為查明原因不明性不孕癥的相關(guān)病因，醫(yī)師和患者必須做到以下要求：患者必須把可能影響生殖的因素如實告訴醫(yī)師，如全身性疾病，有關(guān)職業(yè)、生活、工作環(huán)境，有無性病、毒品、不潔性生活、煙、酒、特殊藥品史等。
而醫(yī)師應(yīng)能全面采集病史和做細致的體檢，進行綜合分析，然后做必要的臨床和實驗室檢查，這樣不少患者可找到病因。常見病因做以下檢查可做出判斷，并可進一步做相應(yīng)的治療。
(1)腹腔鏡檢查：可對輕度盆腔子宮內(nèi)膜異位癥做出診斷，并可同時進行治療。
(2)免疫學(xué)檢查：采用血、精液、宮頸黏液可檢測抗精子抗體、抗卵透明帶抗體以及抗子宮內(nèi)膜抗體、卵巢抗體等所致的免疫性不孕癥。對抗精子抗體免疫還可做精子凝集試驗、精子制動試驗和性交試驗做出診斷。
(3)宮頸黏液性狀的檢查：一般在排卵期可觀察到宮頸黏液的改變，并可取宮頸黏液做鏡檢，看羊齒狀結(jié)晶，了解黏液是否利于精子穿透、進入宮頸。
(4)陰道B超：在預(yù)測的排卵期隨訪卵泡，可知道是否有排卵或是排卵假象，并可了解子宮內(nèi)膜厚度和雌激素對內(nèi)膜效應(yīng)好壞。
(5)測基礎(chǔ)體溫：從基礎(chǔ)體溫表曲線可反映卵巢黃體功能是否健全。
(6)仔細的婦科檢查和B超檢查：可發(fā)現(xiàn)被忽視的子宮發(fā)育不良。
(7)全面采集病史：可發(fā)現(xiàn)精神、心理因素對內(nèi)分泌功能、生殖細胞的影響，通過必要的進一步檢測，可找到多數(shù)原因不明性不孕癥的相關(guān)病因，然后根據(jù)病因做治療，才能提高妊娠率。
女性不孕可以通過中藥方劑調(diào)理，常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等，中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一，表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯（當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃）可補血調(diào)經(jīng)，改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補氣血食物，同時避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛，可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥等）是經(jīng)典的補腎方劑，適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補腎食材，配合適量運動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散（柴胡、白芍、白術(shù)等）可疏肝解郁，調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理，避免過度緊張，可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外，女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征，可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)，結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個體情況辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時，保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適度運動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查與治療。
