羊水栓塞如何有效治療呢?也許大家都聽說過羊水栓塞,發(fā)生了則非常危險,那么羊水栓塞如何治療,它的治療是否復雜呢?小編也很好奇,所以收集了關于羊水栓塞的治療方式,讓我們一起看看。
1、抗過敏
早使用大劑量糖皮質激素,給地塞米松20~40mg或氫化可的松300~500mg加入液體中靜滴。
2、吸氧
糾正缺氧高流量面罩給氧,或氣管插管加壓給氧。
3、解除肺動脈高壓
供氧只能解決肺泡氧壓,而不能解決肺血流低灌注,必須盡早解除肺動脈高壓,才能根本改善缺氧,預防急性右心衰竭、末梢循環(huán)衰竭和急性呼吸衰竭。
4、抗休克
可選用低分子右旋糖酐溶液擴容,對腎功能減退者慎重。對失血者最好補充新鮮全血。
5、糾正酸中毒首次靜脈點滴5%碳酸氫鈉200~300ml,最好能根據(jù)血氣檢查結果補堿。
6、預防DIC
盡早使用肝素抑制血管內(nèi)凝血出現(xiàn)癥狀10min內(nèi)用最好。肝素25mg加入200ml0.9%氯化鈉注射液中快速靜脈滴入。然后,50mg5%葡萄糖液500ml緩慢滴注,以后每4~6h給藥一次或酌情加用肝素用量。
胎兒娩出后應警惕產(chǎn)后出血,盡可能用新鮮血、血小板、凍干血漿、補充纖維蛋白原等,以補充凝血因子,預防產(chǎn)后出血如出血量最較多,在輸血的同時給止血藥。如氨基已酸8~12g/d加入液體中點滴。
7、防治心功能衰竭
注意控制輸液量,必要時,毛花甙丙0.2~0.4mg加10%葡萄糖注射液20ml靜脈推注(時間不少于15分鐘)。
8、防治腎功能衰竭
在血容量補足及血壓回升后,如每小時尿量仍小于17ml,則可選用以下方法:①速尿40~100mg靜脈推注;②20%甘露醇250ml半小時內(nèi)靜脈滴注;③利尿酸鈉50~100mg靜脈滴注。如仍無改善,常屬高危性腎衰,應盡早開始血液透析。
9、及時使用抗生素
預防感染如果需要抗感染治療,應靜脈給予對腎臟毒性小的抗生素。
10、產(chǎn)科處理
羊水栓塞發(fā)生在胎兒娩出者,應積極維護孕婦呼吸、循環(huán)功能,防治DIC及搶救休克,迅速終止妊娠。宮口開而未開全者行剖宮產(chǎn)終止妊娠。宮口開全者行產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)。產(chǎn)后嚴密觀察子宮出血情況。
對凝血功能不良致大出血者,在糾正凝血功能的同時,必要時行次全子宮切除術。
以上就是這次小編為大家?guī)淼年P于羊水栓塞的治療方式,看起來很是復雜,是個棘手的問題。