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出現(xiàn)血小板減少先看看是不是假性

發(fā)布時間: 2013-03-11 13:38:35

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假性血小板減少與采血方法不當(dāng)、使用抗凝劑、標(biāo)本靜置時間過長、高脂血癥等因素有關(guān),患者臨床上無任何出血癥狀與體征、出血和凝血時間異常,但血小板計數(shù)明顯減少。出現(xiàn)血小板減少先看看是不是假性

出現(xiàn)血小板減少的患者,應(yīng)判斷是否為假性:

1、是否有相對應(yīng)的出血傾向:患者并無血小板減少相對應(yīng)的出血傾向,局部采血后不易出血,且抽血后皮膚不出現(xiàn)紫癜和瘀斑,一般為假性血小板減少。

2、多次復(fù)查是否相差懸殊:復(fù)查血常規(guī)如果兩次結(jié)果相差懸殊,未及時送檢末梢血涂片觀察血小板分布情況,可影響血小板計數(shù)。

3、是否存在其他疾?。耗懝檀几呋蚧加懈咧Y的患者血小板聚集性增高,此外糖尿病、高血壓患者由于血管內(nèi)皮易損,致血小板不容易解散,也可造成血小板減少。

4、采血過程是否順利:采血過程中血流不暢、多次穿刺、進(jìn)針部位過淺、擠壓采血部位都可能造成血小板減少。出現(xiàn)血小板減少先看看是不是假性

5、是否應(yīng)用EDTA鹽:應(yīng)用EDTA鹽作為抗凝劑可使血小板互相聚集、堆積,致使儀器不能確認(rèn)血小板而使血小板計數(shù)偏低。

6、儀器是否正常工作:測量血小板的儀器也可能出現(xiàn)誤差,如地線接觸不良、電信號線的插頭與插座接觸和導(dǎo)電性能較差、儀器閾值的設(shè)置不當(dāng)都可能影響血小板計數(shù)。

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精彩問答

  • 吃中藥會導(dǎo)致血小板減少嗎

    吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少,但并非所有中藥都會產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少,需及時就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如,雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞,從而引發(fā)問題。 2、個體差異 每個人的體質(zhì)和代謝能力不同,對中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對特定中藥成分敏感,即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如,肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險。例如,未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥,或超劑量服用,可能導(dǎo)致藥物毒性累積,影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時,也可能產(chǎn)生相互作用,增加副作用風(fēng)險。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少,應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,評估血小板數(shù)量。治療方面,輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補充營養(yǎng)改善,如增加富含維生素B12和葉酸的食物(如動物肝臟、綠葉蔬菜)。中度或重度減少可能需要藥物治療,如使用促血小板生成藥物(如艾曲波帕)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,必要時可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎,尤其是長期服用或聯(lián)合用藥時。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)開具的中藥處方,并定期監(jiān)測血常規(guī),可有效降低血小板減少的風(fēng)險。若出現(xiàn)異常,及時就醫(yī)是關(guān)鍵。

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