底治愈嗎

專(zhuān)家表示,一旦出現(xiàn)羊水栓塞的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即給予緊急處理。此病只要控制住就不會(huì)有生命危險(xiǎn),也就是說(shuō)羊水栓塞是能治愈的,最初階段主要是抗休克、抗過(guò)敏、解除肺動(dòng)脈高壓、糾正缺氧及心衰。DIC階段,早期應(yīng)抗凝,晚期抗纖溶的同時(shí)補(bǔ)充凝血因子。少尿、無(wú)尿階段應(yīng)及時(shí)應(yīng)用利尿劑,預(yù)防及治療腎衰緊急處理還包括下腔靜脈保留插管,既可測(cè)中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液,又可抽血查羊水成分及做其他血液檢查。

一、改善低氧血癥

1、加壓給氧:立即取半臥位,面罩加壓給氧,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)人工呼吸機(jī)給氧,改善組織缺氧狀態(tài)。

2、解除肺動(dòng)脈高壓:應(yīng)及早選用下列解痙劑,解除肺血管和支氣管痙攣羊水栓塞能徹底治愈嗎

二、抗過(guò)敏

立即靜脈推注地塞米松20~40mg或氫化可的松200mg,以后依病情給氫化可的松300~800mg或地塞米松20mg加入5%~10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注維持。

三、抗休克

1、補(bǔ)充血容量:給6%的低分子右旋糖酐500ml,快速靜脈滴注,或輸新鮮血或血漿以補(bǔ)充血容量。

2、給升壓藥:如血容量補(bǔ)足后血壓仍不回升,可用多巴胺20mg加于5%葡萄糖液250ml中靜脈滴注,以20滴/min開(kāi)始,根據(jù)病情調(diào)整滴速。

3、糾正心衰:用毛花苷丙(西地蘭)0.4mg加入50%葡萄糖溶液20ml中靜脈推注,一般于6h后再重復(fù)一次。羊水栓塞能徹底治愈嗎

4、糾正酸中毒:早期及時(shí)應(yīng)用能較快糾正休克和代謝失調(diào)。常用5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注。

四、防治DIC

羊水栓塞發(fā)生10min內(nèi),為DIC高凝階段,應(yīng)盡快使用肝素。一般用肝素鈉25~50mg加于生理鹽水100ml中,1h內(nèi)滴完,接著再給肝素鈉25~50mg加于5%葡萄糖溶液200ml中緩慢靜脈滴注,并以試管法測(cè)定凝血時(shí)間,使凝血時(shí)間控制在15min左右,24h肝素鈉總用量控制在100mg以下。

五、預(yù)防腎衰

在血容量補(bǔ)足的情況下仍少尿,應(yīng)給呋塞米20~40mg或依他尼酸50mg靜脈注射。

六、預(yù)防感染

應(yīng)選用對(duì)腎臟毒性小的抗生素預(yù)防感染。

七、產(chǎn)科處理

原則上在產(chǎn)婦呼吸、循環(huán)功能明顯改善并糾正凝血功能障礙后應(yīng)及時(shí)終止妊娠。羊水栓塞能徹底治愈嗎在第一產(chǎn)程應(yīng)立即剖宮產(chǎn)去除病因。在第二產(chǎn)程應(yīng)在搶救產(chǎn)婦的同時(shí),陰道手術(shù)助產(chǎn)結(jié)束分娩對(duì)一些無(wú)法控制的產(chǎn)后出血,應(yīng)在抗休克的同時(shí)行子宮切除術(shù)。

如果得了羊水栓塞可以采取上面的一些治療措施,同時(shí)得了羊水栓塞之后的女性呢要注意防止休克的發(fā)生,需要多關(guān)注一下身體情況,特別是要做好產(chǎn)科的及時(shí)的護(hù)理,只有有效的治療才能治愈羊水栓塞。

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