胚胎發(fā)育期陰道上2/3來自副中腎管及結(jié)節(jié),下1/3來自泌尿殖竇。左右副中腎管逐步融合成一個(gè)管腔,其下方與泌尿生殖竇靠近相通,最后才完全形成通暢的陰道。在管腔化過程中若兩側(cè)副中腎管下端與泌尿生殖竇未能形成空腔,則造成陰道閉鎖或狹窄引起性交困難與不孕如管腔形成不全,陰道中存留殘余組織可形成橫隔;橫隔呈完全性
者,精子不能進(jìn)入宮腔,當(dāng)然也就不能懷孕。但多數(shù)為不完全橫隔,在一側(cè)或雙側(cè)有一針孔大小的孔,精子雖可以從此孔游進(jìn)宮腔內(nèi)受孕,但會(huì)影響受孕率,尤其當(dāng)經(jīng)血排出不暢、滯留于橫隔上時(shí),易產(chǎn)繼發(fā)感染,發(fā)生陰道積膿和排膿,或經(jīng)血倒流產(chǎn)生內(nèi)膜異位,則更易引起不孕左右副中腎管融合過程中,接近泌尿生殖竇處中隔組織未初吸收,則形成兩個(gè)管道即縱隔或雙陰道;如子宮發(fā)育正常一般不影響生育。
如果中隔一側(cè)與陰道側(cè)壁黏合形成盲端則為斜隔。如一側(cè)上通子宮頸口,外通陰道口,一般仍有受孕機(jī)會(huì)。另一側(cè)成一閉合腔上通子宮頸口,下部與外界相通或只有一小孔與外界相通,則可造成經(jīng)血不外流或引流不暢而出現(xiàn)痛經(jīng)及流惡臭分泌物,如不及時(shí)治療,引起盆腔炎癥時(shí)會(huì)影響受孕。
以上這兒種生殖道畸形雖少見,但如及早診斷,及時(shí)處理,手術(shù)較簡單,也不易造成后遺癥;但如諱疾忌醫(yī),就會(huì)產(chǎn)生不良的后果。
女性不孕可以通過中藥方劑調(diào)理,常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等,中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一,表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯(當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃)可補(bǔ)血調(diào)經(jīng),改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補(bǔ)氣血食物,同時(shí)避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛,可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸(熟地黃、山茱萸、山藥等)是經(jīng)典的補(bǔ)腎方劑,適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補(bǔ)腎食材,配合適量運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散(柴胡、白芍、白術(shù)等)可疏肝解郁,調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理,避免過度緊張,可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外,女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀,改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征,可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個(gè)體情況辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查與治療。