扁平苔癬可根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同而分為急性泛發(fā)性和慢性局限性兩類,如果急性扁平苔癬治療不及時或不徹底則可發(fā)展成為慢性。除了常見的疣狀扁平苔癬、毛囊性扁平苔癬等幾種類型外,臨床還有一些特殊類型的扁平苔癬,如急性播散性扁平苔蘚、肥大性扁平苔蘚、線狀扁平苔蘚等。
急性播散性扁平苔蘚:發(fā)作前數(shù)月有1~2片皮疹,始于前臂內(nèi)側(cè),迅速擴散,累及身體大部分,常見于腹部、背下部、大腿皮膚彌漫性紅腫,可見有扁平苔蘚典型丘疹。
肥大性扁平苔蘚:又名疣狀扁平苔蘚,常有家族史,好發(fā)于脛前、踝部,皮損常融合成疣狀肥厚斑塊,自覺瘙癢
線狀扁平苔蘚:皮損沿血管或神經(jīng)走行,路徑呈線狀排列,多見于一側(cè)肢體。
水皰大皰性扁平苔蘚:包括大皰性和類天皰樣兩型,在原有皮疹的基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰,尼氏癥常呈陰性。
毛囊性扁平苔蘚:又名扁平毛苔癬,損害呈毛囊性圓頂或尖頂丘疹,中央有棘狀角栓,多見頸、肩、胸四肢外側(cè),發(fā)生在頭皮可致瘢痕性永久脫毛。
其他扁平苔癬類型如萎縮性扁平苔蘚皮損呈萎縮斑片,光線性扁平苔蘚多見于兒童、青年,春夏季發(fā)病,皮損為紫紅色環(huán)狀斑塊,主要發(fā)生在暴露部位等。